ปัญหาการได้ยินและเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

เนื้อหา

• ปัญหาการได้ยิน
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

การอักเสบและการลอกออกจากหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) อาจทำให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อนได้ ในบางรายความเสียหายต่อเส้นประสาทการได้ยินในสมองและก้านสมองอาจทำให้หูอื้อ (หูอื้อ) และสูญเสียการได้ยิน การสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้นในช่วงที่มีอาการกำเริบเฉียบพลัน ในกรณีที่หายากมากมีรายงานว่าเป็นอาการแรกของโรค

อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วปัญหาเหล่านี้เป็นอาการผิดปกติของ MS ในการวินิจฉัยปัญหาการได้ยินต้องพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ ร่วมด้วย

ปัญหาการได้ยิน

ประมาณ 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี MS สังเกตว่าพวกเขามีอาการแทรกซ้อนทางหู และจากการศึกษาชิ้นหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรค MS 2,736 คนพบว่ามีเพียง 0.7 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่สูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันในช่วง 11 ปี การมีเสียงดังในหูมีความสัมพันธ์กับโรคน้อยกว่า

สูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน

ตามความหมายแล้วการสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว การด้อยค่าสามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกันหรือไม่กี่วัน บางคนรายงานว่ามีเสียงดังก่อนที่จะสูญเสียการได้ยิน การโจมตีที่รวดเร็วและรวดเร็วนี้ทำให้การสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันแตกต่างจากการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุและเสียงซึ่งค่อยๆพัฒนา

เช่นเดียวกับในคนที่ไม่มี MS การสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักจะเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวซึ่งหมายความว่าจะมีผลต่อหูเพียงข้างเดียวอย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่ไม่ค่อยพบเมื่อหูทั้งสองข้างได้รับผลกระทบหรือการสูญเสียการได้ยินจะส่งผลต่อหูข้างเดียว โดยอื่น ๆ

การสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันไม่ได้หมายความว่าคุณจะหูหนวกอย่างสมบูรณ์ในหูที่ได้รับผลกระทบ จากมุมมองทางการแพทย์เงื่อนไขนี้หมายถึงการสูญเสียอย่างรวดเร็วอย่างน้อย 30 เดซิเบล (การวัดความเข้มของเสียง) การสูญเสีย 30 เดซิเบลนั้นคล้ายกับการรับรู้การสนทนาตามปกติราวกับว่ามันถูกกระซิบ

หูอื้อ

หลายคนคิดว่าหูอื้อคือเสียงดังในหู แต่อาจมีเสียงเหมือนเสียงนกหวีดคลิกบ่นหรือเสียงหวีดหวิว อาจดังพอที่จะรบกวนการได้ยินของคุณหรือเสียงเบา ๆ ที่คุณสังเกตเห็นได้เฉพาะเมื่ออยู่ในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ

ที่น่าสนใจประมาณ 3 ใน 4 ของผู้ที่สูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันก็มีอาการหูอื้อเช่นกัน

อาการหูตึงเนื่องจาก MS นั้นหายากมากและตอนเฉียบพลันส่วนใหญ่ของการขาดการได้ยินที่เกิดจาก MS มักจะดีขึ้น

สาเหตุ

การสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน (โดยมีหรือไม่มีเสียงในหู) อาจส่งสัญญาณว่า MS กำเริบเช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ MS ปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากเส้นประสาทในสมองถูกทำลาย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งรอยโรค MS ที่อยู่ในบริเวณใด ๆ ของสมองที่เกี่ยวข้องกับการได้ยินหรือการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทสมองที่แปดซึ่งนำสัญญาณประสาทเข้าและออกจากหูชั้นในอาจทำให้สูญเสียการได้ยิน สิ่งนี้เรียกว่าประสาทหูเสื่อม

การวินิจฉัย

เมื่อพิจารณาถึงปัญหาการได้ยินที่แพร่หลายโดยรวมแล้วอาการใหม่ ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการได้ยินจำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างละเอียดเพื่อแยกแยะสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับ MS เช่นการสะสมของขี้หูการสูญเสียการได้ยินเสียงหรือการใช้ยาและโรคหูชั้นใน และอื่น ๆ

แพทย์ดูแลหลักของคุณสามารถทำการทดสอบการได้ยินขั้นพื้นฐานและจะแนะนำคุณไปหานักโสตสัมผัสวิทยาหากจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

หากสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับ MS ถูกตัดออกไปนักประสาทวิทยาของคุณอาจแนะนำให้ทำการสแกนสมองด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และ / หรือการทดสอบการตอบสนองของก้านสมองซึ่งจะประเมินการส่งสัญญาณไฟฟ้าจากหูภายในของคุณไปยังบริเวณอื่น ๆ ของ สมองของคุณเกี่ยวข้องกับการได้ยิน

การสูญเสียการได้ยินหลังจากเป็นมะเร็ง

การรักษา

การรักษาจะขึ้นอยู่กับว่า MS ของคุณหรือปัญหาอื่นที่พบว่าเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

การสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันและหูอื้อที่เกี่ยวข้องที่เกิดจาก MS มักจะแก้ไขได้ด้วยการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะสั้นเช่น Medrol (methylprednisolone) คนส่วนใหญ่จะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

อย่างไรก็ตามบางคนพบว่าการได้ยินกลับคืนมาเพียงบางส่วนและมีคนส่วนน้อยที่สูญเสียการได้ยินถาวรในกรณีเหล่านี้เครื่องช่วยฟังสามารถช่วยฟื้นฟูการได้ยินได้ระดับหนึ่ง

ระดับของการสูญเสียการได้ยิน

คำจาก Verywell

เมื่อคุณอาศัยอยู่กับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักเป็นเรื่องยากมากที่จะตัดสินว่าอาการใหม่นั้นเกี่ยวข้องกับ MS ของคุณหรือไม่ หากคุณสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันและ / หรือมีเสียงในหูหรือหูอื้อในรูปแบบอื่นให้ติดต่อแพทย์ของคุณโดยไม่ชักช้า นักประสาทวิทยาของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกก่อนเพื่อตรวจหาสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับ MS