เนื้อหา
นิ้วของเราสำคัญ! เราใช้มันตั้งแต่ตื่นนอนมาแปรงฟันตั้งแต่อีเมลที่ส่งไปจนถึงการทำอาหารที่เราทำทุกวัน เมื่อนิ้วของเราไม่ทำงานตามที่เราต้องการงานประจำวันจะกลายเป็นเรื่องยากและเจ็บปวด แล้วเราจะทำอย่างไรเมื่อข้อต่อนิ้วของเราเริ่มล้มเหลว?
ประเภทของโรคข้ออักเสบนิ้ว
โรคข้ออักเสบมีสามประเภทที่มักมีผลต่อนิ้ว:
- โรคข้อเข่าเสื่อม:โรคข้อเข่าเสื่อมหรือที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบจากการสึกหรอเป็นโรคข้ออักเสบนิ้วชนิดที่พบบ่อยที่สุด ในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกอ่อนปกติจะสึกหรอไปเรื่อย ๆ โดยเผยให้เห็นกระดูกที่เปลือยบริเวณข้อต่อ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดในมือคือข้อนิ้วกลางนิ้วและปลายนิ้ว (ข้อต่อ PIP และ DIP) และข้อต่อที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์:โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เกิดการทำลายข้อต่อประเภทต่างๆ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองในระบบที่อาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆ ข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ ข้อต่อ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในมือคือข้อนิ้วที่ฐานของนิ้วมือ (ข้อต่อ MCP)
- โรคเกาต์: โรคเกาต์เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อผลึกพัฒนาขึ้นภายในข้อต่อของร่างกาย ผลึกเหล่านี้เกิดจากการที่ร่างกายเผาผลาญสารที่เรียกว่ากรดยูริกไม่ถูกต้อง เมื่อกรดยูริกสะสมผลึกเหล่านี้สามารถก่อตัวเป็นข้อต่อหนึ่งหรือหลายข้อ ในขณะที่นิ้วหัวแม่เท้าเป็นส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดของร่างกาย แต่ข้อต่อนิ้วก็สามารถเกี่ยวข้องได้เช่นกัน
โรคข้ออักเสบประเภทอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปัญหาในข้อต่อนิ้วได้เช่นกัน แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบที่นิ้วมีปัญหาดังกล่าวข้างต้น
อาการนิ้วมืออักเสบ
อาการของโรคข้ออักเสบที่นิ้ว ได้แก่ :
- อาการปวดข้อ
- บวม
- ความฝืด
- สูญเสียการเคลื่อนไหว
ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมมักเกิดก้อนหรือก้อนบริเวณข้อนิ้ว ก้อนเหล่านี้เรียกว่าโหนดของ Heberden (เมื่ออยู่รอบ ๆ ข้อนิ้วที่ไกลกว่า) หรือโหนดของ Bouchard (เมื่ออยู่รอบ ๆ ข้อนิ้วที่ใกล้กว่า) และจริงๆแล้วประกอบด้วยเดือยกระดูกรอบ ๆ ข้อต่อ
ข้อนิ้วเหล่านี้มักจะขยายใหญ่ขึ้นบวมและแข็งคนมักบ่นว่าแหวนไม่พอดีหรือไม่สามารถถอดออกได้
ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีอาการดังกล่าวข้างต้น แต่อาจมีความผิดปกติของมือที่ซับซ้อนมากขึ้น นิ้วอาจเริ่มเลื่อนจากตำแหน่งปกติและเลื่อนออกจากนิ้วหัวแม่มือ
สาเหตุ
ข้อต่อเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณที่มีกระดูกสองชิ้นมารวมกัน โรคข้ออักเสบเป็นปัญหาที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อพื้นผิวข้อต่อที่เรียบตามปกติ รอยต่อเหล่านี้มีพื้นผิวพิเศษเพื่อให้การเคลื่อนไหวที่ราบรื่นระหว่างกระดูกที่อยู่ติดกัน
พื้นผิวที่เรียบนี้คือกระดูกอ่อนและเมื่อกระดูกอ่อนได้รับความเสียหายโรคข้ออักเสบก็เป็นผลที่ตามมาเมื่อนิ้วของเรางอและเคลื่อนไหวไม่ได้อย่างที่เราคาดหวังกิจกรรมทั้งหมดเหล่านั้นจะกลายเป็นเรื่องยาก
การรักษา
การรักษาโรคข้ออักเสบของนิ้วในระยะเริ่มต้นมุ่งเน้นไปที่การจัดการกับอาการโดยพยายามหลีกเลี่ยงการผ่าตัด ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :
- ยาต้านการอักเสบ: ยาเหล่านี้สามารถช่วยรักษาอาการปวดของโรคข้ออักเสบที่นิ้วและยังช่วยลดอาการอักเสบและบวมบริเวณข้อได้ในขณะที่คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาใหม่ ๆ อยู่เสมอ แต่ยาเหล่านี้มักใช้สำหรับอาการปวดข้อที่นิ้ว
- อาหารเสริมร่วม: อาหารเสริมร่วมประกอบด้วยกลูโคซามีนและคอนดรอยตินซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญสองอย่างของกระดูกอ่อนปกติ อาหารเสริมเหล่านี้มีความปลอดภัยในการใช้แม้ว่าข้อมูลทางคลินิกที่จะสนับสนุนการใช้งานจะอ่อนแอ แต่หลายคนพบว่ามีประโยชน์
- การฉีด Cortisone: คอร์ติโซนเป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรงกว่าและมีประโยชน์ในการใช้งานที่ จำกัด ในมือ แม้ว่าการฉีดคอร์ติโซนโดยทั่วไปจะไม่ดีในการทำบ่อยๆการฉีดเป็นครั้งคราวอาจช่วยให้อาการข้ออักเสบสงบลงได้
- การบำบัดด้วยมือ: การบำบัดด้วยมือมักทำโดยนักกิจกรรมบำบัดมีประโยชน์ในการรักษาการเคลื่อนไหวและป้องกันการแข็งของข้อต่อ
- การบำบัดด้วยน้ำแข็งและความร้อน: ความแข็งของข้อต่อและช่วงของการเคลื่อนไหวสามารถปรับปรุงได้โดยการบำบัดด้วยน้ำแข็งและความร้อน คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบที่นิ้วพบว่าการอุ่นมือด้วยผ้าชุบน้ำอุ่นหรือใต้น้ำร้อนปานกลางจะช่วยบรรเทาอาการตึงของข้ออักเสบได้มากที่สุด
- เฝือก: การเข้าเฝือกช่วยผ่อนคลายและพักข้อต่อ การเข้าเฝือกควรทำในช่วงเวลา จำกัด เพื่อให้บรรเทาได้โดยไม่ต้องให้ข้อต่อแข็ง
ศัลยกรรม
หากการรักษาเหล่านี้ล้มเหลวอาจจำเป็นต้องผ่าตัด อาจทำได้หลายขั้นตอนในนิ้วรวมถึงการถอดเดือยกระดูกหลอมรวมข้อต่อและเปลี่ยนข้อต่อ
การผ่าตัดที่พบบ่อยคือฟิวชั่นข้อต่อนิ้ว ขั้นตอนนี้ทำให้ข้อต่ออยู่ในตำแหน่งคงที่เพื่อป้องกันไม่ให้มีการเคลื่อนไหวอีกต่อไปที่ข้อที่ได้รับผลกระทบในขณะที่ข้อต่อนั้นแข็งตลอดไปความเจ็บปวดมักจะบรรเทา นอกจากนี้ในระหว่างการผ่าตัดฟิวชั่นข้อต่อนิ้วแพทย์ของคุณสามารถยืดความผิดปกติใด ๆ และขจัดเดือยกระดูกได้
การเปลี่ยนข้อต่อนิ้วอาจเป็นขั้นตอนที่ได้ผลดีในบางคน ผู้ที่มีข้อต่อนิ้วเทียมสามารถรักษาการเคลื่อนไหวของข้อได้โดยไม่ต้องเจ็บปวดจากโรคข้ออักเสบ นอกจากนี้ความผิดปกติเดียวกันและเดือยกระดูกสามารถแก้ไขได้ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดนี้
โดยทั่วไปการเปลี่ยนข้อต่อนิ้วจะพิจารณาเฉพาะในผู้ที่อยู่ประจำหรือผู้สูงอายุมากกว่าเนื่องจากไม่ได้ออกแบบมาสำหรับกิจกรรมที่ต้องออกแรงหรือใช้แรงงานหนัก รากฟันเทียมซึ่งอาจทำจากโลหะพลาสติกเซรามิกหรือวัสดุหลายชนิดอาจเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไปและจำเป็นต้องได้รับการปกป้องจากกิจกรรมที่มากเกินไป