เนื้อหา
- ประสาทหูเทียมคืออะไร?
- ทำไมต้องผ่าตัดประสาทหูเทียม?
- การผ่าตัดประสาทหูเทียมเหมาะกับฉันหรือไม่?
- ความเสี่ยงของการผ่าตัดประสาทหูเทียมมีอะไรบ้าง?
- เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดประสาทหูเทียม?
- เกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัดประสาทหูเทียม?
- การผ่าตัดประสาทหูเทียมและการบำบัดในเด็ก
ประสาทหูเทียมคืออะไร?
ประสาทหูเทียมเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่กระตุ้นเส้นประสาทประสาทหูด้วยไฟฟ้า (เส้นประสาทสำหรับการได้ยิน) รากเทียมมีส่วนภายนอกและภายใน
ส่วนภายนอกอยู่หลังใบหู มันรับเสียงด้วยไมโครโฟน จากนั้นประมวลผลเสียงและส่งไปยังส่วนภายในของรากเทียม
ส่วนภายในวางอยู่ใต้ผิวหนังหลังใบหูระหว่างการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก ลวดเส้นเล็กและอิเล็กโทรดขนาดเล็กนำไปสู่โคเคลียซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของหูชั้นใน ลวดจะส่งสัญญาณไปยังประสาทหูซึ่งจะส่งข้อมูลเสียงไปยังสมองเพื่อสร้างความรู้สึกในการได้ยิน แม้ว่าการได้ยินตามปกติจะไม่ได้รับการฟื้นฟู แต่ด้วยการบำบัดและการฝึกฝนที่เหมาะสมประสบการณ์การได้ยินที่ดีขึ้นอาจหมายถึงการรับรู้เสียงในสิ่งแวดล้อมที่เพิ่มขึ้นรวมถึงการสื่อสารที่ดีขึ้นผ่านการอ่านและฟังริมฝีปากที่ง่ายขึ้น
ประสาทหูเทียมอาจช่วยให้ผู้ที่สูญเสียการได้ยินฟื้นฟูหรือปรับปรุงความสามารถในการได้ยินและเข้าใจคำพูด ประสาทหูเทียมแตกต่างจากเครื่องช่วยฟัง เครื่องช่วยฟังทำให้เสียงดังขึ้น แต่อาจไม่ช่วยเพิ่มความเข้าใจในการพูดได้มากนัก เมื่อคน ๆ หนึ่งมีปัญหาในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการพูดแม้จะมีเครื่องช่วยฟังที่เหมาะสมก็ตามควรพิจารณาการปลูกถ่ายประสาทหูเทียม เมื่ออุปกรณ์ได้รับการปรับแต่งอย่างเหมาะสมและผู้รับมีความมุ่งมั่นที่จะบำบัดฟื้นฟูการปลูกถ่าย - หูเทียมสามารถเพิ่มการได้ยินในผู้ใหญ่ได้อย่างมีนัยสำคัญ การปลูกถ่ายประสาทหูเทียมในทารกและเด็กเล็กอาจช่วยให้พวกเขาฟังและเรียนรู้ที่จะพูด
ทำไมต้องผ่าตัดประสาทหูเทียม?
คุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและนักโสตสัมผัสวิทยาอาจพิจารณาให้ประสาทหูเทียมหากคุณกำลังประสบกับการสูญเสียการได้ยินและยังคงพึ่งพาการอ่านริมฝีปากอย่างมาก ผู้เข้ารับการผ่าตัดประสาทหูเทียม ได้แก่ บุคคลที่:
- กำลังประสบกับการสูญเสียการได้ยินและไม่ได้รับความช่วยเหลือจากเครื่องช่วยฟัง
- มีการได้ยินในหูทั้งสองข้าง แต่มีความชัดเจนไม่ดี
- พลาดคำพูดครึ่งหนึ่งหรือมากกว่านั้นโดยไม่ต้องอ่านริมฝีปากแม้ว่าจะใส่เครื่องช่วยฟังก็ตาม
- พึ่งพาการอ่านริมฝีปากแม้ว่าจะสวมเครื่องช่วยฟังก็ตาม
ในกรณีที่สูญเสียการได้ยินในระดับปานกลางมากขึ้นจะใช้ประสาทหูเทียมที่สอดไว้บางส่วนเพื่อรักษาการได้ยินเพื่อให้สามารถใช้ทั้งเครื่องช่วยฟังและประสาทหูเทียมพร้อมกันในหูข้างเดียวกัน อย่างไรก็ตามในกรณีที่สูญเสียการได้ยินที่รุนแรงมากขึ้นจำเป็นต้องใช้ประสาทหูเทียมที่สอดเข้าไปจนสุดเพื่อให้ได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่จากการได้ยินด้วยไฟฟ้า
ประสาทหูเทียมช่วยได้มากน้อยเพียงใดในแต่ละบุคคล คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นการเติบโตอย่างมีนัยสำคัญในการรับรู้เสียงภายในไม่กี่วันหลังจากที่เปิดประสาทหูเทียมซึ่งประมาณ 4-6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด ความเข้าใจในการพูดจะค่อยๆดีขึ้นโดยคนส่วนใหญ่ประสบกับการปรับปรุงที่ใหญ่ที่สุดภายในหกเดือนแรก ขนาดของการปรับปรุงนี้แตกต่างกันมากระหว่างบุคคล การปรับปรุงความเข้าใจในการพูดสามารถช่วยได้ด้วยการได้ยินหรือการบำบัดการได้ยินหลังการผ่าตัด
การผ่าตัดประสาทหูเทียมเหมาะกับฉันหรือไม่?
หากคุณกำลังคิดว่าจะทำการปลูกถ่ายประสาทหูเทียมตอนนี้หรือรอสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการปรับปรุงจะช่วยลดการสูญเสียการได้ยินอีกต่อไป ด้วยการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ประสบความสำเร็จบุคคลอาจสามารถ:
- รับรู้เสียงต่างๆเช่นเสียงฝีเท้าเสียงปิดประตูหรือเสียงโทรศัพท์
- เข้าใจคำพูดโดยไม่จำเป็นต้องอ่านริมฝีปาก
- เข้าใจเสียงทางโทรศัพท์
- ดูทีวีโดยไม่มีคำบรรยาย
- ฟังเพลง
ก่อนที่จะคิดเกี่ยวกับประสาทหูเทียมสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจข้อเท็จจริงบางประการ ซึ่งรวมถึง:
- ประสาทหูเทียมต้องใช้ระยะเวลาในการฝึกอบรมและการบำบัดหลังการผ่าตัด ในช่วงเวลานี้คุณจะได้เรียนรู้วิธีการดูแลรากเทียม นอกจากนี้คุณยังจะได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางหูหรือการได้ยินเพื่อช่วยในการเรียนรู้วิธีตีความสัญญาณไฟฟ้าใหม่ ๆ รวมถึงวิธีใช้ทักษะการฟังใหม่เหล่านี้เพื่อสื่อสารได้ดีขึ้น วิธีนี้จะช่วยปรับปรุงการใช้รากเทียมของคุณ ระยะเวลาและความถี่ในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางหูขึ้นอยู่กับเป้าหมายและความก้าวหน้าของคุณ
- ประสาทหูเทียมไม่ทำให้การได้ยินกลับเป็นปกติ ในคนกลุ่มน้อยพวกเขาอาจไม่ช่วยในการได้ยินเลย
- คุณอาจสูญเสียการได้ยินตามธรรมชาติที่เหลือในหูที่ใส่รากเทียม ควรใช้เครื่องช่วยฟังแทนเพื่อรักษาความสามารถในการได้ยินตามธรรมชาติที่เหลืออยู่
- คุณอาจต้องใช้แบตเตอรี่ใหม่หรือที่ชาร์จใหม่ทุกวัน
- คุณจะต้องถอดส่วนภายนอกของรากเทียมออกเมื่ออาบน้ำหรือว่ายน้ำ
- อาจต้องทำขั้นตอนพิเศษก่อนจึงจะสามารถเข้ารับการตรวจ MRI ได้
- รากเทียมอาจเสียหายได้ระหว่างเกิดอุบัติเหตุหรือขณะเล่นกีฬา
- แม้ว่าจะเกิดขึ้นไม่บ่อย แต่การปลูกถ่ายก็สามารถล้มเหลวได้ ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดใหม่เพื่อเปลี่ยนรากเทียม
ประสาทหูเทียมไม่เหมาะสำหรับทุกคน หากต้องการทราบว่ารากเทียมเหมาะกับคุณหรือไม่:
- คุณจะต้องพบกับผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทหูเทียม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงนักโสตวิทยาโสตสัมผัสวิทยาและนักพยาธิวิทยาภาษาพูด
- คุณอาจต้องพบกับนักจิตวิทยาหรือที่ปรึกษาอื่น ๆ
- คุณจะต้องตรวจร่างกายและทดสอบการได้ยินเพื่อประเมินการสูญเสียการได้ยิน
- คุณจะต้องทดสอบภาพเพื่อดูโครงสร้างของหูของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการฉายรังสีเอกซ์และ / หรือ MRI
ความเสี่ยงของการผ่าตัดประสาทหูเทียมมีอะไรบ้าง?
การผ่าตัดประสาทหูเทียมเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและได้รับการยอมรับอย่างดี ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับการผ่าตัดทั้งหมด ได้แก่ :
- เลือดออก
- บวม
- การติดเชื้อในบริเวณที่ปลูกถ่าย
- หูอื้อ (หูอื้อ)
- เวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ
- อาการชาบริเวณหู
- การเปลี่ยนแปลงรสชาติ
- ปากแห้ง
- การบาดเจ็บที่เส้นประสาทใบหน้าซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการเคลื่อนไหวที่ใบหน้า
- การรั่วไหลของไขสันหลัง
- การติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
- ความเสี่ยงของการดมยาสลบ
- จำเป็นต้องถอดรากเทียมออกเนื่องจากมีการติดเชื้อ
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนขั้นตอน
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดประสาทหูเทียม?
การผ่าตัดประสาทหูเทียมทำได้ในโรงพยาบาลหรือคลินิก การผ่าตัดใช้เวลาสองถึงสี่ชั่วโมง คุณจะได้รับยา (การดมยาสลบ) เพื่อให้คุณนอนหลับระหว่างขั้นตอน
- ศัลยแพทย์จะทำการตัดหลังใบหูจากนั้นจึงเปิดกระดูกกกหู
- ศัลยแพทย์จะระบุเส้นประสาทบนใบหน้าและสร้างช่องเปิดระหว่างพวกเขาเพื่อเข้าถึงประสาทหูซึ่งจะเปิดออก เขาหรือเธอใส่อิเล็กโทรดของรากเทียมเข้าไปในโคเคลีย
- ศัลยแพทย์วางอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่เรียกว่าตัวรับสัญญาณไว้ใต้ผิวหนังหลังใบหูโดยยึดไว้กับกะโหลกศีรษะในบริเวณนี้
- จากนั้นแผลจะถูกปิดและคุณจะถูกย้ายเข้าไปในพื้นที่พักฟื้นและเฝ้าดูอย่างใกล้ชิด
- คุณจะถูกปลดหลังจากสังเกตอย่างน้อยสองชั่วโมง
เกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัดประสาทหูเทียม?
เมื่อออกจากโรงพยาบาลคุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลแผล นอกจากนี้คุณยังจะได้เรียนรู้วิธีเปลี่ยนการแต่งกายและการดูแลแผลของคุณ คุณอาจล้างหูได้ตามปกติหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวัน จะมีการนัดหมายติดตามผลประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้นหรือเมื่อเปิดใช้งานเพื่อตรวจสอบรอยบากและนำรอยเย็บออก
คุณควรรายงานความเจ็บปวดการระบายน้ำหรือไข้ที่เพิ่มขึ้นต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณตามขั้นตอน
คุณจะมีเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดครั้งแรกก่อนที่จะเปิดหรือเปิดใช้งานอุปกรณ์ปลูกถ่าย หลังการผ่าตัดประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์จะมีการเพิ่มส่วนภายนอกของประสาทหูเทียม ซึ่งรวมถึงไมโครโฟนและตัวประมวลผลเสียงพูด ในขณะนั้นตัวประมวลผลเสียงพูดจะถูกตั้งโปรแกรมและเปิดใช้งานซึ่งทำให้อุปกรณ์ภายในกระตุ้นประสาทหูเพื่อตอบสนองต่อเสียง
คุณจะได้เรียนรู้พื้นฐานการใช้และการดูแลรากเทียม คุณอาจต้องกลับมาเยี่ยมหลายครั้งในช่วง 2-3 วันเพื่อทำการปรับเปลี่ยน การปรับแต่งเพิ่มเติมจะเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือน การเรียนรู้ที่จะใช้ประสาทหูเทียมเป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไป มีแนวโน้มว่าจะต้องไปพบกับนักพยาธิวิทยาภาษาพูดและนักโสตสัมผัสวิทยา ด้วยความมุ่งมั่นคุณจะได้สัมผัสกับคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นด้วยประสาทหูเทียม
การผ่าตัดประสาทหูเทียมและการบำบัดในเด็ก
หากการพัฒนาภาษาพูดเป็นเป้าหมายสำคัญสำหรับครอบครัวของเด็กเล็กที่สูญเสียการได้ยินอย่างมากควรพิจารณาการปลูกถ่ายประสาทหูเทียม
สิ่งที่สำคัญไม่แพ้กันสำหรับการผ่าตัดประสาทหูเทียมที่ดีคือการดูแลหลังการผ่าตัดเช่นเดียวกับความมุ่งมั่นในระยะยาวของผู้ป่วยและครอบครัวในการเรียนรู้วิธีใหม่ในการฟังผ่านประสาทหูเทียม การฟื้นฟูสมรรถภาพทางหูรายสัปดาห์ควรจัดทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีซึ่งเชี่ยวชาญในด้านการฟังและภาษาพูด นี่เป็นสิ่งสำคัญในการชี้นำการฟื้นฟูเพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็กที่ต้องเล่นตามเพื่อพัฒนาทักษะการฟังและการพูด
มีปัจจัยหลายประการที่มีผลต่อพัฒนาการของเด็กในการฟังและภาษาพูดโดยใช้ประสาทหูเทียม:
- อายุตอนผ่าตัด (อายุน้อยกว่าดีกว่า)
- มีประสบการณ์เกี่ยวกับการได้ยินและภาษาก่อนการผ่าตัด
- การบำบัดฟื้นฟูอย่างสม่ำเสมอและสภาพแวดล้อมภายในบ้านที่มีภาษา
ครอบครัวควรแสวงหาทีมงานมืออาชีพที่นำเสนอโปรแกรมการผ่าตัดโสตสัมผัสวิทยาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุมซึ่งร่วมมือกับทางเลือกด้านการศึกษาและโรงเรียนที่พวกเขาเลือก