อาการและภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดโป่งพอง

เนื้อหา

• ประเภทของอาการ
• หลอดเลือดโป่งพองในทรวงอก
• หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
• ภาวะแทรกซ้อน

หลอดเลือดโป่งพองคือการขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงหลักในร่างกาย สาเหตุหลักที่ถือว่าเป็นปัญหาคือบางครั้งหลอดเลือดโป่งพองอาจแตกได้ซึ่งนำไปสู่การตกเลือดภายในที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ ได้เช่นกัน

โดยทั่วไปแล้วหลอดเลือดโป่งพองจะค่อยๆพัฒนาขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาดังนั้นจึงไม่เติบโตจนถึงจุดที่อาจเกิดการแตกได้ การโป่งพองดังกล่าวแทบไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ

อย่างไรก็ตามในกรณีอื่น ๆ หลอดเลือดโป่งพองอาจเติบโตอย่างรวดเร็วและมีขนาดค่อนข้างใหญ่ทำให้เกิดอาการ อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าการแตกมีแนวโน้มมากขึ้น เมื่อหลอดเลือดโป่งพองแตกความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะสูงมากแม้ว่าจะสามารถทำการผ่าตัดฉุกเฉินได้ก็ตาม ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้สามารถทำการผ่าตัดได้โดยเลือกก่อนที่จะเกิดการแตก

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทราบว่าหลอดเลือดโป่งพองทำให้เกิดอาการหรือไม่ แพทย์จำเป็นต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วหากผู้ป่วยรายใดที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการโป่งพองของหลอดเลือดยังอธิบายถึงอาการที่อาจเกิดจากการโป่งพองดังกล่าว บุคคลเหล่านี้ควรได้รับการตรวจคัดกรองทันที

และผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเส้นเลือดโป่งพองขนาดเล็กหรือขนาดกลางและกำลังได้รับการตรวจติดตามอาการดังกล่าวจำเป็นต้องตระหนักถึงอาการที่ต้องค้นหาและรายงานอาการดังกล่าวให้แพทย์ทราบทันที

ประเภทของอาการ

อาการที่เกิดจากหลอดเลือดโป่งพองขึ้นอยู่กับระดับหนึ่งว่าเป็นหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอกหรือหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

เส้นเลือดใหญ่ไม่เพียง แต่เป็นเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย แต่ยังเป็นเส้นเลือดที่ยาวที่สุดอีกด้วย มันเริ่มต้นที่“ ด้านบน” ของหัวใจดังนั้นเมื่อหัวใจขับเลือดออกจากช่องซ้ายและผ่านลิ้นหัวใจเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่เลือดจะไหลขึ้นสู่ศีรษะ ส่วนแรกของหลอดเลือดแดงใหญ่เรียกว่าหลอดเลือดแดงใหญ่ (ascending aorta) (เนื่องจากมันนำเลือดขึ้นไปข้างบน)

ที่ด้านบนของหน้าอกใต้คอหอยหลอดเลือดแดงใหญ่จะกลับตัวที่เรียกว่าส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่จากนั้นจะเคลื่อนลงไปตามกระดูกสันหลังผ่านหน้าอกและช่องท้อง นี้เรียกว่าเอออร์ตาจากมากไปหาน้อย

ตามความยาวทั้งหมดหลอดเลือดแดงใหญ่จะให้เส้นเลือดจำนวนมากที่ส่งไปเลี้ยงศีรษะแขนทรวงอกและอวัยวะในช่องท้อง ในที่สุดในช่องท้องส่วนล่างหลอดเลือดแดงใหญ่จะแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานสองเส้นซึ่งจะส่งไปที่ขา

หลอดเลือดโป่งพองสามารถพัฒนาได้ทุกจุดตามแนวของหลอดเลือดแดงใหญ่ ถ้าหลอดเลือดโป่งพองอยู่เหนือกะบังลม (กล้ามเนื้อหายใจที่ฐานของทรวงอก) เรียกว่าหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอก ถ้าอยู่ใต้กะบังลมเรียกว่าหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของหลอดเลือดโป่งพองเป็นทรวงอกและ 60 เปอร์เซ็นต์ในช่องท้อง

หลอดเลือดโป่งพองในทรวงอก

การโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมากหลอดเลือดแดงใหญ่หรือหลอดเลือดแดงที่ลงมาเหนือไดอะแฟรมเรียกว่าหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอก เช่นเดียวกับการโป่งพองของหลอดเลือดโดยทั่วไปแล้วสิ่งเหล่านี้มักเริ่มต้นค่อนข้างเล็กและค่อยๆเติบโตขึ้น หากมีขนาดใหญ่พอที่จะเกิดการโป่งพองของหลอดเลือดในทรวงอกอาจทำให้เกิดอาการได้หลายประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมันและโครงสร้างของร่างกายอื่น ๆ ที่อาจเริ่มกระทบ

อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• เจ็บหน้าอก อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากหลอดเลือดโป่งพองมักเกี่ยวข้องกับการโป่งพองจากน้อยไปมากหรือหลอดเลือดโป่งพองที่มีผลต่อส่วนโค้ง อาการเจ็บหน้าอกประเภทนี้แตกต่างจากอาการแน่นหน้าอกทั่วไปมักไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการออกแรง
• ปวดหลัง. อาการปวดหลังที่เกิดจากหลอดเลือดโป่งพองของทรวงอกมักรู้สึกได้ระหว่างสะบักหรือต่ำกว่าเล็กน้อย มักเกิดขึ้นกับการโป่งพองของหลอดเลือดทรวงอกจากมากไปหาน้อย
• เสียงแหบ การขยายหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นหรือส่วนโค้งของหลอดเลือดอาจส่งผลต่อเส้นประสาทกล่องเสียงที่กำเริบซึ่งส่งผลต่อเส้นเสียง การเกิดอัมพาตของเส้นเสียงอาจทำให้เกิดเสียงแหบได้
• ไอ. การโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นหรือส่วนโค้งสามารถขัดขวางทางเดินหายใจทำให้เกิดอาการไอ
• Dyspnea (หายใจถี่) ด้วยเหตุผลที่คล้ายกันการโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่หรือส่วนโค้งอาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบาก

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการมากกว่าการโป่งพองของหลอดเลือดในทรวงอกเนื่องจากโดยทั่วไปมี "ห้อง" ในช่องท้องมากกว่าที่หลอดเลือดโป่งพองจะเติบโตก่อนที่จะส่งผลกระทบต่อโครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกาย เมื่อเกิดอาการมักบ่งชี้ว่าหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่และ / หรือเติบโตอย่างรวดเร็ว อาการเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปวดหลัง.อาการปวดหลังจากหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องจะรู้สึกได้ที่ส่วนล่างของหลังใต้กะบังลม
• ไม่สบายท้องลึก การโป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้องสามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวเจ็บลึกหรือ“ อิ่ม” ในช่องท้อง
• ความรู้สึกที่เร้าใจ หากหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมีขนาดใหญ่พออาจทำให้เกิดการสั่นที่น่ารำคาญในบริเวณสะดือ

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อไม่ได้รับการแก้ไขภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้น

แตก

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและเป็นที่น่ากลัวที่สุดของหลอดเลือดโป่งพองคือการแตก หลอดเลือดโป่งพองที่แตกมักเป็นภัยพิบัติซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกภายในจำนวนมาก อาการของการแตกมักเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงอย่างฉับพลันที่หน้าอกหรือหลังตามมาด้วยอาการใจสั่นอ่อนแรงอย่างรุนแรงและวิงเวียนศีรษะช็อกและหมดสติ

การยุบตัวของหัวใจและหลอดเลือดมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วแม้ว่าจะสามารถทำการผ่าตัดซ่อมแซมรอยแตกได้ แต่อัตราการเสียชีวิตก็สูงมาก หากจะซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพองได้สำเร็จการผ่าตัดนี้มักจะต้องทำด้วยวิธีการเลือกก่อนที่จะเกิดการแตก

การผ่าหลอดเลือด

การผ่าหลอดเลือดคือการฉีกขาดของเยื่อบุของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณใด ๆ ที่มีความอ่อนแอในผนังหลอดเลือด เลือดที่ไหลสามารถเข้าไปในฉีกขาดบังคับให้แยกชั้นของผนังหลอดเลือด เมื่อการผ่าเกิดขึ้นส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับความเจ็บปวดอย่างกะทันหันรุนแรงฉีกขาดหรือฉีกขาดที่หน้าอกหรือหลัง

เลือดออกภายในและความเสียหายของหลอดเลือดซึ่งมักเป็นผลมาจากการผ่าอาจทำให้สูญเสียสติโรคหลอดเลือดสมองหรือความเสียหายทางระบบประสาทอื่น ๆ อวัยวะเสียหายหรือเสียชีวิตได้ การผ่าหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีการโป่งพองของหลอดเลือด แต่การมีหลอดเลือดโป่งพองทำให้การผ่ามีโอกาสมากขึ้น

การสำรอกหลอดเลือด

ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างที่อาจเป็นผลมาจากหลอดเลือดโป่งพองคือการสำรอกของหลอดเลือด (ลิ้นหัวใจรั่ว) ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเป็นผลมาจากการโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่เหนือวาล์วเอออร์ติก

การขยายหลอดเลือดอย่างรุนแรงในตำแหน่งนี้อาจทำให้วาล์วหลอดเลือดบิดเบี้ยวมากพอที่จะทำให้วาล์วทำงานผิดปกติ ผู้ที่ประสบภาวะแทรกซ้อนนี้มักมีอาการและอาการแสดงของการสำรอกหลอดเลือดซึ่งรวมถึงหายใจลำบากเจ็บหน้าอกใจสั่นหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจล้มเหลว

โดยทั่วไปแล้วจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อคนเหล่านี้ได้รับการประเมินการสำรอกของหลอดเลือดที่ชัดเจนว่าสาเหตุที่แท้จริงของปัญหา - หลอดเลือดโป่งพองจากน้อยไปมาก - ถูกระบุ

เลือดอุดตัน

ในบางกรณีลิ่มเลือดสามารถก่อตัวขึ้นภายในส่วนที่ขยายออกของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งการไหลเวียนของเลือดปกติอาจหยุดชะงักและบริเวณที่เกิดความเมื่อยล้าของญาติสามารถพัฒนาได้ ลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงใหญ่สามารถทำให้เส้นเลือดอุดตัน (แตกออก) และเดินทางไปยังอวัยวะเกือบทุกส่วนในร่างกายซึ่งมักก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรง

สาเหตุของหลอดเลือดโป่งพองคืออะไร?

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ