เนื้อหา
หากคุณมีอาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นระยะซึ่งเป็นประเภทย่อยของโรคปวดศีรษะไมเกรนที่กำหนดโดย International Classification of Headache Disorders (ICHD-3) โดยมีอาการปวดศีรษะน้อยกว่า 15 วันต่อเดือนโดยมีหรือไม่มีการป้องกันออร่าเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการสภาพของคุณ การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นการจัดการความเครียดและการปฏิบัติตามพฤติกรรมการดำเนินชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ แต่หลายคนที่มีอาการไมเกรนเป็นระยะ ๆ ก็จำเป็นต้องใช้ยาป้องกันโรคที่ช่วยป้องกันการโจมตีของไมเกรนปัจจุบันมียาเพียงประเภทเดียวที่พัฒนาขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์เดียวในการป้องกันอาการปวดหัวไมเกรน ยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่เรียกว่ายาป้องกันไมเกรนในช่องปาก (OMPMs) ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาอาการอื่น ๆ แต่พบว่ามีประโยชน์ในการป้องกันโรคไมเกรน
การค้นหาสิ่งที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับไมเกรนของคุณอาจต้องใช้เวลาและสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาทางเลือกทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ
คู่มือสนทนาหมอไมเกรน
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) คู่อริ
ยารักษาไมเกรนชนิดใหม่ล่าสุดคือโมโนโคลนอลแอนติบอดีซึ่งเป็นยาชีวภาพชนิดหนึ่งที่ผลิตโดยใช้ระบบสิ่งมีชีวิตแทนที่จะสังเคราะห์จากสารเคมี พวกเขาทำงานโดยการปิดกั้นบริเวณเชื่อมต่อของโปรตีนที่เรียกว่า calcitonin gene-related peptide (CGRP) หรือ CGRP เองซึ่งมีส่วนในการถ่ายทอดความเจ็บปวดที่ปล่อยออกมาจากเส้นใยประสาท trigeminal ที่ให้ความรู้สึกไปยังส่วนต่างๆของใบหน้า
ชีววิทยาและสิ่งที่ใช้สำหรับยาสามชนิดที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้แก่ Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab-vfrm) และ Emgality (Galcanezumab-gnlm) ในการทดลองทางคลินิกทั้งสามอย่างมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันอาการไมเกรนเป็นระยะ
ในงานวิจัยชิ้นหนึ่งซึ่งตีพิมพ์เมื่อปลายปี 2560 ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ผู้ป่วยที่ใช้ Aimovig มีอาการปวดศีรษะน้อยลง 50 เปอร์เซ็นต์หรือน้อยกว่าหลังจากการรักษา 6 เดือน
Aimovig และ Ajovy เป็นยาฉีดที่คุณสามารถฉีดเข้าที่ต้นขาหรือหน้าท้องได้ด้วยตัวเองหรือให้คนอื่นฉีดเข้าที่ต้นแขน Aimovig มาพร้อมกับหลอดฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าหรือเครื่องฉีดอัตโนมัติ (กระบอกฉีดยาแบบสปริง) ที่จะใช้เดือนละครั้ง Ajovy มีให้ในรูปแบบเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าและจะฉีดเพียงครั้งเดียวเดือนละครั้งหรือฉีดติดต่อกันสามครั้งทุกสามเดือน นอกจากนี้ยังใช้ Emgality เดือนละครั้ง
ผลข้างเคียงของยาประเภทนี้ค่อนข้างไม่รุนแรงโดยเฉพาะเมื่อเทียบกับ OMPMs และ จำกัด เฉพาะอาการบวมแดงหรือปวดบริเวณที่ฉีดยา
เบต้าบล็อกเกอร์
ยาในกลุ่มนี้เรียกว่ายาต้านความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) คิดว่ายาเหล่านี้ช่วยป้องกันการโจมตีของไมเกรนโดยการป้องกันไม่ให้หลอดเลือดขยายตัวมากเกินไปและทำให้ระบบประสาทสงบลงจึงช่วยลดความวิตกกังวลได้ตามรายงานของ National Headache Foundation
beta-blockers พบว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันไมเกรนแบบเป็นระยะ ได้แก่ Toprol (metoprolol), Inderal XL (propranolol) และ timolol พวกเขาถือเป็นยาระดับ A สำหรับจุดประสงค์นี้ beta-blockers อีกสองตัว ได้แก่ Tenormin (atenolol) และ Corgard (nadolol) เป็น OMPM ระดับ B ซึ่งหมายความว่า "น่าจะได้ผล"
Beta-blockers อาจไม่ใช่ทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเบาหวานอาการหัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจช้า) หรือความดันโลหิตต่ำ สำหรับคนอื่น ๆ ยาอาจมีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญเช่นอารมณ์ต่ำอ่อนเพลียและหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Beta-Blockersยากันชัก
แม้ว่าสรีรวิทยาของอาการปวดหัวไมเกรนจะไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าโครงสร้างและหน้าที่บางอย่างในสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคลมบ้าหมูก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับไมเกรนเช่นกัน
นั่นเป็นเหตุผลหนึ่งที่ยาบางชนิดสำหรับจัดการอาการชักจากโรคลมชักถือเป็นยาระดับ A สำหรับป้องกันไมเกรนโดยเฉพาะกรด valproic (มีจำหน่ายใน Depakote และอื่น ๆ ) และ Topamax (topiramate) ตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน วารสารโรคระบบประสาทส่วนกลาง.
แม้ว่ายาเหล่านี้จะได้ผลดี แต่ยาเหล่านี้ก็มีโอกาสที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญพอที่จะทำให้ผู้คนเลิกรับประทานได้เช่นน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดน้ำหนักอ่อนเพลียเวียนศีรษะคลื่นไส้การเปลี่ยนแปลงของรสชาติการสั่นอาชาและผม ขาดทุน.
ยาซึมเศร้า
Amitriptyline เป็นยากล่อมประสาท tricyclic ที่มีผลต่ออารมณ์โดยการปิดกั้นการดูดซึมของสารเคมีในสมอง serotonin และ norepinephrine การกระทำนี้อาจเป็นสาเหตุที่บางครั้งอาจเป็นยารักษาไมเกรนที่มีประสิทธิภาพ
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับ OMPMs อื่น ๆ amitriptyline มีผลข้างเคียงที่ไม่สะดวกเช่นคลื่นไส้อาเจียนปากแห้งท้องผูกปัสสาวะอ่อนเพลียเหงื่อออกความอยากอาหารหรือน้ำหนักเปลี่ยนแปลงและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังอาจทำให้ฝันร้ายและสับสน นอกจากนี้ยาอาจส่งผลให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดและไม่ควรรับประทานโดยผู้ที่เป็นโรคหัวใจ
คำจาก Verywell
ค่าผ่านทางในหนึ่งวันที่หายไปจากอาการปวดที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอและอาการอื่น ๆ จากไมเกรนที่เกิดขึ้นเป็นช่วง ๆ เช่นคลื่นไส้และอาเจียนอาจมีนัยสำคัญ การพัฒนายาแก้ปวดศีรษะไมเกรนเพื่อป้องกันโรคเช่นยาปฏิปักษ์ที่เกี่ยวข้องกับยีนแคลซิโทนินควรเป็นวิธีที่น่ายินดีสำหรับทุกคนที่เป็นไมเกรนบ่อยๆโดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาในการทนต่อ OMPM
มีหลายทางเลือกดังนั้นหากคุณลองใช้ยาตัวหนึ่งที่ไม่ได้ผลให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการลองใช้ตัวอื่น ๆ จนกว่าคุณจะพบว่าอย่างน้อยที่สุดจะลดจำนวนวันที่คุณพบว่าตัวเองลดลงสำหรับการนับด้วย a ไมเกรน
ไมเกรนเรื้อรังมีลักษณะปวดศีรษะ 15 วันขึ้นไปต่อเดือนในช่วง 3 เดือนโดยมีหรือไม่มีออร่า หากตอนของคุณเพิ่มขึ้นถึงระดับนี้อย่าลืมแจ้งแพทย์ของคุณด้วย