เนื้อหา
การใช้ไทอามีนในระดับต่ำ (วิตามินบีชนิดหนึ่ง) อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะร้ายแรงที่เรียกว่าโรคเหน็บชา เนื่องจากอาหารจำนวนมากอุดมไปด้วยไทอามีนจึงทำให้โรคเหน็บชานั้นหายากมากในสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตามการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและปัญหาทางการแพทย์บางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการขาดไทอามีนได้หรือที่เรียกว่าวิตามินบี 1 ไทอามีนมีบทบาทสำคัญในการเปลี่ยนคาร์โบไฮเดรตเป็นพลังงาน นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับกระบวนการหดตัวของกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับการส่งสัญญาณประสาทและการผลิตกรดที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารที่เหมาะสม แม้ว่าส่วนใหญ่จะเข้มข้นในกล้ามเนื้อโครงร่าง แต่ไทอามีนยังพบได้ในสมองหัวใจตับและไต
เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคเหน็บชาสามารถทำให้ระดับพลังงานของคุณหมดลงอย่างรุนแรงและส่งผลให้เกิดปัญหาที่คุกคามถึงชีวิตกับหัวใจหรือระบบประสาทของคุณ
ประเภท
โรคเหน็บชามี 2 ประเภทคือเหน็บชาเปียก (ซึ่งมีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด) และโรคเหน็บชาแห้ง (ซึ่งมีผลต่อระบบประสาท) หากไม่ถูกตรวจสอบอาการเหน็บชาเปียกอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหัวใจนอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
โรคเหน็บชาแห้งทำร้ายเส้นประสาทและอาจนำไปสู่การสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและในที่สุดก็เป็นอัมพาต หากตรวจพบและรักษาสภาพในระยะแรกความเสียหายต่อระบบประสาทมักย้อนกลับได้ การขาดการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการสูญเสียความทรงจำถาวร
Wernicke-Korsakoff syndrome เป็นโรคทางสมองชนิดหนึ่งที่เกิดจากการขาดไทอามีน โดยปกติอาการของโรค Wernicke จะปรากฏเป็นครั้งแรก อาการต่างๆ ได้แก่ ความสับสนสูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อและการมองเห็นที่เปลี่ยนแปลงเช่นอาตา (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วและควบคุมไม่ได้) กลุ่มอาการ Korsakoff มักเกิดขึ้นในภายหลังโดยมีอาการต่างๆเช่นการสูญเสียความทรงจำความยากลำบากในการสร้างความทรงจำใหม่ภาพหลอนและการสร้างเรื่องราว (เรียกว่า confabulation)
สาเหตุ
เนื่องจากการดื่มอย่างหนักจะรบกวนความสามารถของร่างกายในการดูดซึมและกักเก็บไทอามีนการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดจึงเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคเหน็บชาในปัจจุบัน
ในบางกรณีที่พบได้น้อยมากโรคเหน็บชาเกิดขึ้นจากความผิดปกติทางพันธุกรรมสำหรับบางคนที่มีอาการนี้ความสามารถในการดูดซึมไทอามีนจากอาหารจะค่อยๆลดลงตามอายุ
นอกจากนี้ทารกที่กินนมแม่สามารถเกิดโรคเหน็บชาได้เมื่อร่างกายของมารดาขาดวิตามินบีอย่างเพียงพอ
ปัจจัยเสี่ยง
นอกเหนือจากการดื่มแอลกอฮอล์แล้วปัญหาต่างๆเช่นอาการท้องร่วงเป็นเวลานานและการอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเหน็บชา
นอกจากนี้การฟอกไตการรับประทานยาขับปัสสาวะในปริมาณสูงและการผ่าตัดลดความอ้วนสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการขาดไทอามีนได้ ผู้ที่เป็นโรคไฮเปอร์ไทรอยด์โรคเอดส์หรือโรคตับขั้นรุนแรงอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้ได้มากขึ้น
อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคเหน็บชาเปียก ได้แก่ :
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- หายใจถี่ (รวมถึงการตื่นขึ้นในเวลากลางคืนหายใจไม่ออก)
- อาการบวมที่ขาส่วนล่าง
ในกรณีที่เหน็บชาเปียกนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวบุคคลอาจมีอาการต่อไปนี้:
- หายใจลำบากพร้อมกับเส้นเลือดที่คอปูด
- หัวใจโต
- ของเหลวในปอด
- หัวใจเต้นเร็ว
สำหรับโรคเหน็บชาแห้งอาการโดยทั่วไป ได้แก่ :
- เดินลำบาก
- สูญเสียความรู้สึกในมือและเท้า
- สูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อหรืออัมพาตของขาส่วนล่าง
- ความสับสนทางจิต
- ความเจ็บปวด
- ปัญหาการพูด
- การเคลื่อนไหวของตาแปลก ๆ
- รู้สึกเสียวซ่า
- อาเจียน
การป้องกัน
การรับประทานอาหารที่สมดุลเป็นทางออกที่ดีที่สุดสำหรับการป้องกันโรคเหน็บชา หากต้องการเติมไทอามีนให้เติมอาหารต่อไปนี้:
- ถั่วและพืชตระกูลถั่ว
- ผลิตภัณฑ์นม (เช่นโยเกิร์ต)
- ไข่
- เนื้อสัตว์สัตว์ปีกและปลา
- ถั่วและเมล็ด
- ซีเรียลอาหารเช้าที่อุดมด้วยวิตามินบี
- ธัญพืช
ผักต่อไปนี้ยังมีไทอามีนสูง:
- สควอชโอ๊ก
- หน่อไม้ฝรั่ง
- บีทกรีน
- กะหล่ำปลี
- ผักโขม
ควรสังเกตว่าอาหารหลายชนิดมีไทอามิเนสซึ่งเป็นเอนไซม์ที่พบว่าไทอามีนไม่ทำงาน อาหารเหล่านี้ ได้แก่ :
- หอยกาบ
- ข้าวบด
- หอยแมลงภู่
- กุ้ง
การ จำกัด การรับประทานอาหารดังกล่าวอาจช่วยในการป้องกันโรคเหน็บชา
การรักษา
การรักษาโรคเหน็บชามุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูระดับไทอามีนในร่างกาย ผู้ป่วยบางรายได้รับการเสริมไธอามีนในขณะที่บางรายได้รับการฉีดไทอามีน
ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาโรคเหน็บชาจะช่วยบรรเทาอาการและลดความเสียหายต่อหัวใจหรือระบบประสาท
ความล้มเหลวในการรักษาโรคเหน็บชา (และ Wernicke-Korsakoff syndrome) อาจส่งผลให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อหัวใจและ / หรือเส้นประสาทเช่นเดียวกับโคม่าโรคจิตและถึงขั้นเสียชีวิตได้
การเสริมวิตามินบี
หากคุณเป็นนักดื่มหนักไม่แนะนำให้ทานวิตามินบีเสริมเป็นกลยุทธ์ในการป้องกันโรคเหน็บชา จากข้อมูลของฝ่ายบริหารการใช้สารเสพติดและบริการสุขภาพจิต 404 การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักหมายถึงการดื่มสุรา (เช่นการดื่มเครื่องดื่มสำหรับผู้หญิงสี่แก้วและเครื่องดื่มสำหรับผู้ชายห้าแก้ว) ในห้าวันขึ้นไปในเดือนที่ผ่านมา
หากคุณพบสัญญาณของการขาดไทอามีนควรปรึกษาแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด