เนื้อหา
การถ่ายเลือดสามารถช่วยชีวิตได้โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการช็อก อย่างไรก็ตามคุณไม่สามารถไปต่อสายทางหลอดเลือดดำระหว่างคนสองคนโดยเต็มใจได้ เลือดของผู้ป่วยมีหลายกรุ๊ปเลือดและประเภทต่างๆอาจเข้ากันได้น้อยกว่า Apple และ Androidการพิมพ์เลือดขั้นพื้นฐานที่สุดคือการจัดประเภทเลือดตามลักษณะทางพันธุกรรมและแอนติเจนของโปรตีนที่จะมีอยู่ด้านนอกของเม็ดเลือดแดง สิ่งนี้เป็นที่รู้จักในวงการแพทย์ว่าระบบ ABO และใช้เครื่องหมายสำหรับแอนติเจนสองตัว
A, B, AB และ O
มีกรุ๊ปเลือดพื้นฐานสี่ประเภทในระบบการพิมพ์ ABO:
- เลือดกรุ๊ป A มีแอนติเจนของกลุ่ม A และสร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับเลือดกรุ๊ป B
- เลือดกรุ๊ปบีมีแอนติเจนกรุ๊ปบีและสร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับเลือดกรุ๊ป A
- เลือดกรุ๊ป AB มีทั้งแอนติเจนกลุ่ม A และ B แต่ไม่ได้สร้างแอนติบอดีสำหรับคนใดคนหนึ่ง
- เลือดกรุ๊ป O ไม่มีแอนติเจนทั้งสองชนิด
การบริจาคหรือรับเลือดมีความซับซ้อนเนื่องจากเลือดมีสี่ประเภท เลือดกรุ๊ป O เนื่องจากไม่มีแอนติบอดีหรือแอนติเจนสำหรับทั้งสองประเภทสามารถบริจาคให้กับผู้รับที่มีเลือดทั้งสี่ประเภทได้ ในทางกลับกันประเภท AB เนื่องจากมีทั้งแอนติเจน A และ B และยังไม่สร้างแอนติบอดีสำหรับแอนติเจนอย่างใดอย่างหนึ่งสามารถรับเลือดจากทั้งสี่ชนิดได้ แต่สามารถบริจาคให้กับผู้รับ AB รายอื่นเท่านั้น
แต่เดี๋ยวก่อน! ยังมีอีก!
มีแอนติเจนอีกชนิดหนึ่งอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งอาจส่งผลต่อเลือดของผู้รับที่ดีต่อเลือดของผู้บริจาค เรียกว่าปัจจัย Rhesus (หรือที่เรียกว่า Rh factor)
ปัจจัย Rh
นอกจากระบบการพิมพ์ ABO แล้วยังมีโปรตีนอื่น ๆ ในเลือดที่อาจส่งผลต่อความเข้ากันได้ระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ ที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่า Rhesus factor หรือ Rh factor
Rh แฟกเตอร์ได้รับการตั้งชื่อตามลิง Rhesus ซึ่งพบครั้งแรก (และมีการทดสอบครั้งแรก) Rh factor หมายถึงแอนติเจนของโปรตีนที่สามารถอาศัยอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง ผู้ที่มีโปรตีนนั้นเรียกว่า Rh บวก และผู้ที่ไม่มีโปรตีนเรียกว่า Rh ลบ.
Rh แอนติบอดี
แอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับโปรตีนในผู้รับที่ไม่มีโปรตีนในเลือดตามธรรมชาติ ดังนั้นผู้ป่วยที่มี Rh- เลือดจึงไม่สามารถรับการถ่ายเลือดจากผู้บริจาคด้วยเลือด Rh + ได้เนื่องจากร่างกายของผู้รับจะโจมตีเลือด Rh + เมื่อสัมผัส
การบริจาคและการรับ
ก่อนหน้านี้เราได้กล่าวถึงวิธีที่ผู้ป่วยที่มีเลือดกรุ๊ป O สามารถรับชนิด A, B หรือ AB ผ่านการถ่ายเลือดได้ คำนึงถึงปัจจัย Rh หมายความว่าในทางทฤษฎีเลือดที่เป็นลบ O สามารถถ่ายโอนไปยังผู้ป่วยประเภทใดก็ได้ กรุ๊ป O- เลือดเรียกว่า ผู้บริจาคสากล.
ในทางกลับกันเลือด AB + เป็นเลือดที่มีโปรตีนทั้งหมดอยู่แล้ว ผู้ป่วย AB + เรียกได้ว่าเป็นผู้รับสารสากลเนื่องจากร่างกายของพวกเขาจะรับเลือดทุกประเภท
ประเภทและการจับคู่ไขว้หมายถึงอะไร
หมอในทีวีพูดตลอดเวลา: "พยาบาลฉันต้องการให้คุณพิมพ์และข้ามคนไข้"
คุณคงรู้ว่ามันมีส่วนเกี่ยวข้องกับเลือด แต่จริงๆแล้วมันหมายความว่าอย่างไร? อันดับแรกคุณควรทราบว่า "type & cross" นั้นย่อมาจาก ประเภทและการจับคู่ข้าม. หมายถึงการตรวจเลือดก่อนการถ่ายเลือด
กำลังพิมพ์
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วกรุ๊ปเลือดขึ้นอยู่กับโปรตีนและแอนติบอดีหลายชนิดที่มีอยู่ในเลือดของแต่ละบุคคล ในคำศัพท์ ประเภท หมายถึงขั้นตอนการทดสอบเพื่อระบุกรุ๊ปเลือดของผู้ป่วย
การจับคู่ข้าม
เพียงเพราะการทดสอบทั้งหมดตรงกันและดูเหมือนว่าผู้ป่วยมีกรุ๊ปเลือดที่เข้ากันได้ไม่ได้หมายความว่าการถ่ายเลือดจะได้ผลเสมอไป Crossmatching คือการทดสอบที่มีการนำเลือดของผู้ป่วยเข้าสู่เลือดของผู้บริจาคเล็กน้อยเพื่อดูว่าพวกเขาเข้ากันได้อย่างไร
ตามหลักการแล้วตัวอย่างเลือดจะตีออกเหมือนเพื่อนเก่า หากพวกเขาเข้ากันได้ดีและเหมาะกับเกมไพ่และเบียร์ทุกอย่างก็เข้ากันได้ดี ในทางกลับกันถ้าพวกเขาเริ่มขว้างหมัดก็ถึงเวลากลับไปที่กระดานวาดภาพ (หรืออย่างน้อยก็ไปที่ธนาคารเลือด) หากมีการถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้จากบุคคลหนึ่งไปยังอีกคนปฏิกิริยาอาจเป็นอะไรก็ได้ตั้งแต่การช็อกแบบอะนาไฟแล็กติกไปจนถึงภาวะเลือดออกผิดปกติ
เพียงแค่ทำให้น้ำเลือดเปื้อนโคลนอีกเล็กน้อยก บวก การทดสอบไม่ใช่สิ่งที่ดี แต่ก เชิงลบ การทดสอบคือ ตามแบบฉบับทางการแพทย์คำศัพท์ของการทดสอบในเชิงบวกหรือเชิงลบไม่ได้หมายถึงผลลัพธ์ที่ต้องการ แต่หมายถึงการมีหรือไม่มีปฏิกิริยา ดังนั้นก บวก การทดสอบหมายความว่าเลือดมีปฏิกิริยา โดยปกติแล้วปฏิกิริยาดังกล่าวมีไว้เพื่อให้เลือดของผู้รับโจมตีและฆ่าเลือดของผู้บริจาค
การต่อสู้ที่ดุเดือดในกระแสเลือดของคน ๆ หนึ่งทำให้เสียสมาธิไปจากความสามารถของเลือดในการทำงานจริง
ก เชิงลบ อย่างไรก็ตามการทดสอบหมายความว่าตัวอย่างเลือดทั้งสองมีความกระตือรือร้นซึ่งกันและกันและจะทำงานร่วมกันเหมือนคู่หูเก่า