ภาพรวมของโรคบาโล

เนื้อหา

• อาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การพยากรณ์โรค

โรคบาโลเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ที่หายากและก้าวหน้า MS เป็นที่รู้จักในด้านการโจมตีและทำลายเนื้อเยื่อในสมองและไขสันหลังทำให้เกิดบริเวณเนื้อเยื่ออักเสบ โรคบาโลสามารถทำลายเนื้อเยื่อเดียวกันได้ แต่ยังทำให้เกิดแผลขนาดใหญ่ที่สมองและไขสันหลัง รอยโรคที่เกี่ยวข้องกับ MS มีลักษณะเป็นจุดเล็ก ๆ หรือจ้ำในขณะที่แผลที่มี Balo ดูเหมือนรอยตาวัวซึ่งเป็นสาเหตุที่บางครั้งเรียกว่า Balo centric sclerosis เรียกอีกอย่างว่าโรคของ Balo, encephalitis periaxialis centrica และ leukoencephalitis periaxialis centric

โดยปกติแล้วบาโลจะเริ่มในวัยผู้ใหญ่ แต่เป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลต่อเด็ก โรคบาโลสามารถเลวลงและลุกลามได้อย่างรวดเร็ว บางคนที่เป็นโรค Balo ไม่เคยได้รับการบรรเทาจากอาการและโรคของพวกเขาจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่นี่ไม่ใช่กรณีสำหรับทุกคนที่มีอาการ

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคบาโลรวมถึงอาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษาและการพยากรณ์โรค

อาการ

อาการของโรคบาโลคล้ายกับอาการของโรค MS สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• ชัก
• ปวดกล้ามเนื้อกระตุกและอ่อนแรง
• อัมพาตเมื่อเวลาผ่านไป
• ความพิการทางสมอง - ปัญหาเกี่ยวกับการพูด
• มีปัญหากับสมาธิหรือเข้าใจผู้อื่น
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

Balo นำเสนอในสามรูปแบบที่แตกต่างกันคือรูปแบบเฉียบพลันและแบบ จำกัด ตัวเองอาการกำเริบของโรคและโรคปฐมภูมิที่ลุกลามอย่างรวดเร็วการนำเสนอและความร้ายแรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคในสมอง บางครั้งรอยโรค Balo จะเลียนแบบอาการของมวลภายในสมอง (มีอยู่ภายในสมองของสมอง) ทำให้เกิดปัญหาทางความคิดอาการชักการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอาการปวดหัว

กรณีส่วนใหญ่ของโรคบาโลมีความโดดเด่นด้วยการเริ่มมีอาการอย่างต่อเนื่อง อาการเริ่มต้นของ Balo ยังพบใน MS เช่นกล้ามเนื้อกระตุกและอัมพาต อาการทางระบบประสาทอื่น ๆ จะเริ่มพัฒนาขึ้นตามส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบ บางคนที่มีอาการนี้อาจไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญาหรือความผิดปกติทางสรีรวิทยา (เงื่อนไขที่ทำให้อวัยวะของร่างกายทำงานผิดปกติเช่นโรคหอบหืดต้อหินเบาหวาน)

โรคบาโลอาจเกิดขึ้นได้เอง แต่ก็อาจเกิดร่วมกับ MS ได้เช่นกัน รายงานปี 2015 หนึ่งฉบับในวารสาร รายงานผู้ป่วยทางประสาทวิทยา รายงานเกี่ยวกับกรณีของหญิงอายุ 25 ปีที่มีอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมองนอกจากนี้เธอยังมีรอยโรคในสมองที่เป็น MS จากการค้นพบนี้แพทย์ยืนยันว่าผู้หญิงคนนี้มีทั้งโรคบาโลและโรค MS นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตในกรณีที่ผู้ป่วยมีทั้งสองภาวะโรคบาโลไม่จำเป็นต้องรุนแรงและมักไม่เป็นอันตราย

สัญญาณและอาการของโรคหลอดเลือดสมอง

ความชุก

เนื่องจากความหายากจึงมีสถิติหรือการศึกษาความชุกของโรคบาโลน้อย งานวิจัยส่วนใหญ่มีความเฉพาะเจาะจงในแต่ละกรณีของอาการรวมถึงอาการและการจัดการโรค

รายงานปี 2012 ฉบับ International Journal of Applied and Basic Medical Research รายงานหลายกรณีของโรค Balo ไม่ได้รับการระบุจนกว่าจะมีผู้เสียชีวิตกรณีเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่พบอาการหรือเป็นโรคที่กำลังดำเนินอยู่ในขณะที่มีชีวิตอยู่

สาเหตุ

แพทย์และนักวิจัยไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคบาโล ส่วนใหญ่คิดว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง สภาวะแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีผิดพลาดส่งผลให้เกิดการอักเสบ (บวม) ทั่วร่างกาย

โรคบาโลมักส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวโดยอายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการ 34 ปีเช่นเดียวกับโรค MS อาการนี้มักเกิดในผู้หญิงมากกว่า อาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรค Balo’s เนื่องจากภาวะนี้แพร่หลายมากขึ้นในผู้ที่มีเชื้อสายเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ - ชาวจีนฮั่นตอนใต้ไต้หวันและฟิลิปปินส์

ทฤษฎีหนึ่งคือ Balo’s เชื่อมโยงกับการติดเชื้อ แต่ไม่มีการศึกษาใดยืนยันเรื่องนี้ ทฤษฎีนี้มีพื้นฐานมาจากแนวคิดที่ว่าอาการบางอย่างของการติดเชื้อไข้และอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงเป็นอาการแรกสุดของภาวะนี้

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

การวินิจฉัย

นักประสาทวิทยาอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยโรคบาโล แพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการ นอกจากนี้ยังมีการตรวจร่างกายเพื่อดูว่าบุคคลนั้นเคลื่อนไหวได้ดีเพียงใดและมองหาอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจสอบว่าคุณกำลังประสบปัญหาด้านความจำหรือความรู้ความเข้าใจหรือไม่และคุณพูดได้ดีเพียงใด

อาจทำการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมองและไขสันหลังเพื่อตรวจหารอยโรค การตรวจเลือดสามารถช่วยในการตรวจหาการติดเชื้อและแพทย์ของคุณอาจนำตัวอย่างน้ำไขสันหลังจากหลังส่วนล่างเพื่อทำการทดสอบเพื่อหาความผิดปกติ

อาจทำการทดสอบศักยภาพ (EP) สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับช่างเทคนิคที่วางแผ่นเล็ก ๆ บนหนังศีรษะที่เชื่อมต่อด้วยสายไฟเข้ากับเครื่องเพื่อวัดการทำงานของสมอง จากนั้นช่างเทคนิคจะฟังดูและรู้สึกถึงกิจกรรมของสมองบางอย่างโดยใช้สิ่งเร้าซึ่งรวมถึงรูปแบบแสงการคลิกหรือการระเบิดไฟฟ้าสั้น ๆ

MRI สำหรับหลายเส้นโลหิตตีบ

การรักษา

ไม่มียารักษาโรคบาโลและไม่มียาที่ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการรักษาสภาพ อย่างไรก็ตามยาชนิดเดียวกันหลายตัวที่ให้ในการรักษา MS รวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถจัดการอาการบวมของสมองและไขสันหลังได้ แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยในการปวดและจัดการอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและความอ่อนแอ

รายงานหนึ่งในเดือนมีนาคม 2554 ใน วารสาร American Osteopathic Association อธิบายถึงกรณีของโรคบาโลในผู้หญิง 30 ปีที่ได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์ในปริมาณสูงผู้หญิงคนนั้นได้รับผลบวกโดยอาการทางระบบประสาทส่วนใหญ่หายไปแล้ว ผู้เขียนรายงานยังรายงานเกี่ยวกับการค้นพบ MRI ซึ่งแสดงให้เห็นจำนวนรอยโรคในสมองลดลงไม่นานหลังจากเริ่มการรักษาและจากนั้นก็เป็นเวลาหลายเดือน ผู้เขียนแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์ในปริมาณสูงตั้งแต่เนิ่น ๆ จะเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคบาโล

การรักษาอื่น ๆ สำหรับโรคบาโล ได้แก่ ยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อรักษาอาการปวดตึงของกล้ามเนื้ออ่อนแอและกระตุกโดยเฉพาะที่ขา หากคุณมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงแพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อลดความเมื่อยล้า ยาอื่น ๆ สามารถกำหนดได้สำหรับภาวะซึมเศร้าความเจ็บปวดปัญหาการนอนหลับและปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับทั้งโรคบาโลและโรค MS

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด กายภาพบำบัดสามารถสอนให้คุณออกกำลังกายยืดและเพิ่มความแข็งแรงเพื่อจัดการกับอาการขาอ่อนแรงและปัญหาการเดิน กิจกรรมบำบัดสามารถสอนให้คุณใช้ความคล่องตัวและอุปกรณ์ช่วยเหลือเพื่อใช้ในการทำงานประจำวัน

การบำบัดฟื้นฟูเพื่อจัดการ MS ของคุณ

การพยากรณ์โรค

มีรายงานผู้ป่วยแต่ละรายที่แสดงการตอบสนองต่อการรักษาที่ประสบความสำเร็จและไม่มีอาการกำเริบ ในความเป็นจริงงานวิจัยใหม่ ๆ บางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคบาโลจำนวนมากไม่เป็นอันตรายและมีข้อ จำกัด ในตัวเองด้วยโอกาสในการบรรเทาอาการเองได้การบรรเทาอาการของโรคแพ้ภูมิตัวเอง MS และ Balo เป็นช่วงที่อาการของโรคบรรเทาลงในช่วงเวลาหนึ่ง .

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคบาโลอาจเป็นบวก ในการประชุมประจำปี 2559 ของ Consortium of Multiple Sclerosis Centers (CMSC) ได้มีการพูดคุยถึงกรณีของผู้หญิงอายุ 46 ปีที่เป็นโรค Balo ผู้หญิงคนนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Balo เมื่อสิบปีก่อนและกำลังแสดงรังสีอย่างต่อเนื่องและ ความมั่นคงทางคลินิก ในหลักสูตรสิบปีของเธอกับโรคนี้ผู้หญิงที่มี MRI เป็นประจำมีอาการกำเริบสามครั้งและได้รับการรักษาด้วย Rebif (interferon beta 1-a) ซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS

คำจาก Verywell

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อกระตุกและอ่อนแรงบ่อยๆและอย่าชะลอการรักษาหากคุณมีอาการชักอัมพาตปัญหาเกี่ยวกับการพูดสมาธิหรือความเข้าใจผู้อื่นหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่รุนแรง โรค Balo’s สามารถรักษาได้สำเร็จหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

โรคบาโลอาจทำให้พิการรุนแรงหรือเสียชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา คนส่วนใหญ่รู้สึกสบายดีเมื่อได้รับการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ จำนวนผู้ป่วยโรคบาโลที่รอดชีวิตและมีอาการทุเลาเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีคนจำนวนมากที่ไม่เคยมีอาการและโรคไม่ดำเนินไป

MS สามารถส่งผลต่ออายุขัยได้อย่างไร