เนื้อหา
- TURP เป็นการผ่าตัดต่อมลูกหมากโตที่พบบ่อยที่สุด
- การกู้คืนหลังจาก TURP สำหรับต่อมลูกหมากโต
- ผลข้างเคียงของ TURP สำหรับต่อมลูกหมากโต
- เปิด Prostatectomy สำหรับต่อมลูกหมากโต
- อาการดีขึ้นด้วยการผ่าตัดเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
อาการที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งที่ผู้ชายต้องเผชิญเมื่ออายุถึงหกสิบและเจ็ดสิบ (บางครั้งก็เร็วกว่านั้น) คือเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลซึ่งอาจฟังดูไม่คุ้นเคยจนกระทั่งเรียกด้วยชื่อสามัญว่าต่อมลูกหมากโตต่อมลูกหมากอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะ และเชื่อมต่อกับท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะนอกร่างกายเมื่อคุณปัสสาวะ เมื่อต่อมลูกหมากโตแสดงว่ามีการเติบโตของเซลล์ในต่อมลูกหมากมากเกินไป ต่อมลูกหมากอาจกดแน่นเกินไปรอบ ๆ ท่อปัสสาวะซึ่งขัดขวางการไหลเวียนตามปกติ หากอาการของคุณรุนแรงมากคุณอาจไม่สามารถปัสสาวะได้เลยซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทางระบบปัสสาวะทราบทันที
ด้วยการผ่าตัดเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาการจะดีขึ้นเป็นเวลา 15 ปีหรือมากกว่าอย่างไรก็ตามจากทางเลือกทั้งหมดการผ่าตัดเป็นวิธีที่น่าจะทำให้คุณหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้มากที่สุด หากคุณรู้สึกกังวลกับอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมากคุณควรชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของตัวเลือกการรักษานี้ก่อนเลือก
TURP เป็นการผ่าตัดต่อมลูกหมากโตที่พบบ่อยที่สุด
การผ่าตัดต่อมลูกหมากทางท่อปัสสาวะ (transurethral) เป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลถือเป็นการรักษามาตรฐานระดับทองสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเนื่องจากอยู่ได้นานที่สุด เป็นการรักษาที่การรักษาแบบใหม่มักนำมาเปรียบเทียบ
การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการใส่กล้องท่อขนาดเล็กมากหรือกล้องเอนโดสโคปที่ผ่านปลายอวัยวะเพศขึ้นไปทางท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและนำเนื้อเยื่อส่วนเกินออกจากต่อมลูกหมาก
ในช่วงแรกของขั้นตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะตรวจหาปัญหาในกระเพาะปัสสาวะเช่นเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะหรือก้อนนิ่ว สมมติว่าผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะไม่พบปัญหาที่ไม่คาดคิดจากนั้นจึงวางห่วงไฟฟ้าผ่านท่อปัสสาวะและใกล้กับบริเวณที่เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากกดทับท่อปัสสาวะ ห่วงจะขจัดเนื้อเยื่อส่วนเกินในต่อมลูกหมาก นอกจากนี้ยังใช้ห่วงไฟฟ้าเพื่อควบคุมการตกเลือดในบริเวณที่ทำการผ่าตัด
เนื้อเยื่อที่ถูกกำจัดออกจะถูกวิเคราะห์ที่ห้องปฏิบัติการเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีมะเร็งต่อมลูกหมาก สายสวนจะถูกวางผ่านท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะเพื่อรวบรวมปัสสาวะของคุณจนกว่าคุณจะหายเป็นปกติ
ขั้นตอนนี้มักทำในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบกระดูกสันหลัง การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาสั้นบางครั้งอาจสั้นถึงหนึ่งวันภายใต้การดูแลที่มีการจัดการคุณควรแน่ใจว่าแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะของคุณให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีดูแลตัวเองและความเข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
การกู้คืนหลังจาก TURP สำหรับต่อมลูกหมากโต
คุณควรคาดหวังว่าจะต้องใส่สายสวนปัสสาวะไว้ใน 1 ถึง 2 วันหลังจากทำหัตถการหากคุณกลับบ้านพร้อมสายสวนคุณจะพบแพทย์ทางเดินปัสสาวะของคุณภายในหนึ่งหรือสองวันของขั้นตอนเพื่อนำสายสวนออก
หลังจากกลับบ้านผู้ชายมักจะเห็นเลือดในปัสสาวะ แม้ว่าในตอนแรกจะดูน่าตกใจ แต่ก็มักจะเป็นเพียงการล้างเศษสะเก็ดออกจากแผลรอบ ๆ การผ่าตัด อย่างไรก็ตามหากปัสสาวะของคุณมีสีแดงเข้มให้ติดต่อแพทย์ทันที
- ให้แน่ใจว่าคุณนอนบนเตียงทันทีหลังการผ่าตัดและดื่มน้ำมาก ๆ วิธีนี้จะช่วยชะล้างคราบเลือดและป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การอุดตันในทางเดินปัสสาวะของคุณ
- หลีกเลี่ยงการขับรถและการยกของหนัก
- อย่าเครียดเมื่อคุณกำลังเคลื่อนย้ายลำไส้ของคุณ
- หากคุณมีอาการท้องผูกควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำวิธีที่ดีที่สุดคือจัดการกับมัน (ไม่ว่าคุณจะกินยาระบายหรือไม่ก็ตาม)
ผลข้างเคียงของ TURP สำหรับต่อมลูกหมากโต
ในช่วงสองสามเดือนแรกหลังขั้นตอนคุณอาจรู้สึกไม่สบายปัสสาวะ ในตอนแรกคุณอาจมีปัสสาวะไหลแรงมากจนคุณไม่สามารถควบคุมได้ อย่างไรก็ตามบริเวณแผลผ่าตัดของคุณจะถูกเปิดออกเมื่อสายสวนหมดดังนั้นคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคุณปัสสาวะ ภายในไม่กี่เดือนการไหลของปัสสาวะของคุณจะคงที่และการปัสสาวะหรือความลังเลที่ไม่สามารถควบคุมได้จะบรรเทาลง
ผู้ชายบางคนมีอาการแทรกซ้อนจากการผ่าตัด ผลข้างเคียงหลักที่เกิดขึ้นคือการหลั่งถอยหลังเข้าคลองเมื่อคุณหลั่งน้ำอสุจิของคุณจะไหลขึ้นสู่กระเพาะปัสสาวะไม่ใช่ออกตามปกติ นี่อาจไม่ใช่เรื่องน่ากังวลสำหรับผู้ชายที่ไม่ต้องการเลี้ยงลูก แต่เป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้ผู้ชายมีบุตรยาก
ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในระยะยาวและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการที่ผู้ชายกังวลมากที่สุดปรึกษาแพทย์ของคุณว่าผู้ชายที่มีอาการและประวัติของคุณมีสัดส่วนเท่าใดลงเอยด้วยการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในระยะยาวและการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อย่างไรก็ตามโอกาสที่จะเกิดขึ้นเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาเนื่องจากการศึกษามีตัวเลขอยู่ทั่วแผนที่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก (โดยปกติประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์) มากกว่าการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
เปิด Prostatectomy สำหรับต่อมลูกหมากโต
บางครั้งไม่สามารถเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออกจากต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่มากได้โดยใช้วิธี transurethral แพทย์ของคุณจะไม่สามารถผ่าตัดท่อปัสสาวะที่มีขนาดใหญ่พอได้ดังนั้นการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิด - การผ่าตัดต่อมลูกหมากทั้งหมดจึงเป็นสิ่งจำเป็น
เหตุผลอื่น ๆ ที่คุณอาจต้องใช้วิธีการแบบเปิด ได้แก่ การมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือไม่สามารถวางขาของคุณไว้ในโกลนเพื่อให้ TURP หรือขั้นตอนการผ่าตัดที่บุกรุกน้อยที่สุดได้
เนื่องจากเป็นการผ่าตัดแบบเปิดคุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวันและคุณจะมีความเจ็บปวดมากกว่าการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยกว่า
อาการดีขึ้นด้วยการผ่าตัดเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
การปรับปรุงโดยรวมในอาการของผู้ป่วยตามที่ American Urological Association มีดังนี้:
- TURP: 88%
- เปิด Prostatectomy: 98%