ระบบ Rezum สำหรับการรักษาต่อมลูกหมากโต

เนื้อหา

• ใหม่ h3 จำเป็น
• กายวิภาคศาสตร์โชคร้าย
• ทางเลือกในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
• ระบบ Rezum สำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
• ทราบอะไรบ้างเกี่ยวกับผลลัพธ์ของระบบ Rezum
• รับการรักษา
• ภาวะแทรกซ้อนของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลที่ไม่ได้รับการรักษา

ภาวะต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน (BPH) เป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับผู้ชายเมื่ออายุมากขึ้น มีวิธีการรักษาอะไรบ้างและเปรียบเทียบกับทางเลือกในการผ่าตัดหรือยาที่เรียกว่า Rez Rem System ได้อย่างไร?

ใหม่ h3 จำเป็น

ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 60 ปีกว่าครึ่งลุกขึ้นจากเตียงหลายครั้งต่อคืนเพื่อถ่ายปัสสาวะ (nocturia) สำหรับหลาย ๆ คนปัญหาคือต่อมลูกหมากโต แม้ว่าต่อมลูกหมากโตอาจเกิดจากมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่มักเป็นผลมาจากภาวะที่ไม่เป็นมะเร็งที่เรียกว่า benign prostatic hypertrophy (BPH)

การไหลเวียนของปัสสาวะสามารถดีขึ้นได้โดยการผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออก แต่วิธีนี้ไม่มีความเสี่ยงโดยสิ้นเชิง ระดับความมักมากในกามหรือความอ่อนแอเป็นเรื่องปกติการรักษาอื่น ๆ (ที่กล่าวถึงด้านล่าง) รวมถึงการใช้ยาและขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด เนื่องจากเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลไม่ใช่ภาวะที่อันตรายผู้ชายหลายคนจึงเลือกที่จะอยู่เงียบ ๆ แทน

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติระบบRezūmซึ่งใช้แนวทางใหม่ที่ปลอดภัยกว่าในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ขั้นตอนการทำงานที่เรียบง่ายเพียง 5 นาทีจะคืนการไหลเวียนของปัสสาวะที่เหมาะสมโดยมีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดผลข้างเคียง การทำเช่นนั้นขั้นตอนนี้มีศักยภาพในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ชายหลายล้านคน

กายวิภาคศาสตร์โชคร้าย

ท่อปัสสาวะ - ท่อที่ระบายออกจากกระเพาะปัสสาวะจะไหลผ่านต่อมลูกหมากขนาดเท่าวอลนัทโดยตรง เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากโตเมื่ออายุมากขึ้นซึ่งจะขยายต่อมและบีบท่อปัสสาวะเหมือนเข็มขัดถูกรัดรอบเอว สิ่งนี้ทำให้การล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ในคราวเดียวทำได้ยากขึ้นเรื่อย ๆ แม้จะมีการกระตุ้นให้ถ่ายปัสสาวะ แต่ครั้งละหยดก็กลายเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าอาการมักจะค่อนข้างคลาสสิกแพทย์ของคุณจะแนะนำให้ทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลก่อนดำเนินการรักษาใด ๆ

ทางเลือกในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

เพื่อให้เข้าใจถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่เป็นไปได้และเปรียบเทียบตัวเลือกในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล (รวมถึงระบบRezūm) คุณควรหารือเกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆที่มีให้

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเพื่อเอาต่อมลูกหมากออกเรียกว่าการผ่าตัดต่อมลูกหมากหรือ TURP โดยการดมยาสลบโดยใส่เครื่องมือเข้าไปในท่อปัสสาวะและส่วนของต่อมลูกหมากที่อยู่รอบ ๆ ท่อปัสสาวะจะถูกเอาออก ผลข้างเคียงรวมถึงอาการที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกเช่นเดียวกับความอ่อนแอและความไม่หยุดยั้ง

ยา

ยาสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมีสองประเภทที่แตกต่างกัน:

• Proscar (finasteride) และ Avodart (dutasteride) ทำงานโดยการปิดกั้นฮอร์โมนที่ทำให้ต่อมลูกหมากโต
• อัลฟาบล็อกเกอร์ทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบภายในต่อมลูกหมากเพื่อให้แรงดันน้อยลงที่ท่อปัสสาวะ ตัวอย่าง ได้แก่ Hytrin (terazosin), Cardura (doxazosin), Uroxatral (alfuzosin) และ Flomax (tamsulosin)

ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด

ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดมีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิม แต่บางครั้งอาจได้ผลดีมาก ตัวเลือก ได้แก่ :

• TUNA: การระเหยของเข็ม Transurethral
• TUMT: เทอร์โมบำบัดไมโครเวฟ Transurethral

ระบบRezūmยังถือเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด

ตัวเลือกการแพทย์ทางเลือก

ในเวลาปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานที่ดีว่าการรักษาด้วยสมุนไพรสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเช่นต้นปาล์มชนิดเล็กได้ผล

ระบบ Rezum สำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

อีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการผ่าตัดระบบRezūmใช้ไอน้ำเพื่อฆ่าเซลล์ วิธีการทำงานมีดังนี้

• Lidocaine ถูกฉีดเข้าไปเพื่อทำให้เส้นประสาทชาไปสู่ต่อมลูกหมาก
• จากนั้น Lidocaine gel จะถูกฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสามารถส่ง cystoscope ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษผ่านท่อปัสสาวะไปยังต่อมลูกหมาก (ไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบหรือต้องดมยาสลบและขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด)
• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะเลือกสี่ถึง 10 โซนบนต่อมลูกหมากและฉีดไอน้ำจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในแต่ละส่วน ไอน้ำจะฆ่าเนื้อเยื่อซึ่งร่างกายจะดูดซึมกลับเข้าไปใหม่การฉีดแต่ละครั้งใช้เวลาเก้าวินาทีและขั้นตอนจะจบลงในเวลาไม่ถึงห้านาที

รอและเฝ้าดู

ผู้ชายออกจากที่ทำงานพร้อมกับสายสวนปัสสาวะซึ่งทิ้งไว้เป็นเวลาสามวันเพื่อชดเชยอาการบวม หลังจากนั้นเป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกถึงความเร่งด่วนและความถี่ในการปัสสาวะเป็นระยะเวลาหนึ่ง การปรับปรุงไม่ได้เกิดขึ้นทันที อย่างไรก็ตามการไหลเวียนของปัสสาวะจะดีขึ้นบางส่วนในเวลาประมาณสามสัปดาห์การปรับปรุงอย่างมากจะใช้เวลาสามเดือน

ทราบอะไรบ้างเกี่ยวกับผลลัพธ์ของระบบ Rezum

เนื่องจากระบบRezūmค่อนข้างใหม่แพทย์จึงมีประสบการณ์ จำกัด ในการทดลองทางคลินิกขั้นตอนนี้ใช้กับผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากในขนาดที่กำหนด เทคนิคนี้ทำงานได้ดีเพียงใดในต่อมลูกหมากขนาดใหญ่กำลังได้รับการทดสอบ

ไม่มีรายงานภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ที่สำคัญจากขั้นตอนนี้เนื่องจากความร้อนของไอน้ำยังคงอยู่ในต่อมลูกหมากความสามารถในการอุทานหรือการแข็งตัวของอวัยวะเพศจึงไม่ได้รับผลกระทบ และเนื่องจากการรักษาไม่ทำลายกล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะความเสี่ยงต่อการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จึงต่ำมาก

ผลระยะยาวของระบบRezūmยังไม่มี ในอนาคตจะต้องได้รับการรักษาครั้งที่สองหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นจะยังไม่ทราบว่าจะไปถึงอนาคตได้ไกลแค่ไหน ขณะนี้การประเมินผลการทดลองหลังการรักษาทางคลินิกอยู่ระหว่างดำเนินการโดยหวังว่าจะตอบคำถามเหล่านี้ได้ในไม่ช้า

รับการรักษา

หลังจากที่ FDA อนุมัติระบบRezūm บริษัท ที่พัฒนาขั้นตอนดังกล่าวได้อนุญาตให้ศูนย์การแพทย์บางแห่งที่เกี่ยวข้องกับการทดลองทางคลินิกรวมถึงคลีฟแลนด์คลินิกเสนอให้กับผู้ป่วย Cleveland Clinic เริ่มใช้การรักษาในเดือนกุมภาพันธ์ 2559 และค่อนข้างพอใจกับผลลัพธ์แม้กระทั่งการสอนเพื่อนร่วมงานทั่วประเทศถึงวิธีการทำ

ระบบRezūmได้นำมาสู่ยุคของการรักษาที่เป็นมิตรกับผู้ป่วยมากขึ้นสำหรับปัญหาทั่วไป โชคดีที่นี่เป็นเพียงจุดเริ่มต้น ขณะนี้เรากำลังลงทะเบียนผู้ป่วยในการทดลองทางคลินิกของระบบที่แตกต่างกันสามระบบสำหรับการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลซึ่งทั้งหมดนี้มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงน้อยลง

ภาวะแทรกซ้อนของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลที่ไม่ได้รับการรักษา

ในท้ายที่สุดสิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลที่ไม่ได้รับการรักษา แน่นอนว่าอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ อย่างไรก็ตามนอกจากนี้เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่:

• การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
• นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• ความเสียหายของไต (หากการไหลของปัสสาวะถูกขัดขวางเพื่อให้กลับเข้าไปในไตของคุณ)
• ไม่สามารถปัสสาวะได้เลย (การอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ) เป็นภาวะฉุกเฉินนอกจากจะเจ็บปวดมากแล้ว

คำจาก Verywell

เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นปัญหาที่สำคัญกับผู้ชาย 50% ของผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 51 ถึง 60 ปีมีอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลในขณะที่ 90% ของผู้ชายที่อายุมากกว่า 80 ปีมีภาวะนี้นอกจากความรู้สึกไม่สบายตัวและส่งผลเสียต่อวิถีชีวิตของคุณแล้วเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลยังสามารถนำไปสู่สิ่งอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อน ในอดีตขั้นตอนการผ่าตัดแบบรุกราน (TURP) เป็นวิธีการรักษาเดียวที่มีอยู่ทำให้ผู้ชายหลายคนเลือกที่จะทนทุกข์อย่างเงียบ ๆ ระบบRezūmเพิ่มทางเลือกใหม่และปลอดภัยให้กับขั้นตอนและยาที่มีอยู่ในปัจจุบัน