สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบน

เนื้อหา

• สาเหตุทั่วไป
• พันธุศาสตร์
• ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์
• การป้องกันภาวะหัวใจห้องบน

ภาวะหัวใจห้องบนบางครั้งเรียกสั้น ๆ ว่า Afib เป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่เร็วและผิดปกติมากซึ่งเกิดจากแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่รวดเร็วและไม่เป็นระเบียบซึ่งเกิดขึ้นใน atria ของหัวใจ (ห้องหัวใจสองห้องบน) สามารถพัฒนาได้เนื่องจากความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจที่คุณเกิดมาหรือหลังจากความเสียหายต่อหัวใจเช่นเกิดขึ้นพร้อมกับความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจวาย ในบางคนภาวะหัวใจห้องบนเกิดขึ้นโดยไม่มีข้อบกพร่องของหัวใจหรือความเสียหายใด ๆ และมักพบในผู้ที่มีอายุมากน้ำหนักเกินและอยู่ประจำ

ทั่วโลกภาวะหัวใจห้องบนเป็นหนึ่งในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่แพทย์พบเห็นได้บ่อยที่สุดในการปฏิบัติตน

สาเหตุทั่วไป

ภาวะหัวใจห้องบนดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นภายในกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนการอักเสบส่วนใหญ่พังผืดและความดันที่เพิ่มขึ้นในห้องหัวใจห้องบน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถรบกวนวิธีที่เนื้อเยื่อหัวใจห้องบนจัดการกับแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจห้องบน

เงื่อนไขหนึ่งที่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ก่อกวนในเนื้อเยื่อหัวใจห้องบนคือภาวะหัวใจห้องบนเอง เมื่อเกิดภาวะหัวใจห้องบนมีแนวโน้มที่จะกลับมาอีกครั้งและจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่า“ ภาวะหัวใจห้องบนทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบน” นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ถือว่าภาวะหัวใจห้องบนเป็นปัญหาที่ก้าวหน้าโดยตอนต่างๆจะค่อยๆถี่ขึ้นและยาวนานขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ภาวะหัวใจโต

โรคหัวใจเกือบทุกชนิดสามารถเพิ่มความเครียดให้กับเนื้อเยื่อหัวใจห้องบนทำให้เกิดการอักเสบและพังผืดที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องบน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือสิ่งที่คุณเกิดมา (เช่นลิ้นหัวใจผิดรูปแบบ)

ความเสียหายต่อหัวใจของคุณเนื่องจากหัวใจวายการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจหรือเยื่อบุหัวใจและการผ่าตัดหัวใจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจห้องบน ภาวะเรื้อรังที่ทำลายหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่มักจะมาพร้อมกับภาวะหัวใจห้องบน ได้แก่

• โรคลิ้นหัวใจโดยเฉพาะโรคหัวใจรูมาติก
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• หัวใจล้มเหลว
• cardiomyopathy Hypertrophic
• โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• โรคไซนัสโหนด (กลุ่มอาการไซนัสป่วย)
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่น ๆ โดยเฉพาะอิศวร supraventricular
• ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
• การผ่าตัดหัวใจ

ภาวะที่ไม่เป็นโรคหัวใจ

ภาวะที่ไม่เป็นโรคหัวใจหลายอย่างยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจห้องบนอย่างมาก ซึ่งรวมถึง:

• เส้นเลือดในปอด
• โรคปอดอักเสบ
• โรคเบาหวาน
• หยุดหายใจขณะหลับ
• โรคไตเรื้อรัง
• ไฮเปอร์ไทรอยด์
• Dysautonomia
• น้ำหนักแรกเกิดสูง

ความชุกของภาวะหัวใจห้องบนมีความสัมพันธ์อย่างมากกับอายุในขณะที่น้อยกว่า 1% ของผู้ใหญ่ที่อายุต่ำกว่า 50 ปีมีภาวะหัวใจห้องบน แต่ 9% ของผู้ที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไปมีอาการนี้

พันธุศาสตร์

แม้ว่าความโน้มเอียงของภาวะหัวใจห้องบนจะสูงขึ้นในบางครอบครัวการมีส่วนร่วมทางพันธุกรรมของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้มีความซับซ้อนมาก ถึงกระนั้นประวัติของภาวะหัวใจห้องบนในญาติสนิทจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้อย่างมีนัยสำคัญ ภาวะหัวใจห้องบนในครอบครัวอาจเป็นปัจจัยหนึ่งในกรณีของภาวะหัวใจห้องบนที่ไม่ทราบสาเหตุได้ถึง 30% โดยอาจเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนเดี่ยวหรือการผสมของยีนร่วมกับปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมหรือวิถีชีวิต

KCNQ1 เป็นยีนหนึ่งที่ถูกระบุ เป็นกรรมพันธุ์ในรูปแบบที่โดดเด่นของ autosomal ซึ่งหมายความว่ามีผลต่อทั้งชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกันและคุณมีแนวโน้มที่จะแสดงอาการหากคุณมียีน ผู้ปกครองทั้งสองคนจะมีภาวะหัวใจห้องบนและเด็กที่สืบทอดยีนมีแนวโน้มที่จะมีภาวะหัวใจห้องบน

ยีนนี้ส่งผลโดยตรงต่อความสามารถของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจในการนำโพแทสเซียมไอออนเข้าและออกจากเซลล์ตามความจำเป็นในการสร้างจังหวะการเต้นของหัวใจ พบยีนอื่น ๆ ที่มีผลต่อช่องไอออนและอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบน

การกลายพันธุ์ของยีนที่มีผลต่อพัฒนาการของหัวใจและเซลล์กล้ามเนื้อในหัวใจก่อนคลอดยังเป็นสาเหตุทางพันธุกรรมของภาวะหัวใจห้องบน สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ

การกลายพันธุ์ของยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมบางอย่างทำงานร่วมกับปัจจัยอื่น ๆ เพื่อเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจห้องบน เมื่อรวมกับภาวะอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานหรือหลอดเลือดคุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

ขณะนี้แพทย์เพิ่งตระหนักถึงขอบเขตที่ภาวะหัวใจห้องบนเป็นโรคในการดำเนินชีวิต ผู้ป่วยทั่วไปที่แพทย์เห็นด้วยภาวะหัวใจห้องบนอาจไม่มีสาเหตุพื้นฐานที่ระบุได้ (กล่าวคือไม่มีโรคหัวใจที่มีโครงสร้างเบาหวานภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือเงื่อนไขอื่นใดที่ระบุไว้ข้างต้น) แต่พวกเขา คือ มักจะแก่กว่ามีน้ำหนักเกินและอยู่ประจำ

เห็นได้ชัดมากขึ้นเรื่อย ๆ ว่าการมีน้ำหนักเกินและการไม่ออกกำลังกายมากมีความสัมพันธ์อย่างมากกับภาวะหัวใจห้องบน

ปัจจัยการดำเนินชีวิตที่มีผลต่อความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบนอยู่ในการควบคุมของคุณในระดับใหญ่ดังต่อไปนี้

โรคอ้วน

ผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30 กก. / ตร.ม. นั่นคือผู้ที่ถูกจัดว่าเป็นโรคอ้วนในทางการแพทย์จะมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจห้องบนสูงกว่าผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายต่ำกว่า 25 อย่างมีนัยสำคัญ ความกดดันของหัวใจห้องบนและการเพิ่มขึ้นของไขมันเยื่อหุ้มหัวใจ (ไขมันในเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นชั้นนอกของหัวใจ) ปัจจัยทั้งสองนี้คิดว่ามีส่วนทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบนที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน

ไลฟ์สไตล์อยู่ประจำ

งานวิจัยหลายชิ้นได้แสดงให้เห็นแล้วว่าการใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่ง ๆ สามารถโน้มน้าวจิตใจผู้คนไปสู่ภาวะหัวใจห้องบนได้อย่างมีนัยสำคัญการศึกษาอย่างน้อยสองชิ้นแสดงให้เห็นว่าในผู้ที่เป็นโรคอ้วนอยู่ประจำที่มีภาวะหัวใจห้องบนซึ่งเป็นโปรแกรมการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่เข้มงวดซึ่งช่วยลดน้ำหนักและร่างกายได้ การปรับสภาพลดลงอย่างมีนัยสำคัญและบางครั้งก็กำจัดความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบนตามมา

การปรับปรุงภาวะหัวใจห้องบนที่เกิดจากวิถีชีวิตเหล่านี้มาพร้อมกับการปรับปรุงที่วัดได้ในหัวใจการลดการสะสมของไขมันในช่องท้องและในภาวะพังผืดในหลอดเลือดและการอักเสบ

การใช้แอลกอฮอล์

การดื่มสุรามักก่อให้เกิดภาวะหัวใจห้องบน โดยส่วนใหญ่ภาวะหัวใจห้องบนในนักดื่มจะเกิดขึ้นหลังจากการดื่มหนักในช่วงกลางคืนหรือวันหยุดสุดสัปดาห์ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า "หัวใจวันหยุด" นอกจากนี้การศึกษาใหม่ ๆ ยังชี้ให้เห็นว่าแม้การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจห้องบน

มลพิษทางอากาศ

ในการศึกษาที่คาดว่าจะเกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งการศึกษาความเข้มข้นของมลพิษทางอากาศมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะหัวใจห้องบน

แล้วคาเฟอีนล่ะ?

แม้ว่าแพทย์มักจะบอกผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบน (และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่น ๆ ) ให้หลีกเลี่ยงคาเฟอีน แต่การศึกษาก็ไม่สามารถแสดงให้เห็นว่าคาเฟอีนในปริมาณที่บริโภคโดยทั่วไปมีผลต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะใด ๆ

การป้องกันภาวะหัวใจห้องบน

เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและด้วยเหตุนี้ภาวะหัวใจห้องบน:

• อย่าสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและเชื่อถือได้มากที่สุดในการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
• ลดน้ำหนัก.
• กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ. ในขณะที่อาหารที่“ ดีที่สุด” ในการป้องกันโรคหัวใจเป็นประเด็นที่มีการโต้เถียงกันอย่างต่อเนื่อง แต่ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าอาหารสไตล์เมดิเตอร์เรเนียนนั้นดีต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด อาหารที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 สูงเช่นปลาเป็นตัวเลือกที่ดีเยี่ยม
• ออกกำลังกายให้มาก ๆ การใช้ชีวิตอยู่ประจำไม่ดีต่อสุขภาพของคุณในหลาย ๆ ด้าน ตอนนี้เราสามารถเพิ่มภาวะหัวใจห้องบนในรายการได้
• ตรวจความดันโลหิตของคุณเป็นประจำ หากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณกำลังตรวจระดับคอเลสเตอรอลของคุณและคิดว่าคุณจำเป็นต้องดำเนินการเพื่อปรับปรุงหรือไม่
• หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ให้ทำในปริมาณที่พอเหมาะเท่านั้น

คำจาก Verywell

ในขณะที่แพทย์หลายคนมองว่าภาวะหัวใจห้องบนเป็น“ เพียงหนึ่งในสิ่งเหล่านั้น” ที่เกิดขึ้นกับบางคน แต่ก็มีขั้นตอนที่ชัดเจนที่คุณสามารถดำเนินการเพื่อเปลี่ยนแปลงชะตากรรมนั้นได้ กลยุทธ์การลดความเสี่ยงเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นสิ่งเดียวกันกับที่สามารถลดความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดโดยทั่วไป การป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจล้มเหลวและโรคหัวใจความดันโลหิตสูงจะช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานภาวะหยุดหายใจขณะหลับโรคอ้วนเส้นเลือดอุดตันในปอดและการผ่าตัดหัวใจ การหลีกเลี่ยงเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดจะช่วยขจัดปัจจัยเสี่ยงที่ทรงพลังที่สุดบางประการสำหรับภาวะหัวใจห้องบน

วิธีวินิจฉัย Fibrillation Atrial