Carcinoid เนื้องอกของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

Posted on
ผู้เขียน: Frank Hunt
วันที่สร้าง: 12 มีนาคม 2021
วันที่อัปเดต: 19 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Colorectal Cancer – An Introduction, with Jeffrey A. Meyerhardt, MD, MPH
วิดีโอ: Colorectal Cancer – An Introduction, with Jeffrey A. Meyerhardt, MD, MPH

เนื้อหา

คำว่า "carcinoid tumor" ได้รับการประกาศเกียรติคุณในปี 1907 โดย Siegfried Oberndorfer นักวิทยาศาสตร์ที่ต้องการกำหนดให้เนื้องอกเป็นมะเร็ง ไม่มีคุณสมบัติเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนเนื่องจากมีความสามารถในการแพร่กระจาย แต่ยังเติบโตช้ามากและไม่ค่อยแพร่กระจายซึ่งทำให้ไม่เป็นพิษเป็นภัยมากกว่ามะเร็งส่วนใหญ่

มะเร็งคือเนื้องอกที่เป็นมะเร็งและใช้คำต่อท้าย "-oid" เพื่อระบุว่ามีบางอย่างที่คล้ายกับอย่างอื่น ดังนั้นคำว่า Oberndorfer จึงมาพร้อมกับ "carcinoid tumor" ซึ่งอธิบายถึงเนื้องอกที่มีลักษณะเป็น "มะเร็งเหมือนเนื้องอก" ในความเป็นจริงเนื้องอก carcinoid คือ มะเร็ง แต่ชื่อ "carcinoid" ยังคงติดมาจนถึงทุกวันนี้

เนื้องอกคาร์ซินอยด์พัฒนามาจากเซลล์ประสาทบางชนิดซึ่งสร้างฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมการย่อยอาหาร แม้ว่าเนื้องอก carcinoid เป็นเนื้องอกในระบบประสาทชนิดที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็มีสัดส่วนน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักทั้งหมด เนื้องอก carcinoid ของทางเดินอาหารส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้เล็กทวารหนักและภาคผนวก เมื่อสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในระบบทางเดินลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีแนวโน้มที่จะเกิดในทวารหนักมากกว่าลำไส้ใหญ่ประมาณสองเท่า


เนื้องอกคาร์ซินอยด์เติบโตช้าและมีโอกาสแพร่กระจายเพียง 1 ใน 300,000 (แพร่กระจายไปยังตำแหน่งอื่น ๆ ในร่างกาย)

อาการ

อาการถ้ามีอาจทำให้เกิดเนื้องอก carcinoid ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกมันในทางเดินลำไส้ใหญ่และทวารหนัก หากอยู่ในลำไส้ใหญ่คนอาจมีอาการปวดท้องและน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ หากอยู่ในทวารหนักเนื้องอก carcinoid อาจทำให้มีเลือดในอุจจาระปวดทวารหนักและ / หรือท้องผูก

ในผู้ป่วยที่ไม่มีการแพร่กระจายไปที่ตับเซโรโทนินและฮอร์โมนอื่น ๆ ที่ปล่อยออกมาจากเนื้องอก GI carcinoid จะถูกทำลายลงในลำไส้ให้เป็นสารที่ไม่ใช้งานและถูกทำลายอย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามหากเนื้องอกแพร่กระจายไปที่ตับรังไข่หรือ retroperitoneum และเอนไซม์ในตับไม่สามารถทำลายฮอร์โมนส่วนเกินได้อีกต่อไปพวกมันจะสะสมในร่างกายและทำให้เกิดอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงของ carcinoid syndrome เงื่อนไขนี้มีลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการ ได้แก่ :

  • รอยแดงที่ใบหน้าและลำคอ
  • รู้สึกอบอุ่นที่ใบหน้าและลำคอ
  • อาการปวดท้อง
  • รู้สึกท้องอืด
  • ท้องร่วง
  • หายใจไม่ออก
  • หัวใจเต้นเร็ว

การวินิจฉัยและการรักษา

ยิ่งพวกเขาถูกจับได้เร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอก carcinoid ในความเป็นจริงถ้าพวกเขาถูกจับได้ก่อนที่จะแพร่กระจายเนื้องอก carcinoid มักจะสามารถผ่าตัดออกได้ทั้งหมดและผู้ป่วยสามารถพิจารณาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากเนื้องอก carcinoid พัฒนาช้ามากและทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยและคลุมเครือการจับให้เร็วจึงเป็นสิ่งที่ท้าทาย เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแล้วอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดและการรักษาอื่น ๆ ไม่ว่าจะทำเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกัน การรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึงยาเคมีบำบัดการฉายรังสีและการระเหย