เนื้อหา
- Granular Corneal Dystrophy คืออะไร?
- อาการของ Granular Corneal Dystrophy
- การวินิจฉัยความผิดปกติของกระจกตาแบบเม็ด
- การรักษาความผิดปกติของกระจกตาแบบเม็ด
- ขั้นตอนถัดไป
บทวิจารณ์โดย:
Albert S. Jun, M.D. , Ph.D.
Granular Corneal Dystrophy คืออะไร?
การเสื่อมของกระจกตาแบบเม็ดเป็นภาวะที่หายากและมีความก้าวหน้าช้าซึ่งมีผลต่อชั้นสโตรมัล (กลาง) ของกระจกตาในดวงตาทั้งสองข้าง กระจกตาเป็นชั้นนอกสุดของตา เงินฝากจะก่อตัวขึ้นในกระจกตาในช่วงทศวรรษแรก ๆ ของชีวิตและอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและ / หรือปวดตาและการมองเห็นที่ด้อยลงในที่สุดในชีวิต โรคกระจกตาเสื่อมทุกรูปแบบเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
ความผิดปกติของกระจกตาแบบเม็ดแบ่งออกเป็นสองประเภท:
โรคกระจกตาเสื่อมชนิดเม็ด 1: ประเภทที่ 1 มีลักษณะการทับถมในชั้นกลางของกระจกตาที่ค่อยๆรวมตัวกันเพื่อสร้างคราบขนาดใหญ่ที่มีลักษณะคล้ายเกล็ดขนมปัง เงินฝากเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นตอนปลายหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น เงินฝากอาจทำให้เกิดการสึกกร่อนของกระจกตาซ้ำ (RCE) ซึ่งเป็นการสลายเซลล์ซ้ำ ๆ ในชั้นเยื่อบุผิว (ด้านบน) ของกระจกตา การสลายนี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงบนพื้นผิวดวงตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากตื่นนอนหรือเมื่อดวงตาแห้ง
โรคกระจกตาเสื่อมชนิดเม็ด 2: Type 2 เรียกอีกอย่างว่า Avellino corneal dystrophy ในประเภทที่ 2 เงินฝากที่มีรูปร่างผิดปกติจะก่อตัวขึ้นที่ชั้นกลางของกระจกตา เงินฝากเหล่านี้มักก่อตัวในช่วงวัยเด็กตอนต้นถึงตอนปลายโดยมีเงินฝากน้อยกว่าที่พบในประเภท 1 เงินฝากเหล่านี้อาจทำให้เกิด RCE หลังจากการเติบโตของพวกเขา
อาการของ Granular Corneal Dystrophy
อาการอาจไม่มีใครสังเกตเห็นจนกว่าจะเกิดการสึกกร่อนของกระจกตา การสึกกร่อนของกระจกตาเหล่านี้อาจทำให้ความชัดเจนของการมองเห็นลดลงอันเป็นผลมาจากการขุ่นมัวของกระจกตาในภายหลังในชีวิต อาการอื่น ๆ ได้แก่ ความไวต่อแสงความรู้สึกไม่สบายตาหรือความเจ็บปวด
การวินิจฉัยความผิดปกติของกระจกตาแบบเม็ด
มักจะได้รับการวินิจฉัยโรคกระจกตาเสื่อมในระหว่างการตรวจตาเป็นประจำ
การรักษาความผิดปกติของกระจกตาแบบเม็ด
การรักษาการกัดเซาะซ้ำที่ไม่รุนแรงจากการเสื่อมของกระจกตาแบบเม็ดอาจรวมถึง:
- ผ้าพันแผลคอนแทคเลนส์แบบนิ่มพร้อมหยดยาปฏิชีวนะที่กำหนด
- หยดยาปฏิชีวนะหรือครีม
ขั้นตอนถัดไป
เมื่อ RCEs จากอาการเสื่อมของกระจกตาได้รับการแก้ไขแล้วคุณและแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับการรักษาเชิงป้องกันซึ่งอาจรวมถึง:
- หยดโซเดียมคลอไรด์หรือหยดน้ำตาเทียมระหว่างวัน
- ครีมหล่อลื่นในช่วงกลางคืน
หาก RCE เกิดขึ้นแม้จะมีการรักษาเชิงป้องกันแพทย์ของคุณอาจแนะนำการแทรกแซงการผ่าตัดเช่น:
- การเจาะกระจกตาซึ่งเป็นขั้นตอนที่ต้องใช้เข็มเจาะเพื่อสร้างพื้นที่สำหรับผูกเนื้อเยื่อตากับเซลล์กระจกตาชั้นบนสุด
- Phototherapeutic keratectomy (PTK) การรักษาด้วยเลเซอร์ที่ช่วยขจัดคราบสกปรกและยึดเนื้อเยื่อตากับเซลล์กระจกตาชั้นบนสุด
- การผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตา