คุณทานยาป้องกันไมเกรนได้ดีหรือไม่?

เนื้อหา

• วิธีเอาชนะผลข้างเคียง

วัตถุประสงค์ของยาป้องกันไมเกรนในช่องปาก (OMPMs) คือเพื่อลดจำนวนความรุนแรงและระยะเวลาของการโจมตีไมเกรน นอกจากนี้ OMPM สามารถปรับปรุงการตอบสนองของบุคคลต่อยาเฉียบพลัน (เช่น triptan) เมื่อการโจมตีไมเกรนทำให้ศีรษะชั่วร้ายกลับมา

แม้ว่าทั้งหมดนี้จะฟังดูมีแนวโน้ม แต่ปัญหาก็คือผู้ป่วยจำนวนมากไม่ปฏิบัติตาม OMPM ที่กำหนดไว้ นั่นหมายความว่าพวกเขาไม่ถนัดในการรับประทานยาป้องกันไมเกรนตามคำแนะนำของแพทย์

ลองมาดูปัญหาการยึดติดนี้อย่างละเอียดยิ่งขึ้น "สาเหตุ" ที่เป็นไปได้ที่อยู่เบื้องหลังปัญหานี้และแนวทางแก้ไขที่เป็นไปได้ในการแก้ไขปัญหานี้

OMPM ทั่วไปคืออะไร?

OMPM มีหลายประเภทซึ่งส่วนใหญ่กำหนดไว้ในหมวดหมู่เหล่านี้:

• เบต้าบล็อคเช่น Inderal XL (propranolol) และ Toprol XL (metoprolol)
• ยาซึมเศร้าเช่น Elavil (amitriptyline) และ Effexor (venlafaxine)
• ยากันชักเช่น Topamax (topiramate) และ Neurontin (gabapentin)
• ตัวป้องกันช่องแคลเซียมเช่น Calan (verapamil) หรือ Nimotop (nimodipine)

การเลือก OMPM ขึ้นอยู่กับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยเช่นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่พวกเขามีและ / หรือหากพวกเขากำลังใช้ยาอื่น ๆ ที่อาจมีปฏิกิริยาโต้ตอบ แพทย์ยังพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นของ OMPM ตารางการใช้ยาและความชอบของผู้ป่วย

ยาป้องกันไมเกรนใหม่

มียาป้องกันไมเกรนประเภทใหม่ที่เรียกว่า calcitonin gene-related peptide (CGRP) inhibitors ยาที่ได้รับการพัฒนาเหล่านี้ให้เป็นยาฉีด (ห้ามรับประทานทางปาก) ในขณะที่น่าตื่นเต้นยาเหล่านี้มีราคาแพงและโดยปกติแล้วการประกันภัยจะอนุมัติเมื่อมีคนล้มเหลว OMPMs

สิ่งที่งานวิจัยกล่าวเกี่ยวกับการปฏิบัติตาม OMPM

การวิจัยเผยให้เห็นการยึดมั่นที่ไม่ดีต่อ OMPMs อย่างต่อเนื่อง

ตัวอย่างเช่นตามข้อมูลรวมจากการศึกษาทบทวนจำนวนมากอัตราการยึดมั่นที่ 16 ถึง 24 สัปดาห์เป็นไปตามสำหรับยาป้องกันไมเกรนทั้งสามตัวนี้:

• Inderal XL (โพรพราโนลอล): 77%
• เอลาวิล (amitriptyline): 55%
• โทพาแม็กซ์ (topiramate): 57%

การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งของผู้เข้าร่วมกว่า 75,000 คนที่เป็นไมเกรนเรื้อรังพบว่าอัตราการเกาะติดอยู่ในช่วงระหว่าง 26 ถึง 29% ในหกเดือนและ 17 ถึง 20% ที่ 12 เดือน

การยึดติดที่ไม่ดีเนื่องจากผลข้างเคียงหรือไม่?

OMPM จำนวนมากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ทำให้ยากที่จะใช้ตามที่กำหนด

ตัวอย่างเช่น beta-blocker propranolol (ยาความดันโลหิตสูงชนิดหนึ่ง) อาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียคลื่นไส้ง่วงนอนและรบกวนการนอนหลับ ในทำนองเดียวกัน Elavil (amitriptyline) ยาซึมเศร้า tricyclic อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นง่วงนอนและปากแห้ง

สิ่งที่คาดหวังเมื่อใช้ Beta-Blocker สำหรับไมเกรน

วิธีเอาชนะผลข้างเคียง

ข่าวดีก็คือมีสองกลยุทธ์ในการลดการเกิดและ / หรือผลกระทบเชิงลบของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ OMPM

กลยุทธ์สำคัญอย่างหนึ่งคือการเริ่มต้นด้วยการใช้ยาในขนาดต่ำและเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปจนกว่าจะถึงปริมาณการรักษาหรือจนกว่าผลข้างเคียงจะไม่สามารถทนได้

การศึกษาเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเมื่อต้องปฏิบัติตามยาป้องกันไมเกรน อย่าลืมเรียนรู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มใช้ยาด้วยวิธีนี้คุณสามารถเตรียมใจไว้ได้หากเกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งอย่าง

ประการสุดท้ายสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะบรรเทาลงหรือหายไปเมื่อเวลาผ่านไปหรือได้รับการแก้ไขด้วยการปรับขนาดยา (ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ของคุณ)

คำแนะนำอื่น ๆ ที่ควรพิจารณาเมื่อรับ OMPM

ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับเพิ่มเติมอีกสองสามข้อที่จะช่วยให้คุณสำรวจเส้นทาง OMPM ได้อย่างราบรื่น

ทำความเข้าใจความถี่

อาจสร้างความสับสนในการแยกแยะยาไมเกรนเฉียบพลันจากยาป้องกันไมเกรนประจำวันของคุณ อย่าลืมชี้แจงกับแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะออกจากการนัดหมายวัตถุประสงค์ของยาและความถี่ที่คุณควรรับประทาน

ทำความเข้าใจกับเวลา

หลายคนเข้าใจได้ว่าไม่พอใจและหยุดใช้ OMPM เพราะรู้สึกว่ายาไม่ได้ผล แต่ความจริงของเรื่องนี้ก็คือ OMPM อาจใช้เวลาสองถึงหกเดือนก่อนที่จะมีการตอบสนองสูงสุด

ฉันสามารถทำนายการโจมตีของไมเกรนได้หรือไม่?

ตั้งเป้าหมายที่สมจริง

OMPM ถือว่าประสบความสำเร็จหากลดจำนวนการโจมตีไมเกรนของคุณลง 50 เปอร์เซ็นต์ลดระยะเวลาการโจมตีลงอย่างมากหรือปรับปรุงการตอบสนองต่อยาไมเกรนเฉียบพลัน

ด้วยเหตุนี้อย่าลืมตั้งความคาดหวังว่ายาป้องกันไมเกรนของคุณจะช่วยให้อาการไมเกรนของคุณดีขึ้น แต่ไม่สามารถรักษาได้

วิธีป้องกันไมเกรนของคุณ

คำจาก Verywell

หากคุณต้องทนทุกข์ทรมานจากการปิดการใช้งานการโจมตีไมเกรนหรือการโจมตีบ่อยๆ (มากกว่าหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์) หรือหากคุณดูเหมือนจะไม่ได้รับการบรรเทาจากยารักษาไมเกรนเฉียบพลันคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการพิจารณายาป้องกันไมเกรน ในเวลานี้คุณควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านอาการปวดหัวเนื่องจากคุณจะต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหากคุณเริ่ม OMPM หรือเป็นผู้สมัครสำหรับตัวยับยั้ง CGRP