ประเภทของโรคภูมิแพ้ทางตาและอาการของพวกเขา

เนื้อหา

• ประเภทของโรคภูมิแพ้ทางตา
• การวินิจฉัย
• การรักษา

สำหรับพวกเราที่เป็นโรคภูมิแพ้อาการแพ้ทางตาอาจเป็นเรื่องยากเป็นพิเศษ อาการแพ้ทางตาไม่เพียง แต่ทำให้เราคลั่งไคล้ แต่ยังอาจทำให้บางคนอ่อนแอลงได้อีกด้วย ในบางคนอาการแพ้ทางตาอาจเป็นภัยคุกคามต่อการมองเห็นอย่างแท้จริง อาการแพ้มักจะเกี่ยวข้องกับดวงตาบ่อย ๆ เพราะเช่นเดียวกับจมูกตามีเยื่อเมือกที่สามารถสัมผัสกับบรรยากาศและอาจก่อให้เกิดภูมิแพ้ได้

ประเภทของโรคภูมิแพ้ทางตา

เมื่อนึกถึงอาการแพ้ทางตาเรามักจะนึกถึงอาการคันและระคายเคืองตา อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับประเภทของการแพ้อาการอื่น ๆ ก็อาจมีได้เช่นกัน ในทางการแพทย์อาการแพ้ทางตาส่วนใหญ่เรียกว่า "โรคตาแดงจากภูมิแพ้" เยื่อบุตาคือเยื่อใสที่ปิดตาและเป็นเส้นของเปลือกตาด้านใน เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้มี 4 ประเภทพื้นฐานและแต่ละประเภทมีอาการแตกต่างกันเล็กน้อย

โรคตาแดงที่เป็นโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลและตามฤดูกาล

โรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลและตามฤดูกาลเป็นโรคภูมิแพ้ทางตาที่พบบ่อยที่สุด โรคภูมิแพ้ตามฤดูกาล (SAC) เกิดขึ้นในบางช่วงเวลาของปีเมื่อเนื้อหาในอากาศมีละอองเกสรหรือเชื้อราสูง ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ประเภทนี้จะสังเกตเห็นได้ง่ายเนื่องจากขยี้ตาแรง ๆ และตาจะบวม โรคตาแดงจากภูมิแพ้ (PAC) มักจะเกิดขึ้นตลอดทั้งปี แพทย์รู้จักผู้ป่วยเหล่านี้เนื่องจากมักมีบริเวณใต้ตาคล้ำซึ่งเรียกว่าหน้าแข้งแพ้

สิ่งที่มีผลต่อดวงตามักส่งผลต่อจมูกดังนั้นผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ประเภทนี้จึงมักมีอาการน้ำมูกไหลคัดจมูกและอาจจามมาก โรคภูมิแพ้ประเภทนี้มักเกิดจากเชื้อราไรฝุ่นสัตว์เลี้ยงโกรธหรือสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ ที่พบในบริเวณบ้าน ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ประเภทนี้จะบ่นว่ามีอาการคันเปลือกตาบวมแดงเป็นก้อนมีน้ำสีขาวหรือใสและแสบร้อน

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (Vernal Keratoconjunctivitis)

Vernal keratoconjunctivitis (VKC) มักเกิดจากการแพ้ละอองเกสรดอกไม้ แต่อาจมาจากสิ่งกระตุ้นที่เป็นไม้ยืนต้นได้เช่นกัน การแพ้ประเภทนี้อาจส่งผลต่อกระจกตาโครงสร้างคล้ายโดมใสที่ส่วนหน้าของดวงตารวมถึงเยื่อเมือกในเยื่อบุตาขาว VKC ส่วนใหญ่พบในเด็กผู้ชายและผู้ชายที่อายุน้อยกว่ามักจะมีอายุระหว่าง 7-21 ปี มีแนวโน้มที่จะพบได้บ่อยในพื้นที่ที่มีอากาศอบอุ่นของประเทศและอาจร้ายแรงกว่ามาก ผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่องท้องมักจะมีอาการหอบหืดและมีอาการทางผิวหนังเช่นกลาก

อาการต่างๆอาจรวมถึงอาการคันอย่างรุนแรงฉีกขาดเป็นสีขาวตกขาวหนังตาตก (ภาวะที่เปลือกตาบนอาจห้อยลงต่ำกว่าปกติ) ก้อนหินกรวดกระแทกใต้เปลือกตาที่เรียกว่า papillae และความไวต่อแสง

VKC ยังสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาเฉพาะที่เรียกว่า Horner-Trantas Dots ซึ่งเป็นเซลล์อักเสบขนาดเล็กรอบ ๆ ลิมบัสซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ที่ขอบกระจกตา ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ VKC อาจส่งผลต่อกระจกตาได้เช่นกัน ข้อกังวลที่สำคัญอย่างหนึ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรค VKC คือการพัฒนาของแผลในกระจกตา ร่างกายพัฒนาแผลในโล่เพื่อตอบสนองต่อการกระแทกของหินกรวดใต้เปลือกตาและจากระบบภูมิคุ้มกันที่ทำปฏิกิริยามากเกินไป VKC สามารถทำให้บุคคลเสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง

Keratoconjunctivitis ภูมิแพ้

โรคตาแดง (Atopic keratoconjunctivitis - AKC) เป็นอาการแพ้ที่ตาอย่างรุนแรงซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับกระจกตาเช่นเดียวกับเยื่อบุด้านในของเปลือกตาล่าง โดยปกติ AKC จะส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวโดยเริ่มตั้งแต่วัยรุ่นตอนปลายไปจนถึงวัยยี่สิบตอนต้นและอาจคงอยู่ต่อไปอีกหลายทศวรรษ คนส่วนใหญ่ที่เป็น AKC ยังมีโรคผิวหนังภูมิแพ้โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และ / หรือโรคหอบหืด AKC ที่รุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นต้อกระจกการติดเชื้อที่ตาและตาบอด

อาการของ AKC อาจรวมถึงอาการคันที่รุนแรงความไวต่อแสงความหนาการปล่อยออกมาเป็นก้อนปฏิกิริยาของผิวหนังรอบดวงตาและตุ่มขนาดใหญ่ (กระแทกใต้เปลือกตา) AKC อาจส่งผลต่อกระจกตา ผู้ที่เป็นโรค AKC อาจเกิดเส้นเลือดใหม่ในกระจกตา นอกจากนี้เซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นในกระจกตา นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ระหว่าง AKC และเงื่อนไขที่เรียกว่า keratoconus Keratoconus เป็นภาวะที่กระจกตามีความสูงชันมากและในที่สุดอาจทำให้เกิดการมองเห็นที่ผิดเพี้ยนไปมาก นอกจากนี้กระจกตาจะบางลงมากทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการมองเห็นรอยแผลเป็นและการบิดเบี้ยวของกระจกตา

แม้ว่า keratoconus จะได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่บางคนก็เชื่อว่า keratoconus เกิดจาก "การขยี้ตา" ที่รุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการแพ้ตาในรูปแบบรุนแรง

เยื่อบุตาอักเสบ Giant Papillary

เยื่อบุตาอักเสบจากเยื่อบุผิว (GPC) ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใส่คอนแทคเลนส์ คิดว่าเป็นอาการแพ้ที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนที่มักมีอยู่ในน้ำตาของเรา โดยปกติพวกเขาอาจไม่เป็นปัญหา อย่างไรก็ตามเมื่อใส่คอนแทคเลนส์บ่อยๆโปรตีนเหล่านี้สามารถจับกับผิวของคอนแทคเลนส์ได้

เมื่อสัมผัสกับโปรตีนชนิดนี้อย่างเรื้อรังอาการที่คล้ายกับการแพ้จะเริ่มปรากฏขึ้น papillae ขนาดใหญ่มากเริ่มก่อตัวขึ้นที่ด้านล่างของเปลือกตาบน papillae เหล่านี้ทำหน้าที่เหมือนนิ้วก้อยและเริ่มคว้าหรือติดกับคอนแทคเลนส์ทำให้เลนส์เคลื่อนที่มากกว่าปกติ

วิธีการหนึ่งที่นักทัศนมาตรใช้เพื่อลดการเปลี่ยนแปลงของ GPC คือการใส่คอนแทคเลนส์แบบใช้แล้วทิ้งรายวันซึ่งสามารถใส่ได้หนึ่งวันแล้วโยนทิ้งไป พวกเขาได้รับเลนส์ใหม่เอี่ยมทุกวัน

อาการของ GPC ได้แก่ อาการคันมีน้ำมูกตาพร่ามัวคอนแทคเลนส์ไม่สบายตัวหรือเคลื่อนไหวและความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอม

การวินิจฉัย

แพทย์ปฐมภูมิและแพทย์โรคภูมิแพ้มีความเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคภูมิแพ้ อย่างไรก็ตามเมื่ออาการแพ้ทางตาเริ่มรุนแรงขึ้นควรปรึกษานักทัศนมาตรหรือจักษุแพทย์ แพทย์ตามียาที่ดีกว่าในคลังแสงสำหรับโรคภูมิแพ้และมีความพร้อมที่ดีกว่าในการรับมือกับโรคตาแดงจากภูมิแพ้ นอกจากนี้พวกเขายังมีเครื่องมือพิเศษและการศึกษาที่ช่วยให้พวกเขาตรวจตาเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงซึ่งบางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อดวงตาและคุกคามการมองเห็น

การรักษา

การรักษาอาการแพ้ตามีหลายแง่มุม ส่วนแรกและสำคัญที่สุดของแผนการรักษาโรคภูมิแพ้ทางตาคือการขจัดสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการแพ้ ทริกเกอร์คือแอนติเจนที่ร่างกายของคุณแพ้ ลองอยู่ในร่มเมื่อละอองเรณูอยู่ที่จุดสูงสุดของพื้นที่ที่คุณอาศัยอยู่ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกในบางช่วงเวลาของวันที่จำนวนละอองเรณูอาจสูงขึ้นเช่นตอนเช้าและตอนเย็น เพื่อลดการสัมผัสที่อาจเกิดขึ้นขณะอยู่ในอาคารให้ปิดหน้าต่างและใช้ตัวกรองที่ดีบนเครื่องปรับอากาศของคุณ

เพื่อลดอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นในบ้านให้พยายามลดการสัมผัสกับไรฝุ่นในห้องนอนของคุณ ซักผ้าปูที่นอนบ่อยๆในน้ำร้อน พิจารณาซื้อผ้าคลุมพิเศษสำหรับหมอนของคุณที่ป้องกันไร อาบน้ำก่อนนอนเพื่อล้างละอองเรณูและแอนติเจนอื่น ๆ ที่อาจสะสมบนผิวหนังหรือผมของคุณในระหว่างวัน

เมื่ออาการแพ้ตามีความสำคัญมากขึ้นยาหยอดตาหรือยารับประทานอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง คำแนะนำทั่วไปอย่างหนึ่งของแพทย์ตาก่อนสั่งจ่ายยาตามใบสั่งแพทย์คือสั่งให้ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้หยอดน้ำตาเทียมที่แช่เย็นโดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วันละหลาย ๆ ครั้ง ทำหน้าที่ในการให้น้ำและหล่อลื่นดวงตาของคุณและเจือจางจำนวนแอนติเจนที่มีอยู่ในน้ำตาของคุณ น้ำตาเทียมเย็นก็เหมือนกับการประคบเย็นที่ตา แต่จะเข้าตาโดยตรง สิ่งนี้จะทำให้หลอดเลือดตีบและรู้สึกดีเมื่อมีอาการระคายเคืองและคันตา

เมื่ออาการแพ้ตารุนแรงขึ้นอาจมีการระบุยาหยอดตาและยารับประทาน มียาหยอดตา antihistamine คุณภาพสูงซึ่งควบคุมอาการแพ้ได้บ่อยเพียงหยดเดียวต่อวัน ขึ้นอยู่กับความรู้สึกของผู้ป่วยที่รู้สึกแย่หรือมีการอักเสบมากน้อยเพียงใดจากอาการแพ้ในดวงตาบางครั้งแพทย์ตาจะสั่งยาหยอดตาคอร์ติโคสเตียรอยด์ แม้ว่ายาหยอดเหล่านี้จะช่วยลดการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว แต่ต้องใช้อย่างระมัดระวังและคุณต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ตา คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดต้อหินและต้อกระจกในผู้ป่วยบางราย บางครั้งยาแก้แพ้ในช่องปากยังมีการกำหนดและมีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และตามใบสั่งแพทย์ ในโรคภูมิแพ้ที่รุนแรงมากขึ้นและในผู้ที่อาจเป็นโรคหอบหืดจะมีการกำหนดสารปรับแต่ง leukotriene เหล่านี้เป็นยาที่สกัดกั้นสารเคมี leukotriene Leukotrienes เป็นสารเคมีที่ร่างกายปล่อยออกมาเมื่อเราสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

ภาพภูมิแพ้ (ภูมิคุ้มกันบำบัด) สามารถรักษาโรคตาภูมิแพ้ได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ AKC และ VKC