โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

เนื้อหา

• อาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การป้องกัน

โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) มีความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลที่เป็นอันตราย การเสื่อมสภาพของปอดอย่างต่อเนื่องของ COPD สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียในปอดในขณะที่การเกิดโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการลุกลามของปอดอุดกั้นเรื้อรังได้อย่างรวดเร็วและไม่สามารถย้อนกลับได้

เมื่ออาการหนึ่งแย่ลงอีกภาวะหนึ่งก็มีแนวโน้มที่จะตามมา อย่างไรก็ตามการระมัดระวังอย่างรอบคอบรวมถึงการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยลดความเสี่ยงได้ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการป้องกันเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรังสิ่งสำคัญคือคุณต้องทำตามขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อปอดบวมจากแบคทีเรียและเรียนรู้ที่จะรับรู้สัญญาณแรกสุด

อาการ

อาการของโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียไม่เหมือนกับโรคปอดบวมประเภทอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้โรคปอดบวมจากแบคทีเรียจึงมีแนวโน้มที่จะรุนแรงกว่าญาติของไวรัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของ COPD

การติดเชื้อทางเดินหายใจจากแบคทีเรียโดยทั่วไปมีความก้าวร้าวมากกว่าไวรัส แม้ว่าการมีปอดอุดกั้นเรื้อรังจะทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อโรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสมากขึ้น แต่การติดเชื้อก็ไม่ใช่เรื่องแปลกในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียถือเป็นสัญญาณของระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก เมื่อร่างกายของคุณไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างเพียงพอก็จะแย่ลงอย่างรวดเร็ว

อาการทั่วไปของโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ :

• หนาวสั่น
• ไข้สูงขึ้นอย่างรวดเร็วสูงถึง 101 ถึง 105 องศาฟาเรนไฮต์
• ไอ
• รู้สึกเหนื่อยและเพลีย
• อาการเจ็บหน้าอกที่ถูกแทงจะรุนแรงขึ้นจากการหายใจและไอ
• มูกสีเหลืองแกมเขียวหรือสีเลือด
• หายใจเร็วและตื้น
• ฮึดฮัด
• จมูกบาน

คุณต้องไปพบแพทย์หากคุณมีอาการเหล่านี้หรือถ้าปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณมีอาการแย่ลง

โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียสามารถเลวลงอย่างรวดเร็ว คุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉินหากคุณมีอาการสับสนหายใจลำบาก (หายใจไม่ออก) หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร) และ / หรือมีสีผิวเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากการขาดออกซิเจน (ตัวเขียว)

สาเหตุ

โรคปอดบวมจากแบคทีเรียเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่ติดต่อได้โดยทั่วไป Streptococcus pneumoniae และ ไข้หวัดใหญ่ Haemophilusหาทางเข้าไปในปอด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณสัมผัสคนหรือสิ่งของที่เป็นโรคติดต่อหรือหากคุณสูดดมอนุภาคของแบคทีเรียที่อยู่ในอากาศ

ขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณแบคทีเรียอาจทำให้เกิดการติดเชื้อเฉพาะที่หรือนำไปสู่โรคปอดบวมซึ่งถุงลม (ถุงลม) ของปอดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเต็มไปด้วยของเหลว

เมื่อแบคทีเรียบุกเข้าไปในปอดจะเกิดปฏิกิริยาการอักเสบทำให้เกิดอาการไอมีไข้และหายใจลำบาก

เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ COPD

เมื่อคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคุณจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวมเป็นพิเศษด้วยสาเหตุหลายประการ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการอักเสบเรื้อรังรบกวนความสามารถตามธรรมชาติของร่างกายในการล้างและทำลายแบคทีเรียที่เข้าสู่ปอดของคุณ นอกจากนี้เมือกที่สะสมอยู่ทั่วไปใน COPD จะสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อในปอด

และหากคุณใช้สเตียรอยด์เพื่อจัดการกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจอ่อนแอลงทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น

Progressive COPD เนื่องจากการติดเชื้อ

เมื่อปอดของคุณติดเชื้อแบคทีเรียเนื้อเยื่อถูกทำลายและอักเสบทำให้ทางเดินหายใจหนาขึ้น สิ่งนี้อาจส่งผลต่อปอดของคุณซึ่งนำไปสู่วงจรของการอักเสบและอาการตึงอย่างต่อเนื่อง

หลังจากหายจากการติดเชื้อเฉียบพลันแล้วโรคปอดพื้นฐานของคุณอาจแย่ลงทำให้การทำงานของปอดลดลงอย่างถาวร

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคปอดบวมจากแบคทีเรียมักเริ่มจากการทบทวนอาการของคุณ เมื่อคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคุณอาจมีอาการกำเริบซึ่งรวมถึงหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจถี่และเสี่ยงต่อการขาดออกซิเจน (ออกซิเจนต่ำ) ทีมแพทย์ของคุณต้องการแยกความแตกต่างระหว่างโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียและอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังเนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้ได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกัน

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณตรวจสอบอัตราการหายใจเสียงการหายใจและดูว่าคุณหายใจลำบากหรือไม่ การติดเชื้อปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการเช่นหัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว) และชีพจรที่อ่อนแอ

Tachypnea (หายใจเร็ว) ใน COPD

การทดสอบวินิจฉัยอาจรวมถึง:

• เอกซเรย์ทรวงอก เพื่อประเมินขอบเขตของการแทรกซึมของปอด
• การเพาะเลี้ยงเสมหะ เพื่อช่วยระบุชนิดของแบคทีเรีย
• การทดสอบแอนติเจนในปัสสาวะ เพื่อตรวจหาแบคทีเรียที่เฉพาะเจาะจง
• ก๊าซในหลอดเลือด หรือ เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน เพื่อตรวจสอบระดับความอิ่มตัวของออกซิเจน
• วัฒนธรรมเลือด เพื่อช่วยระบุแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วยของคุณและตรวจสอบว่ามันแพร่กระจายจากปอดไปสู่กระแสเลือดหรือไม่

การรักษา

โรคปอดบวมจากแบคทีเรียได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ อาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะในช่องปากอย่างน้อยหนึ่งรายการขึ้นอยู่กับความรุนแรงหรือการกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อ

การรักษาอื่น ๆ ได้แก่ การใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการต่างๆเช่นไข้การหายใจลำบากและการขาดน้ำ สิ่งนี้มักถูกอธิบายว่าเป็นการดูแลแบบประคับประคองและในขณะที่อาจไม่จำเป็นสำหรับทุกคนที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย แต่ก็จำเป็นสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ยาปฏิชีวนะ

ในขณะที่การรักษามักเริ่มต้น ก่อน วัฒนธรรมเป็นสิ่งที่ชัดเจนคุณอาจต้องเปลี่ยนยาปฏิชีวนะหากวัฒนธรรมของคุณแสดงว่าคุณมีการติดเชื้อที่ไม่ตอบสนองต่อยาที่คุณกำหนด

ยาปฏิชีวนะทั่วไปที่ใช้ในการรักษาโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียใน COPD ได้แก่ :

• Adoxa (ด็อกซีไซคลิน)
• อะม็อกซิล (Amoxicillin)
• ไบซิน (clarithromycin)
• Zithromax (อะซิโธรมัยซิน)

เมื่อเริ่มการรักษาคุณสามารถคาดหวังว่าจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายในสองสามวัน ทั้งหมดที่กล่าวมาอาจใช้เวลา 10 วันหรือมากกว่านั้นจึงจะหายดี

เมื่อเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะแล้วจะต้องดำเนินการให้เสร็จสิ้น การไม่ทำเช่นนั้นอาจนำไปสู่การดื้อยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นการติดเชื้อซ้ำกับแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นด้วยยาปฏิชีวนะมาตรฐานหรือที่เรียกว่า superbugs

ปอดบวมในกรณีที่รุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV) แทนการรับประทาน

การดูแลแบบประคับประคอง

คุณอาจต้องทานยาเพื่อลดไข้สูงเช่น Tylenol (acetaminophen) หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เช่น Advil (ibuprofen)

หากคุณมีอาการไอมากเกินไปหรือหายใจลำบากแพทย์อาจสั่งยาระงับอาการไอยาสเตียรอยด์หรือยาสูดพ่น

หากคุณมีความเสี่ยงที่จะขาดน้ำคุณอาจต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ

การป้องกัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียคือการได้รับวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม รู้จักกันในชื่อ นิวโมแวกซ์ 23ขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับทุกคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ควรส่งบูสเตอร์ช็อตเพิ่มเติมทุกๆ 5 ปีหรือเมื่ออายุ 65 ปี

วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมครั้งที่สองหรือที่เรียกว่า ก่อนหน้า 13นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีความกังวลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ Pneumovax ในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ในการตอบสนองต่อข้อกังวลเหล่านี้ขณะนี้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ให้ทั้ง Pneumovax และ Prevnar เพื่อให้แน่ใจว่ามีการป้องกันที่เพียงพอในผู้สูงอายุ

วิธีอื่น ๆ ในการลดความเสี่ยงในการเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียเมื่อคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่ :

• การเลิกสูบบุหรี่เพื่อชะลอการลุกลามของ COPD และป้องกันอาการกำเริบ
• รับไข้หวัดใหญ่ประจำปี
• ล้างมือเป็นประจำ
• หลีกเลี่ยงผู้ที่ป่วยไอหรือจาม

ลองสวมหน้ากากอนามัยหากคุณรู้ว่าคุณจะอยู่ใกล้คนที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเด็กเล็ก การสวมหน้ากากอนามัยเมื่อคุณต้องอยู่ในสถานที่สาธารณะที่แออัดสามารถช่วยป้องกันคุณจากการติดเชื้อได้เช่นกัน

คำจาก Verywell

ปอดบวมและปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียต่างเพิ่มความเสี่ยงของโรคอื่น ๆ เมื่อคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคุณสามารถผ่านการติดเชื้อปอดบวมจากแบคทีเรียได้อย่างปลอดภัย แต่การฟื้นตัวของคุณอาจใช้เวลานานขึ้นและคุณอาจพบว่าปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณลดลงอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะฟื้นตัวแล้วก็ตาม

อย่าลืมทำทุกวิถีทางเพื่อป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อติดต่อและโทรหาแพทย์ทันทีที่คุณเริ่มสังเกตเห็นสัญญาณของโรคปอดบวม

5 สัญญาณของการติดเชื้อในปอดเมื่อคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรัง