เนื้อหา
นิ่วในไตเป็นก้อนแข็งคล้ายก้อนกรวดที่พัฒนาในระบบทางเดินปัสสาวะจากเกลือและแร่ธาตุที่จับตัวกันเป็นก้อนในปัสสาวะ กระบวนการนี้เรียกว่า urolithiasis อาจส่งผลให้เกิดนิ่วขนาดเล็กที่เคลื่อนผ่านได้ง่ายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะหรือก้อนหินขนาดใหญ่ที่สามารถปิดกั้นท่อไต (หนึ่งในสองท่อที่ขับเคลื่อนปัสสาวะจากไต)อาการนิ่วในไต
เมื่อเกิดการอุดตันคน ๆ หนึ่งจะได้รับความเจ็บปวดอย่างมากจากด้านหลังและด้านข้างไปยังกระดูกเชิงกรานขาหนีบและบริเวณอวัยวะเพศ นอกจากอาการปวดนี้แล้วยังมีอาการอื่น ๆ อีกหลายอย่าง ได้แก่ :
- ความเร่งด่วนทางเดินปัสสาวะ (ความรู้สึกที่คุณต้องปัสสาวะตลอดเวลา)
- การเผาไหม้อย่างรุนแรงเมื่อคุณพยายามปัสสาวะ
- ไข้และหนาวสั่น
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปัสสาวะขุ่นหรือปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น
- สูญเสียความกระหาย
- เหงื่อออก
- ความร้อนรน
สาเหตุ
นิ่วในไตส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นนิ่วในไตมากกว่าผู้หญิงเช่นเดียวกับคนที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :
- ระดับแคลเซียมในปัสสาวะสูง
- การขาดน้ำหรือดื่มของเหลวไม่เพียงพอ
- ประวัติครอบครัวเป็นนิ่วในไต
- โรคอ้วน
- อาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์สูง
- แมกนีเซียมในอาหารต่ำ
- การบริโภคโซเดียมสูง
- การดื่มน้ำที่มีฟลูออไรด์
- การทานแคลเซียมวิตามินซีหรือวิตามินดีมากเกินไป
- กิจกรรมพาราไธรอยด์มากเกินไป
- โรคเกาต์
นิ่วในไตยังพบได้บ่อยในทางตอนใต้ของสหรัฐอเมริกาซึ่งความร้อนที่แห้งและปัจจัยด้านอาหารอย่างต่อเนื่องมีส่วนช่วยในการพัฒนา เป็นผลให้บริเวณนี้มักถูกมองว่าเป็น "Kidney Stone Belt"
นิ่วในไตมีหลายประเภทซึ่งแต่ละชนิดเชื่อมโยงกับสาเหตุทางชีวภาพสิ่งแวดล้อมพันธุกรรมและอาหารต่างๆ
- หินแคลเซียม เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด มักพบเห็นได้ทั่วไปในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่รับประทานอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีมากเกินไป (มากกว่า 1,000 มก. และ 400 IU ตามลำดับ)
- นิ่วกรดยูริก เกิดขึ้นในผู้ที่มีความเป็นกรดในปัสสาวะสูง (เช่นเดียวกับโรคเกาต์)
- หิน Struvite มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ
- หินซีสตีน หายากและมีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัว
การวินิจฉัย
การทดสอบภาพรวมถึงการเอ็กซ์เรย์อัลตราซาวนด์และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) สามารถใช้เพื่อระบุขนาดและตำแหน่งที่แน่นอนของหินได้ การทดสอบเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการพิจารณาว่าหินจะผ่านไปตามธรรมชาติหรือต้องการการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น
การรักษา
มีหลายสำนักคิดเกี่ยวกับการรักษานิ่วในไต บ่อยครั้งการตัดสินใจขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของหิน การฝึกอบรมและประสบการณ์จากผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดแนวทางการปฏิบัติที่แพทย์ทางเดินปัสสาวะจะดำเนินการ
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักระบุในผู้ที่มีก้อนหินขนาดเล็ก แพทย์จะแนะนำให้คุณดื่มน้ำมาก ๆ พร้อมกับให้ยาแก้ปวดเพื่อช่วยทนต่อความเจ็บปวด คุณอาจถูกขอให้มีที่กรองในมือเพื่อจับหินเมื่อผ่านไปเพื่อให้สามารถวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการได้ สิ่งนี้สามารถช่วยพิจารณาว่าอาหารหรือปัจจัยใดที่นำไปสู่การก่อตัวของหิน
สำหรับหินขนาดใหญ่อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการที่ก้าวร้าวมากขึ้นรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- คลื่นกระแทกภายนอก lithotripsy (ESWL) เป็นเทคนิคที่ใช้เครื่องจักรเฉพาะในการสลายหินจากภายนอกร่างกายของคุณทำให้คุณผ่านหินได้ง่ายขึ้น
- ไตเทียม (PCNL) เกี่ยวข้องกับการสอดท่อผ่านแผลเล็ก ๆ เพื่อช่วยระบายไต
- ureteroscope เป็นเครื่องมือขนาดเล็กคล้ายท่อพร้อมกับกล้องและสามารถสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ (ช่องที่ปัสสาวะขับออกจากร่างกาย) เพื่อดึงหินออกด้วยตนเองหรือแตกออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ
การป้องกัน
ไม่ว่าคุณจะเคยมีอาการเหล่านี้มาก่อนหรือมีความเสี่ยงที่จะพัฒนาก็ตามมีมาตรการที่เป็นประโยชน์มากมายที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคนิ่วในไต
- ดื่มน้ำให้มากขึ้นเพื่อล้างทางเดินปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง
- หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนมากกว่าหนึ่งถึงสองถ้วยต่อวัน
- จำกัด การดื่มโคล่าหรือเครื่องดื่มที่มีกรดฟอสฟอริก
- กินโปรตีนจากสัตว์และน้ำตาลกลั่นให้น้อยลง
- เพิ่มปริมาณกรดซิตริกตามธรรมชาติโดยเฉพาะจากมะนาวหรือน้ำมะนาว
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูง
- หลีกเลี่ยงการเสริมวิตามินซีมากเกินไป
- สำหรับนิ่วออกซาเลตให้ จำกัด การดื่มน้ำมะนาวเข้มข้นช็อกโกแลตเบียร์ชาหรือผักสีเขียวเข้ม
- สำหรับนิ่วแคลเซียม จำกัด การบริโภคเกลือ
- สำหรับนิ่วกรดยูริกให้ลดการรับประทานเนื้อปลาและสัตว์ปีก
- หลีกเลี่ยงการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีมากเกินไปหากคุณเป็นวัยหลังหมดประจำเดือน
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาขับปัสสาวะเซลลูโลสฟอสเฟตหรือโพแทสเซียมซิเตรตเพื่อช่วยในการขับแคลเซียมหากคุณมีนิ่วแคลเซียม
คำจาก Verywell
นิ่วในไตมีหลายประเภทที่มีรูปร่างและขนาดแตกต่างกันซึ่งอาจเป็นผลมาจากปัจจัยต่าง ๆ รวมถึงสิ่งแวดล้อมพันธุกรรมและอาหาร หากคุณกำลังประสบกับอาการปวดหลังด้านข้างหรือบริเวณอุ้งเชิงกรานคุณควรรีบไปพบแพทย์ทันที คุณอาจมีนิ่วในไตหรือภาวะที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอื่น ๆ หากคุณรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไตการเปลี่ยนแปลงอาหารที่ดีต่อสุขภาพอาจช่วยป้องกันความเสี่ยงของการเกิดนิ่วในไตในอนาคต
ป้องกันนิ่วในไตด้วยคำแนะนำเหล่านี้