เนื้อหา
ในขณะที่ประสาทหูเทียมเป็นกระดูกในทางเทคนิค แต่ก็มีบทบาทสำคัญในการทำงานของการได้ยินแทนที่จะเป็นเพียงส่วนประกอบอื่นของระบบโครงร่าง มันอยู่ภายในหูชั้นในและมักถูกอธิบายว่าเป็นรูปหอยทากกลวงหรือเป็นเกลียวกายวิภาคศาสตร์
รูปทรงเกลียวของโคเคลียจำเป็นสำหรับการถ่ายทอดความถี่เสียงที่แตกต่างกัน โคเคลียมีความกว้างประมาณ 10 มม. (มม.) และหากคลายเกลียวโคเคลียจะยาวประมาณ 35 มม.
โครงสร้าง
ประสาทหูนั้นเต็มไปด้วยของเหลว (perilymph และ endolymph) และแบ่งออกเป็นสามห้องที่เรียกว่า scala vestibuli, scala media และ scala tympani ห้องที่เต็มไปด้วยของเหลวสองห้องนี้จะรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงของความดัน (ที่เกิดจากเสียง) ในขณะที่ห้องที่สามมีอวัยวะของ Corti ท่อประสาทหูและเยื่อหุ้มเซลล์
ท่อประสาทหูเป็นท่อกลวงกระดูกอีกอันหนึ่งที่อยู่ระหว่างขนดก scala และแก้วหูสกาลา ท่อประสาทหูมี endolymph สกาลาแก้วหูและท่อประสาทหูแยกจากกันโดยเยื่อเบซิลาร์
เซลล์ขนเล็ก ๆ ที่อยู่ภายในโคเคลีย พบโดยเฉพาะในอวัยวะของ Corti และจำเป็นสำหรับการได้ยินที่เหมาะสม
เมื่อแรกเกิดเรามีเซลล์ผมประมาณ 12,000 เซลล์ เซลล์ผมอาจเสียหายและสูญเสียไปตลอดอายุการใช้งานจากเสียงดังหรือสภาวะอื่น ๆ และเมื่อสูญเสียไปแล้วเซลล์เหล่านี้จะไม่งอกใหม่ เนื่องจากมีบทบาทสำคัญในการได้ยินการสูญเสียเซลล์ผมทำให้สูญเสียการได้ยินประสาทสัมผัสถาวร
สถานที่
ประสาทหูเป็นหนึ่งในสองโครงสร้างหลักที่ประกอบเป็นหูชั้นใน หูชั้นในอยู่ด้านหลังแก้วหูและถัดจากหูชั้นกลาง โครงสร้างอื่น ๆ เรียกว่าคลองครึ่งวงกลมซึ่งมีหน้าที่ในการทรงตัวในขณะที่ประสาทหูมีส่วนเกี่ยวข้องกับการได้ยิน
ด้านหลังแก้วหูมีกระดูกเล็ก ๆ ที่มีบทบาทสำคัญในการได้ยิน ที่ด้านล่างของลวดเย็บกระดาษจะมีหน้าต่างรูปไข่ตามด้วยคลองครึ่งวงกลม (เรียกอีกอย่างว่า labrynthine)
คลองครึ่งวงกลมเต็มไปด้วยของเหลวที่เรียกว่าเอนโดลิมพ์และทำหน้าที่เพื่อให้ร่างกายมีความสมดุลที่เหมาะสม ติดกับคลองครึ่งวงกลมก่อนจุดเริ่มต้นของท่อรูปหอยทากที่สร้างโคเคลียคือหน้าต่างกลม
กายวิภาคของหู
การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
หูชั้นในเริ่มก่อตัวเร็วที่สุดเมื่ออายุครรภ์ 4 สัปดาห์ โดยทั่วไปแล้วโคเคลียจะเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 18 สัปดาห์ ยีน SOX2 มีหน้าที่ส่วนใหญ่ในการก่อตัวของประสาทหูและการกลายพันธุ์ใน SOX2 นั้นเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส
ประสาทหูเทียมมีความยาวของประสาทหูที่แตกต่างกันมากมุมระหว่างวงเลี้ยวและตำแหน่งในฐานกะโหลกศีรษะซึ่งมีผลต่อการผ่าตัดปลูกถ่ายประสาทหูเทียม
ฟังก์ชัน
คลื่นเสียงจะเข้าไปในหูและกระทบแก้วหู (แก้วหู) ทำให้เกิดการสั่นสะเทือน การสั่นสะเทือนเหล่านี้เดินทางไปยังกระดูกกระดูกเล็ก ๆ ที่อยู่ภายในหูชั้นกลางที่เรียกว่า malleus, incus และลวดเย็บกระดาษ
ลวดเย็บกระดาษกระทบกับหน้าต่างรูปไข่และการสั่นสะเทือนจะดำเนินการต่อไปผ่าน perilymph (ของไหล) ที่อยู่ภายในโคเคลีย การสั่นสะเทือนของเสียงยังคงดำเนินต่อไปผ่านทางห้องสกาลาและในที่สุดสกาลาไทมปานีก็แทนที่หน้าต่างกลม
ในขณะที่การสั่นสะเทือนยังคงดำเนินต่อไปผ่านของเหลวพวกมันจะกระตุ้นเซลล์ขนที่อยู่บนเยื่อ basilar และอวัยวะของ Corti จากนั้นเซลล์ผมจะแปรงสเตรีโอซิเลียของพวกมัน (ผมเล็ก ๆ เหมือนเส้นโครงที่อยู่ด้านบนของเซลล์) กับโครงสร้างที่เรียกว่าเยื่อหุ้มเซลล์
การเคลื่อนไหวของเซลล์ขนนี้ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนขั้ว (การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในของเหลวที่อยู่รอบ ๆ เซลล์) ของเส้นใยประสาทที่ติดอยู่และนี่คือวิธีที่เสียงถูกส่งไปยังสมองเพื่อตีความผ่านประสาทหู
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
อาจมีหลายเงื่อนไขที่ส่งผลต่อประสาทหู
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสหมายถึงการสูญเสียการได้ยินที่เกิดจากความผิดปกติของหูชั้นใน ซึ่งรวมถึงการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสซึ่งเป็นผลมาจากเซลล์ผมที่เสียหายภายในโคเคลีย
การสูญเสียการได้ยินโดยประสาทสัมผัสเป็นเรื่องปกติมากโดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ แต่อาจมีมา แต่กำเนิด อาจเกิดจากการได้รับเสียงดังยาที่เป็นพิษต่อหูหรือเกี่ยวข้องกับโรคเมเนียร์
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสสามารถแบ่งออกเป็นการสูญเสียการได้ยินส่วนกลางหรือการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเป็นผลมาจากเซลล์ผมที่เสียหายในขณะที่การสูญเสียการได้ยินส่วนกลางอาจเป็นผลมาจากความเสียหายต่อทางเดินประสาทหู
Neuroma อะคูสติก (Vestibular Schwannoma)
Acoustic neuroma เป็นการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนซึ่งเกิดจากเส้นประสาทที่ส่งไปยังหูชั้นใน อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัวที่เหมาะสมทำให้เวียนศีรษะและอาจทำให้สูญเสียการได้ยินหรือหูอื้อ (มีเสียงในหู)
หูอื้อ
หูอื้อมีเสียงดังในหู นอกจากนี้ยังอาจเป็นเสียงหึ่งผิวปากหรือเสียงร้องเจื้อยแจ้ว หูอื้อเป็นจังหวะคือเมื่อคุณได้ยินเสียงหัวใจเต้นของคุณเองในหู
หูอื้อมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับการสัมผัสกับเสียงดังการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสและยังคิดว่าเป็นผลมาจากความเสียหายของเซลล์ขนในโคเคลีย
ประสาทหูเทียม
ประสาทหูเทียมเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่สามารถปรับปรุงการได้ยินในผู้ที่มีอาการหูหนวกหรือสูญเสียการได้ยินอย่างมากอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อประสาทหู
มีหลายส่วนเช่นไมโครโฟนตัวประมวลผลเสียงตัวส่งและตัวรับและอาร์เรย์อิเล็กโทรด ส่วนหนึ่งของประสาทหูเทียมจะถูกผ่าตัดไว้ใต้ผิวหนังในขณะที่ส่วนภายนอกสวมอยู่ด้านหลังใบหู
แม้จะมีชื่อ แต่ประสาทหูเทียมไม่ได้ช่วยฟื้นฟูการได้ยินตามปกติ ช่วยกระตุ้นประสาทหูเพื่อให้ผู้ที่หูหนวกหรือสูญเสียการได้ยินขั้นรุนแรงเป็นตัวแทนของเสียงที่แตกต่างกันและช่วยให้พวกเขาเข้าใจคำพูด ต้องใช้การฝึกอบรมที่เหมาะสมในการตีความเสียงโดยใช้ประสาทหูเทียม
การทดสอบ
สุขภาพของโคเคลียได้รับการประเมินโดยการทดสอบหลายครั้ง
การทดสอบ Rinne และ Weber
การทดสอบการได้ยินประเภทนี้บางครั้งเรียกว่าการทดสอบส้อมเสียงและมีประโยชน์ในการตรวจหาปัญหาในหูชั้นกลางและหูชั้นใน การทดสอบเหล่านี้แทบไม่ได้ใช้เพียงอย่างเดียว แต่จะใช้ร่วมกับการทดสอบการได้ยินประเภทอื่น ๆ เมื่อพยายามตรวจสอบว่ามีการสูญเสียการได้ยินหรือเกี่ยวข้องกับโคเคลียหรือไม่
การทดสอบการตอบสนองของก้านสมอง (ABR)
การทดสอบนี้มักใช้เพื่อคัดกรองการสูญเสียการได้ยินในทารกและเรียกอีกอย่างว่าการทดสอบการได้ยินที่กระตุ้นให้เกิดการได้ยิน (AEP) มีประโยชน์ในการตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับเส้นทางประสาทที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดแรงกระตุ้นของเสียงไปยังสมองรวมทั้งปัญหาเกี่ยวกับประสาทหู
การทดสอบการปล่อย Otoacoustic (OAE)
การทดสอบนี้ทำได้ง่ายเพียงแค่ใส่หัววัดเข้าไปในหูและวัดการตอบสนองของคุณต่อเสียงบางอย่าง การทดสอบ OAE จะวัดการทำงานของเซลล์ขนที่อยู่ในโคเคลียโดยเฉพาะ