เนื้อหา
echocardiogram แบบ transthoracic (TTE) มักเรียกว่าการตรวจคลื่นเสียงหัวใจหรืออัลตราซาวนด์การเต้นของหัวใจเป็นการทดสอบการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ที่ไม่รุกรานซึ่งใช้เพื่อสังเกตการเต้นของหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเสียงสะท้อนถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการมองเห็นการเคลื่อนไหวและการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและลิ้นหัวใจ คุณอาจต้องได้รับการสะท้อนหัวใจหากคุณเป็นโรคลิ้นหัวใจความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจหรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจเช่นคาร์ดิโอไมโอแพทีขยายตัวหรือคาร์ดิโอไมโอแพที
วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
เสียงสะท้อนของหัวใจใช้เพื่อระบุความผิดปกติในโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ คลื่นเสียงจะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการทดสอบซึ่งจะเด้งออกจากหัวใจของคุณและสร้างภาพที่เคลื่อนไหวบนหน้าจอ สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถดูกายวิภาคของหัวใจจากมุมต่างๆและดูจังหวะการเต้นของหัวใจ
หากคุณมีอาการอ่อนเพลียหายใจถี่หรือเป็นลมคุณอาจต้องได้รับเสียงสะท้อนจากหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีเสียงหัวใจหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) (การทดสอบที่แสดงการทำงานของไฟฟ้าในหัวใจของคุณ) แสดงว่าคุณมีโครงสร้าง ปัญหาหัวใจ
ใช้
การสะท้อนของหัวใจช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถเฝ้าดูหัวใจของคุณได้ขณะที่เต้นเพื่อให้สามารถระบุประเด็นที่น่ากังวลได้ ตัวอย่างเช่น:
- ปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจเช่นอาการห้อยยานของ mitral valve สามารถตรวจพบได้เนื่องจากการทดสอบสามารถมองเห็นการเคลื่อนไหวของลิ้นหัวใจของคุณได้
- สามารถใช้ไมโครโฟนพิเศษที่เรียกว่า Doppler ในระหว่างการทดสอบเพื่อวัดความเร็ว (ความเร็ว) ของการไหลเวียนของเลือดในบริเวณต่างๆภายในหัวใจ สิ่งนี้มีประโยชน์ในการวัดการไหลเวียนของเลือดที่บกพร่องในสภาวะต่างๆเช่นหลอดเลือดตีบ
- เสียงสะท้อนยังช่วยในการประเมินโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด ตัวอย่างเช่น tetralogy of Fallot และ atrial septal defect เป็นภาวะที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งหัวใจไม่ได้พัฒนาโครงสร้างทางกายวิภาคที่เหมาะสม
- เสียงสะท้อนมักใช้ในการวัดเศษส่วนของการขับออกจากกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาโรคหัวใจต่างๆในสภาวะต่างๆเช่นภาวะหัวใจล้มเหลว
- หากคุณมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเป็นจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอเสียงสะท้อนสามารถประเมินการเคลื่อนไหวของหัวใจได้ซึ่งอาจช่วยในการระบุสาเหตุที่แท้จริงและการรักษาที่ดีที่สุด
บางครั้ง Echocardiograms ยังใช้ร่วมกับการทดสอบความเครียดเพื่อประเมินการเต้นของหัวใจ การทดสอบเสียงสะท้อนจะทำในช่วงพักและทำซ้ำระหว่างการออกกำลังกายเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจในช่วงที่ออกแรง การเสื่อมสภาพของการทำงานของกล้ามเนื้อในระหว่างการออกกำลังกายอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
ข้อ จำกัด
แม้ว่า echocardiogram จะให้ข้อมูลมากมายเกี่ยวกับกายวิภาคของหัวใจ แต่ก็ไม่เห็นภาพหลอดเลือดหัวใจหรือการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจของคุณ หากจำเป็นต้องถ่ายภาพหลอดเลือดหัวใจโดยทั่วไปจะทำการสวนหัวใจ
การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพบางอย่างเช่นผนังหน้าอกหนาหรือถุงลมโป่งพองอาจรบกวนการมองเห็นของหัวใจในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หากคุณมีหนึ่งในเงื่อนไขเหล่านี้และต้องการเสียงสะท้อนคุณอาจต้องตรวจอัลตร้าซาวด์แบบรุกรานของหัวใจที่เรียกว่า echocardiogram transesophageal (TEE)
ความเสี่ยงและข้อห้าม
โดยไม่คำนึงถึงสุขภาพของคุณคุณสามารถมีอาการสะท้อนของทรวงอกได้อย่างปลอดภัย คุณอาจถูกขอให้กลั้นหายใจสักสองสามวินาทีในระหว่างการทดสอบและไม่มีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่คาดว่าจะเกี่ยวข้องกับการทดสอบ
ก่อนการทดสอบ
หากคุณจะมีเสียงสะท้อนคุณไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษเพื่อเตรียมการและคุณไม่จำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองใด ๆ ก่อนที่จะมีเสียงสะท้อน
เวลา
โดยทั่วไปคุณสามารถคาดหวังว่าการทดสอบจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง เช่นเดียวกับการทดสอบวินิจฉัยทั้งหมดคุณควรมาล่วงหน้าอย่างน้อย 15 ถึง 30 นาทีเพื่อให้คุณสามารถลงชื่อเข้าใช้และกรอกแบบฟอร์มที่จำเป็นทั้งหมดได้
สถานที่
สำนักงานทางการแพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้คุณมีเสียงก้องที่ชุดทดสอบการเต้นของหัวใจที่อยู่ใกล้ ๆ หากคุณมีประกันสุขภาพผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการให้คุณไปยังสถานที่ที่ได้รับการอนุมัติ
สิ่งที่สวมใส่
คุณจะต้องสวมชุดตรวจสำหรับการทดสอบดังนั้นจึงไม่มีอะไรพิเศษที่คุณต้องสวมในการทดสอบ
อาหารและเครื่องดื่ม
ก่อนที่จะเกิดเสียงสะท้อนในช่องท้องไม่มีข้อ จำกัด ด้านอาหารและเครื่องดื่ม อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับเหตุผลในการทดสอบแพทย์ของคุณอาจขอให้คุณหลีกเลี่ยงคาเฟอีนเป็นเวลาหกถึง 10 ชั่วโมงก่อนการทดสอบเพราะอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
การประกันสุขภาพของคุณอาจต้องมีการอนุมัติล่วงหน้าสำหรับเสียงสะท้อนการวินิจฉัย คุณอาจต้องรับผิดชอบค่า copay ด้วย คุณสามารถตรวจสอบกับผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณหรือกับชุดทดสอบการเต้นของหัวใจ - ทั้งคู่จะสามารถตอบคำถามของคุณเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ได้
หากคุณจ่ายเงินสำหรับการทดสอบด้วยตัวเองอาจมีค่าใช้จ่ายหลายพันดอลลาร์ซึ่งรวมถึงค่าธรรมเนียมสิ่งอำนวยความสะดวกค่าธรรมเนียมทางเทคนิคค่าธรรมเนียมอุปกรณ์และค่าธรรมเนียมวิชาชีพ ค่าใช้จ่ายเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปอย่างมากและมีโอกาสสูงที่แพทย์ของคุณและผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่ดูแลคุณไม่ทราบค่าใช้จ่ายของเสียงสะท้อน คุณสามารถสอบถามสถานที่ได้ว่าค่าใช้จ่ายทั้งหมดเป็นเท่าใดและรายละเอียดค่าธรรมเนียม
สิ่งที่ต้องนำมา
คุณควรนำแบบฟอร์มคำสั่งซื้อทดสอบของคุณ (หากยังไม่ได้ส่งทางอิเล็กทรอนิกส์) บัตรประกันรูปแบบการระบุตัวตนและวิธีการชำระเงิน
ระหว่างการทดสอบ
ช่างเทคนิคหรือแพทย์จะทำการก้องของคุณ บ่อยครั้งที่ช่างทำการทดสอบบางส่วนหรือทั้งหมด แต่โดยปกติแล้วแพทย์ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจะดูภาพหัวใจของคุณในขณะที่คุณมีเสียงสะท้อนและอาจปรับตัวแปลงสัญญาณเพื่อให้เห็นภาพมุมมองเพิ่มเติมได้หากจำเป็น แพทย์ของคุณอาจอยู่ที่การทดสอบเสียงสะท้อนของคุณหรืออาจมีแพทย์โรคหัวใจคนอื่นอยู่ที่นั่น
การทดสอบล่วงหน้า
คุณจะถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดตรวจสำหรับการทดสอบ
ระหว่างการทดสอบ
เมื่อการทดสอบเริ่มขึ้นคุณจะนอนบนโต๊ะสอบและช่างเทคนิคจะวางเจลไว้ที่หน้าอกของคุณตามด้วยตัวแปลงสัญญาณซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่มีรูปร่างคล้ายไมโครโฟน
เครื่องแปลงสัญญาณจะส่งคลื่นเสียงไปยังหัวใจของคุณ เช่นเดียวกับโซนาร์บนเรือดำน้ำคลื่นจะกระเด้งออกจากโครงสร้างของหัวใจและกลับไปที่ตัวแปลงสัญญาณซึ่งจะถูกเก็บรวบรวม จากนั้นจะประมวลผลโดยคอมพิวเตอร์และปรากฏบนหน้าจอเพื่อให้เห็นภาพของหัวใจที่เต้นแรงของคุณ
ช่างเทคนิคจะเคลื่อนย้ายตัวแปลงสัญญาณเพื่อให้เห็นภาพหัวใจของคุณจากมุมต่างๆ คุณอาจถูกขอให้นอนตะแคงหรือกลั้นหายใจสักสองสามวินาทีในระหว่างการทดสอบ โดยรวมแล้วการสะท้อนแบบ transthoracic มักใช้เวลา 30 ถึง 60 นาทีจึงจะเสร็จสมบูรณ์
แบบทดสอบหลังเรียน
หลังจากการทดสอบเสร็จสิ้นคุณอาจได้รับผ้าขนหนูหรือแผ่นรองสำหรับทำความสะอาดเจลและคุณสามารถเปลี่ยนกลับเป็นเสื้อผ้าของคุณและออกเดินทางได้ โดยทั่วไปแล้วผลลัพธ์จะไม่พร้อมในทันทีเนื่องจากแพทย์อาจต้องการตรวจสอบการทดสอบและดูภาพบางส่วนอย่างรอบคอบก่อนจัดทำรายงาน
คุณไม่ต้องปรับเปลี่ยนกิจกรรมของคุณและไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ หลังจากมีเสียงสะท้อน
การตีความผลลัพธ์
ผลลัพธ์ของเสียงสะท้อนของคุณจะจัดทำในรายงานซึ่งแพทย์ของคุณจะอธิบายถึงกายวิภาคของหัวใจการเคลื่อนไหวของหัวใจและข้อบกพร่องใด ๆ ที่สังเกตได้ในระหว่างการทดสอบ อาจใช้เวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์ในการรับรายงาน บ่อยครั้งเนื่องจากผลลัพธ์มีรายละเอียดมากแพทย์ของคุณอาจนัดหมายกับคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์และขั้นตอนต่อไป
รายงานควรประกอบด้วย:
- อัตราการเต้นของหัวใจ: ช่วงปกติอยู่ระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที
- การประเมินขนาดของหัวใจ: การขยายช่องว่างหมายความว่าหัวใจของคุณขยายใหญ่ขึ้น
- คำอธิบายของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นเนื้อเยื่อป้องกันรอบหัวใจของคุณรวมถึงลักษณะที่ปรากฏเป็นปกติหรือไม่และรายละเอียดของความผิดปกติใด ๆ
- การประเมินความหนาของหัวใจที่สัมพันธ์กับอายุขนาดและเพศของคุณ
- ข้อสรุปเกี่ยวกับการทำงานของโพรงของคุณพร้อมรายละเอียดเกี่ยวกับความผิดปกติใด ๆ
- การประเมินเกี่ยวกับรูปร่างและการเคลื่อนไหวของลิ้นหัวใจและสังเกตว่ามีการสำรอกออกมา (การไหลเวียนของเลือด) หรือไม่
- ความคิดเห็นว่ามีเลือดอุดตันในหัวใจหรือไม่
- คำอธิบายของข้อบกพร่องทางกายวิภาคหรือที่มีมา แต่กำเนิดหรือการค้นพบที่ไม่คาดคิด
รายงานของคุณอาจมีความคิดเห็นเกี่ยวกับคุณภาพของภาพด้วยในกรณีที่มีปัญหาในการตรวจสอบความชัดเจนที่จะทำให้ผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือน้อยลง
ติดตาม
เสียงสะท้อนของหัวใจใช้เพื่อประเมินสภาวะต่างๆ ด้วยเหตุนี้คำแนะนำในการติดตามผลจึงมีความผันแปรสูงและขึ้นอยู่กับสิ่งที่ค้นพบ ในที่สุดคุณอาจต้องมีอาการสะท้อนอีกครั้งหากคุณมีภาวะหัวใจวายเรื้อรัง แต่การติดตามผล echocardiogram ที่กำหนดไว้เป็นประจำนั้นไม่ใช่เรื่องปกติ
โดยทั่วไปการติดตามผลหลังจากการสะท้อนจะมุ่งเน้นไปที่การรักษาสภาพหัวใจของคุณ ตัวอย่างเช่นหากใช้การทดสอบเพื่อวินิจฉัยภาวะหัวใจพิการ แต่กำเนิดขั้นตอนต่อไปอาจรวมถึงการผ่าตัดซ่อมแซม หากใช้เพื่อประเมินภาวะหัวใจล้มเหลวอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนยา หากใช้เพื่อประเมินภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจต้องใช้ยาการผ่าตัดหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ
ในบางสถานการณ์อาจมีการสั่ง TEE หลังจากตรวจสอบผลการสะท้อนของทรวงอกแล้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ของคุณกังวลว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่ตรวจไม่พบ TEE ตรวจดูหัวใจโดยวางเครื่องอัลตราซาวนด์ไว้ในหลอดอาหารแทนที่จะวางไว้นอกหน้าอก การทดสอบทั้งสองมีข้อดีและข้อเสียและความแตกต่างที่สำคัญที่สุดคือ TEE มีการรุกรานและต้องใช้ความใจเย็น อาจใช้ TEE สำหรับการวางแผนการผ่าตัด
คำจาก Verywell
หากคุณหรือคนที่คุณรักต้องการเสียงสะท้อนของหัวใจคุณสามารถมั่นใจได้ว่านี่เป็นการทดสอบที่ปลอดภัยและไม่ซับซ้อน มีสาเหตุหลายประการในการทดสอบรวมถึงผลลัพธ์ที่เป็นไปได้หลายประการ โดยส่วนใหญ่ปัญหาที่เกิดจากเสียงสะท้อนสามารถรักษาได้ด้วยยา บางครั้งการผ่าตัดหัวใจซึ่งมีอัตราความสำเร็จที่ดีมากจำเป็นต้องใช้เพื่อแก้ไขปัญหา หากคุณไม่ชัดเจนเกี่ยวกับความหมายของผลลัพธ์ทั้งหมดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ