หัวใจวาย

เนื้อหา

• ภาพรวม
• สาเหตุของหัวใจวาย
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย?
• การจัดการปัจจัยเสี่ยงหัวใจวาย
• การป้องกันการโจมตีหัวใจ
• อาการของหัวใจวาย
• การรักษาอาการหัวใจวาย

ภาพรวม

อาการหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) เกิดขึ้นเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจถูกปิดกั้น

สาเหตุของหัวใจวาย

การอุดตันเกิดจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดง (หลอดเลือด) คราบจุลินทรีย์ประกอบด้วยเงินฝากคอเลสเตอรอลและสารอื่น ๆ เมื่อคราบจุลินทรีย์แตก (แตก) ก้อนเลือดจะก่อตัวขึ้นอย่างรวดเร็ว ก้อนเลือดเป็นสาเหตุที่แท้จริงของหัวใจวาย

หากเลือดและออกซิเจนถูกตัดออกเซลล์กล้ามเนื้อของหัวใจจะเริ่มได้รับความเสียหายและเริ่มตาย ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้จะเริ่มขึ้นภายใน 30 นาทีหลังจากการอุดตัน ผลที่ตามมาคือกล้ามเนื้อหัวใจได้รับผลกระทบจากการขาดออกซิเจนไม่ทำงานเท่าที่ควร

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย?

มีปัจจัยเสี่ยงสองประเภทสำหรับอาการหัวใจวาย

กรรมพันธุ์ (หรือพันธุกรรม)	ได้มา
ปัจจัยเสี่ยงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือพันธุกรรมเป็นปัจจัยเสี่ยงที่คุณเกิดมาซึ่งไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่สามารถปรับปรุงได้ด้วยการจัดการทางการแพทย์และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต	ปัจจัยเสี่ยงที่ได้มาเกิดจากกิจกรรมที่เราเลือกที่จะรวมไว้ในชีวิตของเราซึ่งสามารถจัดการได้ผ่านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการดูแลทางคลินิก

ปัจจัยที่สืบทอด (พันธุกรรม): ใครเสี่ยงมากที่สุด?

กลุ่มเหล่านี้มีความเสี่ยงมากที่สุด:

• ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• ผู้ที่มีระดับ HDL คอเลสเตอรอลต่ำที่สืบทอดมาระดับคอเลสเตอรอล LDL สูงหรือไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูง
• ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นโรคหัวใจก่อนอายุ 55 ปี
• ชายและหญิงที่มีอายุมากกว่า
• ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1
• ผู้หญิงที่หมดประจำเดือน โดยทั่วไปผู้ชายมีความเสี่ยงที่อายุน้อยกว่าผู้หญิง หลังหมดประจำเดือนผู้หญิงมีความเสี่ยงเท่า ๆ กัน

ปัจจัยเสี่ยงที่ได้มา: ใครเสี่ยงที่สุด?

กลุ่มเหล่านี้มีความเสี่ยงมากที่สุด:

• ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• คนที่ได้รับ HDL คอเลสเตอรอลในระดับต่ำระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงหรือไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูง
• ผู้สูบบุหรี่
• ผู้ที่อยู่ภายใต้ความเครียดมาก
• ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ผู้ที่มีวิถีชีวิตอยู่ประจำ
• ผู้ที่มีน้ำหนักเกิน 30% ขึ้นไป
• ผู้ที่รับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง
• ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2

อาการหัวใจวายสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน เมื่อคุณใช้เวลาในการเรียนรู้ว่าปัจจัยเสี่ยงใดที่เกี่ยวข้องกับคุณคุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อกำจัดหรือลดปัจจัยเหล่านี้ได้

การจัดการปัจจัยเสี่ยงหัวใจวาย

วิธีจัดการความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายมีดังนี้

• ดูว่าปัจจัยเสี่ยงใดที่เกี่ยวข้องกับคุณจากนั้นทำตามขั้นตอนเพื่อกำจัดหรือลดปัจจัยเหล่านี้
• เรียนรู้เกี่ยวกับความดันโลหิตสูงและระดับคอเลสเตอรอลสูง สิ่งเหล่านี้อาจเป็น "ฆาตกรเงียบ"
• เปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงที่ไม่ได้รับมาจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหาวิธีดำเนินการดังกล่าว
• พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้หรือไม่ สิ่งเหล่านี้สามารถจัดการได้ด้วยยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การป้องกันการโจมตีหัวใจ

คุณสามารถช่วยป้องกันโรคหัวใจวายได้โดยการรู้ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจวายและดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงเหล่านั้น แม้ว่าคุณจะเคยมีอาการหัวใจวายแล้วหรือได้รับแจ้งว่าคุณมีโอกาสเป็นโรคหัวใจวายได้สูง แต่คุณยังสามารถลดความเสี่ยงได้ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเล็กน้อยเพื่อส่งเสริมสุขภาพที่ดีขึ้น

• อย่าสูบบุหรี่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการเลิกบุหรี่รวมถึงการเปลี่ยนนิโคติน
• รับประทานอาหารที่มีไขมันคอเลสเตอรอลและเกลือต่ำ
• พบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามความดันโลหิตและคอเลสเตอรอล
• ติดตามโปรแกรมการออกกำลังกายแบบแอโรบิคระดับปานกลางเป็นประจำ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีที่ใช้ชีวิตประจำวันควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกาย
• ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน
• แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทานแอสไพรินในปริมาณต่ำเป็นประจำ แอสไพรินช่วยลดแนวโน้มที่เลือดจะจับตัวเป็นก้อนซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวาย อย่างไรก็ตามควรเริ่มต้นระบบการปกครองดังกล่าวภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
• ผู้หญิงที่หรือใกล้หมดประจำเดือนควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประโยชน์ในการป้องกันหัวใจของการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนกับแพทย์

อาการของหัวใจวาย

ต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของหัวใจวาย แต่ล่ะคนอาจมีอาการแตกต่างกันเล็กน้อย

• ความกดดันอย่างรุนแรงความแน่นการบีบความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายที่ตรงกลางหน้าอกซึ่งกินเวลานานกว่าสองสามนาที
• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่ไหล่คอแขนหรือกราม
• อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลง
• อาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ดีขึ้นเมื่อพักผ่อนหรือรับประทานไนโตรกลีเซอรีน
• อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการเหล่านี้:
  • เหงื่อออกผิวเย็นชื้นหรือซีด
  • หายใจถี่
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน
  • เวียนศีรษะหรือเป็นลม
  • ความอ่อนแอหรือความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้
  • ชีพจรเร็วหรือผิดปกติ

แม้ว่าอาการเจ็บหน้าอกจะเป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญของอาการหัวใจวาย แต่ก็อาจสับสนกับเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงอาหารไม่ย่อยเยื่อหุ้มปอดอักเสบปอดบวมความอ่อนโยนของกระดูกอ่อนที่ยึดด้านหน้าของกระดูกซี่โครงกับกระดูกหน้าอกและอาการเสียดท้อง พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ

การตอบสนองต่อสัญญาณเตือนหัวใจวาย

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีสัญญาณเตือนข้างต้นให้ดำเนินการทันที โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ

การรักษาอาการหัวใจวาย

เป้าหมายของการรักษาอาการหัวใจวายคือเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดรักษาการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและป้องกันการเสียชีวิต

การรักษาในแผนกฉุกเฉินอาจรวมถึง:

• การบำบัดทางหลอดเลือดดำเช่นไนโตรกลีเซอรีนและมอร์ฟีน
• การตรวจสอบหัวใจและสัญญาณชีพอย่างต่อเนื่อง
• การบำบัดด้วยออกซิเจนเพื่อเพิ่มออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหาย
• ยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวด สิ่งนี้จะช่วยลดภาระงานของหัวใจ ความต้องการออกซิเจนของหัวใจลดลง
• ยารักษาโรคหัวใจเช่น beta-blockers เพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจปรับปรุงปริมาณเลือดป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและลดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
• การรักษาด้วย Fibrinolytic นี่คือการให้ยาทางหลอดเลือดดำที่ละลายลิ่มเลือดช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด
• Antithrombin หรือการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดด้วยแอสไพรินหรือ clopidogrel ใช้เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดเพิ่มเติม
• ยาลดความอ้วน. ยาเหล่านี้ช่วยลดไขมัน (ไขมัน) ในเลือดโดยเฉพาะคอเลสเตอรอลที่มีไขมันความหนาแน่นต่ำ (LDL) สเตตินเป็นกลุ่มของยาลดความอ้วน ประกอบด้วยซิมวาสแตตินอะทอร์วาสแตตินและพราวาสแตติน สารกักเก็บกรดน้ำดี ได้แก่ โคลสเวแลมโคเลสไทรามีนและโคเลสติพอลและกรดนิโคติน (ไนอาซิน) เป็นยาอีกสองประเภทที่อาจใช้เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล

คุณอาจต้องใช้ขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปที่หัวใจ ขั้นตอนเหล่านี้อธิบายไว้ด้านล่าง

การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ

ด้วยขั้นตอนนี้บอลลูนถูกใช้เพื่อสร้างช่องเปิดที่ใหญ่ขึ้นในหลอดเลือดเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ตามมาด้วยการใส่ขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจเพื่อช่วยให้หลอดเลือดเปิดอยู่ แม้ว่าการทำ angioplasty จะทำในหลอดเลือดอื่น ๆ ในร่างกาย แต่การแทรกแซงทางหลอดเลือดหัวใจ (PCI) หมายถึงการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจในหลอดเลือดหัวใจ ช่วยให้เลือดไหลเวียนเข้าสู่หัวใจได้มากขึ้น PCI เรียกอีกอย่างว่าการทำ angioplasty หลอดเลือดหัวใจแปลทางผิวหนัง (PTCA) ขั้นตอน PTCA มีหลายประเภท:

• การผ่าตัดเสริมหลอดเลือดด้วยบอลลูน บอลลูนขนาดเล็กจะพองตัวภายในหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้นเพื่อเปิดบริเวณที่ถูกปิดกั้น
• ขดลวดหลอดเลือดหัวใจ ขดลวดเล็ก ๆ ถูกขยายภายในหลอดเลือดแดงที่ปิดกั้นเพื่อเปิดบริเวณที่ถูกปิดกั้น ขดลวดถูกทิ้งไว้เพื่อให้หลอดเลือดเปิดอยู่
• Atherectomy. บริเวณที่ถูกปิดกั้นภายในหลอดเลือดจะถูกตัดออกโดยอุปกรณ์เล็ก ๆ ที่ปลายสายสวน
• การผ่าตัดเสริมหลอดเลือดด้วยเลเซอร์ เลเซอร์ที่ใช้ในการ "ระเหย" การอุดตันในหลอดเลือดแดง

บายพาสหลอดเลือดหัวใจ

การผ่าตัดนี้มักเรียกกันทั่วไปว่าการผ่าตัดบายพาสหรือ CABG (อ่านว่า "กะหล่ำปลี") มักทำในผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอก (แน่นหน้าอก) และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดหัวใจคือเมื่อมีคราบจุลินทรีย์สะสมในหลอดเลือดแดง ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จะทำการบายพาสโดยการต่อกิ่งของหลอดเลือดดำด้านบนและด้านล่างของหลอดเลือดหัวใจที่ถูกปิดกั้น สิ่งนี้ช่วยให้เลือดไหลเวียนรอบ ๆ สิ่งอุดตัน ศัลยแพทย์มักใช้เส้นเลือดจากขา แต่อาจใช้หลอดเลือดแดงจากหน้าอกหรือแขน บางครั้งคุณอาจต้องผ่าตัดบายพาสมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังทุกส่วนของหัวใจ

สุขภาพและการป้องกัน

• สุขภาพหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจสู่หัวใจ
• รู้ว่าหัวใจของคุณมีความเสี่ยง
• พื้นฐานของการรู้จักความเสี่ยงต่อหัวใจของคุณ
• ความเสี่ยงหัวใจพิเศษสำหรับผู้ชาย
• ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ: อย่าประมาทความเครียด
• ความจริงของหัวใจ: เป็นการแฮ็กสุขภาพหรือทำร้ายหัวใจ?
• การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด
• การทดสอบหัวใจที่คุณอาจต้องการ แต่อาจยังไม่เคยได้ยิน
• น้ำหนัก: A Silent Heart Risk
• วิธีลดความเสี่ยงโรคหัวใจอันดับหนึ่ง
• สัญญาณร่างกายที่น่าประหลาดใจที่อาจเป็นความกังวลใจ
• Vape Flavours: สิ่งที่คุณต้องรู้
ดูเพิ่มเติม