เนื้อหา
- การบำบัดน้ำเสีย
- อะไรทำให้ทารกมีไข้?
- ลูกน้อยของคุณต้องการการแตะกระดูกสันหลังเพื่อเป็นไข้หรือไม่?
- การหลีกเลี่ยงไวรัสและไข้
คุณไม่ต้องแปลกใจอีกต่อไปและตอนนี้เริ่มรู้สึกประหม่าเมื่อเจ้าหน้าที่ ER รีบพาคุณไปที่ห้องหนึ่งข้างหน้าห้องรอที่เต็มไปด้วยเด็ก ๆ ที่มีอาการน้ำมูกไหลและไอ แพทย์ ER เข้ามาและพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับอาการของทารกตรวจดูเธอแล้วอธิบายว่าเธอจะต้องได้รับการตรวจระบบบำบัดน้ำเสียอย่างเต็มรูปแบบ คุณยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเกิดอะไรขึ้น แต่คุณได้ยินคำสองคำที่ทำให้พ่อแม่หลายคนกลัวว่าจะมีไข้ - กระดูกสันหลังแตะ
แม้ว่าพ่อแม่หลายคนจะผ่านช่วง 2-3 เดือนแรกของทารกโดยไม่มีไข้ แต่น่าเสียดายที่สถานการณ์นี้เกิดขึ้นหลายร้อยครั้งต่อวันในห้องฉุกเฉินทั่วประเทศ
การบำบัดน้ำเสีย
ไม่เหมือนเด็กโตอาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าทารกแรกเกิดหรือเด็กเล็กป่วยหนักเมื่อใด ในความเป็นจริงทารกที่อายุต่ำกว่าสองหรือสามเดือนอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อของของเหลวรอบ ๆ สมองและไขสันหลัง) ภาวะเลือดคั่ง (การติดเชื้อในเลือด) หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและยัง ดูดีโดยสิ้นเชิง นั่นคือเหตุผลที่แพทย์มักจะทำการบำบัดน้ำเสียให้กับทารกที่อายุต่ำกว่าสองหรือสามเดือนเมื่อพวกเขามีอุณหภูมิทางทวารหนักที่หรือสูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ การบำบัดแบบบำบัดน้ำเสียนี้มักประกอบด้วย:
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
- วัฒนธรรมเลือด
- การวิเคราะห์ปัสสาวะและการเพาะเชื้อปัสสาวะ
- แตะกระดูกสันหลังเพื่อให้แพทย์สั่งการตรวจน้ำไขสันหลังรวมถึงการเพาะเลี้ยงไขสันหลัง
- เอ็กซเรย์ทรวงอก (แม้ว่ามักจะปล่อยทิ้งไว้หากเด็กไม่มีอาการทางเดินหายใจ)
- การศึกษาอุจจาระหากทารกมีอาการท้องร่วง
- การทดสอบไวรัสหรือการเพาะเชื้อเช่นการเตรียม RSV หรือการทดสอบไข้หวัดใหญ่
ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้ทารกที่มีไข้อาจเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะและอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเฝ้าสังเกตเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง ทารกที่อายุมากกว่า 28 วันอาจถูกส่งกลับบ้านโดยมีการติดตามไปที่ห้องฉุกเฉินหรือกับกุมารแพทย์หากการทดสอบทั้งหมดเป็นปกติและทารกกินนมได้ดี
อะไรทำให้ทารกมีไข้?
ไข้ของทารกอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสเช่นเดียวกับเด็กโต น่าเสียดายที่การติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งอาจร้ายแรงกว่าการติดเชื้อไวรัสธรรมดาพบได้บ่อยในเด็กที่อายุน้อยกว่าในเด็กโตและผู้ใหญ่ ในความเป็นจริงการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงทำให้เกิดไข้ (ไข้) ประมาณ 8 ถึง 12 เปอร์เซ็นต์ในทารกแรกเกิด (ทารกอายุต่ำกว่า 28 วัน) และ 5 ถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของการเจ็บป่วยจากไข้ในทารกที่มีอายุ 1-3 เดือน ในกรณีที่คุณสงสัย - มีมาก
วิธีการวัดอุณหภูมิทางทวารหนักลูกน้อยของคุณต้องการการแตะกระดูกสันหลังเพื่อเป็นไข้หรือไม่?
แม้ว่าพ่อแม่มักคิดว่ากุมารแพทย์ในปัจจุบันก้าวร้าวเกินไปเมื่อต้องรักษาเด็กเล็กที่มีไข้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการปฏิบัติในปัจจุบันเข้มงวดน้อยกว่าที่เคยเป็นมากไม่นานมานี้เมื่อเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนที่มีไข้ทุกคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจริง ๆ หลังจากการบำบัดน้ำเสียและสังเกตอย่างน้อย 24 ชั่วโมง โดยทั่วไปแล้วการรับเข้าเรียนจะสงวนไว้สำหรับทารกแรกเกิดทุกคนและเฉพาะทารกที่มีอายุมากแล้วที่ป่วย
แม้กระทั่งความจำเป็นในการไขก๊อกกระดูกสันหลังก็ยังถูกตั้งคำถาม ในขณะที่พวกเขาเคยทำกับทารกทุกคนที่มีไข้เป็นประจำหากพวกเขาอายุต่ำกว่า 3 เดือนผู้เชี่ยวชาญบางคนได้ลดอายุลงเหลือ 31 หรือ 60 วันหากเด็กมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การคัดกรองบางอย่างและสามารถติดตามโดยแพทย์ของเขาได้อย่างใกล้ชิด
โปรดทราบว่าการแตะไขสันหลังเป็นขั้นตอนง่ายๆสำหรับทารกที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยและมักจะทนได้ดี หากคุณพิจารณาผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งการแตะไขสันหลังสามารถช่วยตรวจจับได้คำถามที่ว่าจะให้แพทย์ทำการแตะกระดูกสันหลังให้ลูกของคุณได้ง่ายขึ้นหรือไม่
หากคุณปฏิเสธการแตะไขสันหลังแพทย์ในห้องฉุกเฉินอาจพยายามพูดคุยกับคุณ เป็นมาตรฐานการดูแลซึ่งหมายความว่าเป็นสิ่งที่แพทย์มักทำเนื่องจากคำแนะนำหรือประสบการณ์ในปัจจุบันเพื่อให้ทารกหรือเด็กเล็กได้รับการแตะกระดูกสันหลัง เป็นเรื่องผิดปกติที่แพทย์จะปล่อยให้ทารกกลับบ้านจากห้องฉุกเฉินโดยไม่ต้องแตะกระดูกสันหลังหากพวกเขาคิดว่าจำเป็นต้องทำ พวกเขาจะทำอย่างไรหากผู้ปกครองยังคงปฏิเสธหลังจากที่มีการพูดคุยถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์เป็นเวลานาน อาจขึ้นอยู่กับสถานการณ์ แต่อาจมีตั้งแต่การสังเกตทารกในโรงพยาบาลไปจนถึงการเรียกใช้บริการคุ้มครองเด็กและเรียกเก็บเงินจากผู้ปกครองด้วยการละเลยทางการแพทย์
การหลีกเลี่ยงไวรัสและไข้
เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการมีไข้และความจำเป็นในการบำบัดน้ำเสียอาจเป็นความคิดที่ดีที่จะช่วย จำกัด การสัมผัสของทารกกับผู้คนในช่วงสองหรือสามเดือนแรกของชีวิต โดยเฉพาะทุกคนที่อุ้มทารกควรล้างมือให้สะอาด ผู้ที่ไม่สบายแม้เป็นหวัดไม่ควรจับทารก นั่นอาจฟังดูไร้สาระสำหรับพ่อแม่มือใหม่ที่ต้องการอวดลูกใหม่ แต่ผลที่ตามมาอาจทำให้ลูกน้อยของคุณสัมผัสกับไวรัสและเชื้อโรคอื่น ๆ ไข้และการเดินทางไป ER เพื่อแตะกระดูกสันหลัง