ยาชนิดใดที่สามารถทำให้โรคสะเก็ดเงินแย่ลงได้?

เนื้อหา

• สาเหตุ
• ยาที่เกี่ยวข้องกับสะเก็ดเงินสะเก็ดเงิน

หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินคุณอาจทราบว่าสารหรือเหตุการณ์บางอย่างอาจทำให้เกิดอาการที่เรียกว่าเปลวไฟ สิ่งที่เรียกว่า "ตัวกระตุ้น" เหล่านี้ ได้แก่ ความเครียดการติดเชื้อการบาดเจ็บที่ผิวหนังและแม้กระทั่งอุณหภูมิที่เย็นจัดและแห้งมาก นอกจากนี้ในรายการยังมียาบางชนิดที่ไม่ทราบสาเหตุอาจทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินเฉียบพลันได้โดยไม่ทราบสาเหตุ

มีลักษณะเฉพาะบางประการเกี่ยวกับประเภทของยาที่อาจทำให้เกิดการลุกเป็นไฟ นอกจากนี้ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะได้รับผลกระทบจากยาเหล่านี้ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาชนิดใดมีโอกาสเกิดเปลวไฟได้มากที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังดิ้นรนเพื่อระบุสาเหตุส่วนบุคคลของคุณเองสำหรับโรคนี้

6 ทริกเกอร์ทั่วไปสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

สาเหตุ

แม้ว่านักวิทยาศาสตร์จะเพิ่มพูนความรู้อย่างมากเกี่ยวกับสาเหตุและความเสี่ยงของโรคสะเก็ดเงิน แต่เงื่อนไขที่ทำให้เกิดเปลวไฟยังคงเป็นปริศนา ไม่ชัดเจนว่าทำไมคนบางคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจึงตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นบางอย่าง แต่ไม่ใช่คนอื่นหรือปัจจัยใด (สิ่งแวดล้อมหรือพันธุกรรม) เพิ่มความไวของบุคคลต่อสิ่งกระตุ้นและเมื่อใด

แม้จะเกี่ยวกับยา แต่วิธีการที่ยาอาจทำให้เกิดการลุกเป็นไฟอาจแตกต่างกันไปมากในแต่ละบุคคล ในตัวอย่าง:

• ยาอาจกระตุ้นให้เกิดอาการครั้งแรกในคนที่ไม่มีประวัติโรคมาก่อน (de novo psoriasis)
• ยาอาจทำให้เกิดอาการที่จะดำเนินต่อไปจนกว่าจะหยุดยา (โรคสะเก็ดเงินที่เกิดจากยา)
• ยาอาจไม่กระตุ้นให้เกิดการลุกเป็นไฟ แต่ทำให้อาการรุนแรงแย่ลงและยังคงมีอยู่แม้ว่าจะหยุดใช้ยาแล้วก็ตาม (โรคสะเก็ดเงินกำเริบจากยา)
• ยาอาจทำให้เกิดอาการรองจากแผลที่ผิวหนังสะเก็ดเงิน (เช่นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคข้ออักเสบที่เล็บหรือโรคภูมิต้านตนเองที่ไม่ใช่โรคสะเก็ดเงิน)

ความหลากหลายของการตอบสนองนั้นซับซ้อนไม่น้อยไปกว่ากลไกทางชีววิทยาที่กระตุ้นให้เกิด จนถึงทุกวันนี้ไม่มีใครค่อนข้างแน่ใจว่าการแพ้ยาการแพ้ยาการระคายเคืองหรือการเป็นพิษต่อแสงเป็นสาเหตุสุดท้าย

นักวิทยาศาสตร์บางคนสงสัยว่าอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับสารที่ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า interferon-alpha (INF-a) INF-a ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคสะเก็ดเงินเท่านั้น แต่ยังมีผล โดยยาหลายชนิดที่สามารถกระตุ้นการผลิตได้ซึ่งอาจทำให้เกิดเปลวไฟเฉียบพลันได้

ยาที่เกี่ยวข้องกับสะเก็ดเงินสะเก็ดเงิน

มีการแสดงยาหลายชนิดหรือหลายประเภทเพื่อกระตุ้นหรือทำให้อาการของโรคสะเก็ดเงินแย่ลง ผู้เล่นหลักในปรากฏการณ์นี้ ได้แก่ :

• เบต้าบล็อค: เบต้าบล็อกเกอร์ Inderal (โพรพราโนลอล) เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้อาการแย่ลงใน 25 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่รับประทานยานี้ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง Inderal สามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยา ตัวปิดกั้นเบต้าอื่น ๆ มีศักยภาพที่จะทำเช่นเดียวกันดังนั้นการเปลี่ยนจากยาตัวหนึ่งไปยังอีกตัวหนึ่งอาจไม่สามารถป้องกันผลข้างเคียงนี้ได้
• ลิเธียม: ใช้ในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้วลิเธียมสามารถทำให้โรคสะเก็ดเงินแย่ลงได้ใน 45 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รับประทานยานี้ผู้ชายมักจะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง LIthium สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคสะเก็ดเงินในผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้บางครั้งอาจช้าถึง 15 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา
• ยาต้านมาลาเรีย: Plaquenil (hydroxychloroquine), Quinacrine (mepacrine) และ chloroquine ใช้ในการรักษาโรคมาลาเรียและความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นโรคลูปัสหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สามารถทำให้เกิดการลุกลามได้ในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาการที่เกิดขึ้นใหม่หรืออาการกำเริบมักเกิดขึ้นสองอย่าง ถึงสามสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา
• สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin (ACE): สารยับยั้ง ACE เช่น Capoten (captopril), Vasotec (enalapril) และ Altace (ramipril) สามารถทำให้เกิดสะเก็ดเงินได้มากถึง 58 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใช้โดยปกติจะใช้เวลาภายใน 4 ถึงแปดสัปดาห์ยาเหล่านี้ใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตสูง .
• ยาชีวภาพ: ยาทางชีววิทยารุ่นใหม่ที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเพิ่งถูกนำไปใช้เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน ซึ่งรวมถึง Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol) และ Enbrel (etanercept) อย่างไรก็ตามยาที่อ้างถึงบ่อยที่สุดคือ Remicade (infliximab) ผลที่ได้รับถือว่าขัดแย้งกันเนื่องจากการรักษาโรคภูมิต้านตนเองอย่างใดอย่างหนึ่งทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน
• ยาภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง: Keytruda (pembrolizumab) และ Opdivo (nivolumab) เป็นแอนติบอดีที่ใช้ในการรักษามะเร็งบางชนิด ทั้งสองมีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน de novo และการกำเริบของโรคสะเก็ดเงินที่มีอยู่ก่อนแล้ว
• อินเตอร์เฟียรอน: Interferons มักใช้ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีและสามารถทำให้โรคที่มีอยู่รุนแรงขึ้นหรือทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินรายใหม่ได้ สำหรับบางคนอาการอาจไม่ดีขึ้นเมื่อหยุดการรักษา
• NSAIDs: Tivorbex (อินโดเมธาซิน) เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบเล็กน้อยถึงปานกลางไม่ทราบว่าทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน de novo แต่อาจทำให้อาการของโรคสะเก็ดเงินแย่ลงในบางราย หากสิ่งนี้เกิดขึ้นแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยน Tivorbex เป็น NSAID อื่น อย่างไรก็ตาม NSAIDs เช่น phenylbutazone, meclofenamate และแม้แต่ Advil (ibuprofen) ก็เป็นที่รู้กันว่าทำให้เกิดเปลวไฟ
• Terbinafine: Terbinafine เป็นยาต้านเชื้อราทั่วไปที่ใช้ในการรักษาทุกอย่างตั้งแต่กลากจนถึงเท้าของนักกีฬา สามารถกระตุ้นและทำให้รุนแรงขึ้นของโรคสะเก็ดเงินประเภทต่างๆได้รวมถึงโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์โรคสะเก็ดเงิน pustular และโรคสะเก็ดเงินผกผัน

ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีนยากล่อมประสาท Wellbutrin (bupropion) และ Lopid (gemfibrozil) ที่ใช้ในการรักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูง

คำจาก Verywell

หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินให้ปรึกษาแพทย์แต่ละคนที่สั่งยาให้คุณ สิ่งนี้จะช่วยให้พวกเขาพิจารณาว่ายาชนิดใดที่มีโอกาสก่อให้เกิดผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาระหว่างกันน้อยที่สุด หากคุณพบอาการสะเก็ดเงินหลังจากเริ่มการรักษาให้รายงานเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณเพื่อให้สามารถเปลี่ยนยาหรือปรับขนาดยาได้

การบาดเจ็บที่ผิวหนังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคสะเก็ดเงินได้อย่างไร