เนื้อหา
ฟรุกโตสเป็นน้ำตาลชนิดหนึ่งที่พบในผักผลไม้และน้ำผึ้ง ฟรุกโตสยังพบได้ในน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูงซึ่งเป็นสารให้ความหวานเทียมที่ใช้ในโซดาผลไม้กระป๋องและขนมหวาน ในบางคนการรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลประเภทนี้ทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารที่ไม่พึงประสงค์เช่นท้องอืดไม่สบายท้องและท้องร่วงการวิจัยชี้ให้เห็นว่าภาวะนี้เรียกว่าการแพ้ฟรุกโตสอาจมีส่วนหรือแม้แต่ทำให้เกิดอาการลำไส้แปรปรวนในผู้ป่วยบางรายที่มีอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ในความเป็นจริงการระบุการแพ้ฟรุกโตสเป็นองค์ประกอบหลักของทฤษฎีที่อยู่เบื้องหลังการใช้อาหาร FODMAP ต่ำสำหรับ IBS
ภาพรวมของการแพ้ฟรุกโตส
การแพ้ฟรุคโตสเกิดจากการที่น้ำตาลฟรุกโตสไม่ถูกดูดซึมอย่างเต็มที่ในลำไส้เล็กด้วยเหตุนี้ฟรุกโตสที่ไม่ได้ย่อยจึงเข้าไปในลำไส้ใหญ่ซึ่งมีการหมักและหมักโดยแบคทีเรียในลำไส้ การเผาผลาญของฟรุกโตสนี้ทำให้เกิดก๊าซที่ไม่ต้องการท้องอืดท้องร่วงและปวดท้อง
การแพ้ฟรุกโตสเป็นภาวะที่แตกต่างอย่างเห็นได้ชัดจากการแพ้ฟรุกโตสทางพันธุกรรมซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก
การวิจัยเกี่ยวกับการเชื่อมต่อกับ IBS
การวิจัยสนับสนุนการระบุการแพ้ฟรุคโตสเป็นสาเหตุของความทุกข์ในลำไส้รวมถึงการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้กับ IBS
การศึกษาเล็ก ๆ ชิ้นหนึ่งได้ทำการเปรียบเทียบระหว่างบุคคลที่มีสุขภาพดีและผู้ที่ถูกระบุว่าตนเองเป็นโรคแพ้ฟรุกโตสจากข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขามีอาการท้องอืดและท้องอืดหลังจากรับประทานผลไม้บางชนิด ผู้ป่วยที่ระบุตัวเองมีระดับไฮโดรเจนในลมหายใจสูงขึ้นและมีอาการท้องอืดและท้องอืดอันเป็นผลมาจากการดื่มสารละลายฟรุกโตสมากกว่าคนที่มีสุขภาพดี
การศึกษาอื่นที่พิจารณาเฉพาะการแพ้ฟรุกโตสในผู้ใหญ่ 80 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS พบว่าผู้ป่วยที่สงสัยว่า IBS มากถึงหนึ่งในสามมีอาการแพ้ฟรุกโตสในอาหาร
ที่น่าสนใจคือในผู้ป่วย 80 รายนี้ 26 รายเข้าร่วมในการติดตามประเมินผลหนึ่งปีต่อมา จากการติดตามผลผู้ป่วย 14 รายในจำนวนนี้รายงานว่าสามารถปฏิบัติตามอาหารที่ จำกัด ฟรุกโตสได้และผู้เข้าร่วมเหล่านี้พบว่าอาการปวดเรอท้องอืดอาหารไม่ย่อยและท้องร่วงดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยที่ไม่ปฏิบัติตามอาหารที่ จำกัด ฟรุกโตสยังคงมีอาการ
การวินิจฉัยการแพ้ของฟรุกโตส
การแพ้ฟรักโทสมักได้รับการวินิจฉัยโดย การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจนซึ่งวัดปริมาณไฮโดรเจนในลมหายใจหลังจากการกลืนกินสารละลายฟรุกโตส
สิ่งที่ควรทราบคือการทดสอบการแพ้ฟรุกโตสจะคล้ายกับการทดสอบการแพ้แลคโตสยกเว้นว่าลมหายใจของคุณจะได้รับการวิเคราะห์ก๊าซไฮโดรเจนหลังจากบริโภคฟรุกโตสที่ละลายในน้ำแล้ว (ไม่ใช่เครื่องดื่มที่มีแลคโตส)
ด้วยการทดสอบลมหายใจที่แพ้ฟรุกโตสก๊าซไฮโดรเจนระดับสูงในลมหายใจของคุณบ่งชี้ว่าฟรุกโตสในสารละลายได้รับการหมักโดยแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าลำไส้เล็กของคุณมีปัญหาในการดูดซึมฟรุกโตส
น่าเสียดายที่การทดสอบลมหายใจของไฮโดรเจนไม่น่าเชื่อถืออย่างสมบูรณ์ สามารถแสดงผลในเชิงบวกแม้ว่าคุณจะไม่มีการดูดซึม malabsorption ในขณะที่บางคนบอกว่าการทดสอบยังมีค่า แต่บางคนก็ชี้ให้เห็นถึงความไม่น่าเชื่อถือ
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
นอกจากนี้การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO) ยังเป็นการวินิจฉัยที่เป็นไปได้เมื่อการทดสอบลมหายใจไฮโดรเจนเป็นบวก แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบว่า SIBO หรือการแพ้ฟรุกโตสเป็นการวินิจฉัยที่เหมาะสมเพื่ออธิบายสภาพของคุณการวินิจฉัย SIBO สามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบการหายใจด้วยไฮโดรเจนที่วิเคราะห์หลังจากดื่มสารละลายน้ำตาลที่มีกลูโคสหรือแลคโตส (ไม่ใช่ฟรุกโตส)
คำจาก Verywell
ความคิดที่ว่าการแพ้ฟรุกโตสอาจทำให้เกิด IBS ในบางคนยังคงถูกแกล้งอยู่ ที่กล่าวว่าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS หรือไม่หากคุณมีอาการทางระบบทางเดินอาหารหลังจากรับประทานอาหารที่อุดมด้วยฟรุคโตสก็สมควรที่จะพิจารณาการแพ้ฟรุกโตสเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้
นอกเหนือจากการเก็บบันทึกอาหารแล้วคุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบการหายใจด้วยไฮโดรเจน หากได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้ฟรุคโตสการรับประทานอาหารที่มีการกำจัดหรือการรับประทานอาหาร FODMAP ในระดับต่ำจะเป็นประโยชน์
เมื่อใดควรปฏิบัติตามอาหาร FODMAP ต่ำ