เนื้อหา
- ผลกระทบของเอชไอวีในคนหนุ่มสาว
- ทำลายตัวเลข
- ช่องโหว่ที่ทำให้เยาวชนตกอยู่ในความเสี่ยง
- ทัศนคติของเยาวชนเกี่ยวกับเอชไอวี
- แนวทางปฏิบัติในการป้องกันเอชไอวีในเยาวชน
- สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงตอนนี้
แต่ในเงามืดของเอชไอวีกฎมีการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันหรือไม่?
ผลกระทบของเอชไอวีในคนหนุ่มสาว
เมื่อเผชิญกับสิ่งต่างๆตัวเลขดูเหมือนจะพูดเพื่อตัวเอง จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณ 26% ของชาวอเมริกัน 50,000 คนที่ติดเชื้อเอชไอวีในแต่ละปีมีอายุต่ำกว่า 25 ปีซึ่งมีผู้ติดเชื้อรายใหม่มากกว่า 12,000 รายต่อปีหรือ 1,000 รายทุกเดือน นอกจากนี้ข้อเท็จจริงที่ว่า 60% ของเยาวชนที่ติดเชื้อไม่ทราบสถานะของตนเองและส่งผ่านไวรัสไปยังผู้อื่นโดยไม่รู้ตัว
แต่ตัวเลขเพียงอย่างเดียวแทบไม่ได้สะท้อนถึงลักษณะที่แท้จริงของปัญหา การแก้ไขปัญหาการป้องกันเยาวชนที่ติดเชื้อเอชไอวีมักจะคล้ายกับการเดินผ่านบ้านไพ่ทางเศรษฐกิจและสังคม มันสัมผัสกับประเด็นทางพฤติกรรมและทางเพศปัจจัยทางชีววิทยาอิทธิพลทางสังคมและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งแต่ละปัจจัยมีความสมดุลที่หมิ่นเหม่ต่อสิ่งต่อไป ดึงปัญหาหนึ่งอย่างเป็นอิสระและโครงสร้างทั้งหมดก็ทนทุกข์ทรมาน
ทำลายตัวเลข
การสร้างกลยุทธ์ที่มีข้อมูลเป็นกุญแจสำคัญในการเอาชนะสิ่งนี้และเริ่มต้นด้วยการแจกแจงตัวเลขอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อระบุพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงสุด ในการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องโดยศูนย์ควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริกานักวิจัยได้ตรวจสอบการติดเชื้อของเยาวชนในอเมริกาและสามารถระบุได้ว่า:
- ประมาณ 85% ของการติดเชื้อในเยาวชนทั้งหมดเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์
- การติดเชื้อจากการใช้ยาทางหลอดเลือดดำเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เจ็ดถึง 12%
- ชายหนุ่มเป็นตัวแทนของผู้ติดเชื้อรายใหม่ประมาณ 60%
- ของการติดเชื้อในผู้ชาย 75% อยู่ในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM)
- จากการติดเชื้อ MSM 14% เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันและ 7% เป็นชาวลาติน
- เยาวชนแอฟริกันอเมริกันมีผู้ติดเชื้อรายใหม่มากกว่า 50%
- ชาวลาตินและแอฟริกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อจากการใช้ยา IV มากกว่าคนผิวขาวถึงสองเท่า
ช่องโหว่ที่ทำให้เยาวชนตกอยู่ในความเสี่ยง
แต่นี่ไม่ใช่จุดที่ปัญหาจะหยุดลง การสนับสนุนสถิติเหล่านี้เป็นปัจจัยทางสังคมและทางคลินิกอื่น ๆ อีกมากมายที่เพิ่มความเป็นไปได้ในการติดเชื้อเอชไอวีโดยพื้นฐานแล้วคือกองกำลัง "ภายนอก" ซึ่งเรามีการควบคุมเพียงเล็กน้อยในฐานะปัจเจกบุคคล หัวหน้าในหมู่พวกเขา:
- ความยากจนยังคงเป็นปัจจัยสำคัญในอัตราการติดเชื้อที่สูงในหมู่ชุมชนที่ยากจนซึ่งมีการเข้าถึงการดูแลสุขภาพบริการการสนับสนุนและการเข้าถึงที่ไม่เพียงพอ
- แม้ว่าอัตราความยากจนสำหรับชาวแอฟริกันอเมริกันจะสูงกว่าคนผิวขาวถึง 8 เท่า แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอัตราการติดเชื้อในกลุ่มคนยากจนไม่ว่าจะเป็นคนผิวขาวลาตินหรือแอฟริกันอเมริกันก็ค่อนข้างเหมือนกัน ชาติพันธุ์ไม่มีส่วนร่วม
- รูปแบบการแพร่เชื้อมีบทบาทสำคัญในอัตราการติดเชื้อในกลุ่มชายรักชายวัยหนุ่มสาวไม่ว่าพวกเขาจะระบุว่าเป็นเกย์กะเทยหรือไม่ก็ตาม สาเหตุนี้มาจากหลายปัจจัยรวมถึงความกลัวที่จะเปิดเผยและความเสี่ยงสูงที่จะสัมผัสผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกัน
- ในทำนองเดียวกันหญิงสาวมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีมากกว่าหญิงที่มีอายุมากเนื่องจากเซลล์เสาชั้นเดียวที่เรียงตัวอยู่ที่ปากมดลูก (หลังจากวัยแรกรุ่นเซลล์เหล่านี้จะค่อยๆถูกแทนที่ด้วยโครงสร้างเซลล์ที่หนาขึ้นหลายชั้น)
- ความสามารถในการยอมรับทางสังคมเกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์กับชายสูงอายุทำให้ประเด็นนี้เกิดขึ้นในบางวัฒนธรรมเนื่องจากผู้ชายที่มีอายุมากมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเอชไอวี ความอ่อนแอทั้งนี้และทางชีวภาพเป็นสาเหตุสองประการที่หญิงสาวมักติดเชื้อตั้งแต่อายุยังน้อยกว่าชายหนุ่ม
- ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 25% ของรายงานผู้ป่วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) เกิดขึ้นในเยาวชน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยตรงมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวี
- ความกลัวต่อการตีตราการล่วงละเมิดและการรักร่วมเพศส่งเยาวชนจำนวนมากไปใต้ดินป้องกันไม่ให้พวกเขาแสวงหาการดูแลและการรักษาที่พวกเขาต้องการ สิ่งนี้มักนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและการใช้สารเสพติดซึ่งอาจนำไปสู่พฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง
- การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดยังคงเป็นความท้าทายในทุกกลุ่มการลดการยับยั้งและการตัดสินที่เบลอ ความชุกของเมทแอมเฟตามีนแบบคริสตัลในชุมชนเกย์โดยเฉพาะมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น 250%
ทัศนคติของเยาวชนเกี่ยวกับเอชไอวี
ความท้าทายอีกประการในการป้องกันเอชไอวีคือทัศนคติของเยาวชนของเรา ในการสำรวจระดับชาติที่กว้างขวางซึ่งจัดทำโดย Kaiser Family Foundation นักวิจัยค้นพบว่า:
- ผู้ตอบแบบสอบถามสามในห้าคนระบุว่าการชะลอการมีเพศสัมพันธ์เป็น "ความคิดที่ดีไม่มีใครทำ"
- หนึ่งในหกเชื่อว่าการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นครั้งคราวนั้น "ไม่ใช่เรื่องใหญ่ขนาดนั้น"
- สามในห้ารายงานว่าพวกเขาหรือคู่นอนมีอาการครรภ์เป็นพิษ
- 70% เกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิด นอกเหนือจากถุงยางอนามัย ในฐานะ "ฝึกเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย"
- 50% มองว่าถุงยางอนามัยเป็นสัญญาณของความไม่ไว้วางใจการนอกใจหรือการสำส่อน
- 20% เชื่อว่าคุณสามารถบอกได้ว่าใครบางคนมีเชื้อเอชไอวีโดยดูจากพวกเขา
สิ่งที่บอกได้มากที่สุดคือคนหนุ่มสาวไม่กี่คนที่ถูกสำรวจเคยมีส่วนร่วมในการพูดคุยเกี่ยวกับเอชไอวี / เอดส์กับคู่นอนของตนแม้ว่ามากกว่า 75% บอกว่าต้องการข้อมูลเพิ่มเติม
แนวทางปฏิบัติในการป้องกันเอชไอวีในเยาวชน
เมื่อพิจารณาถึงปัญหาที่ซับซ้อนและเชื่อมโยงกันเกี่ยวกับเอชไอวีและเยาวชนเป็นที่ชัดเจนว่าการตอบสนองที่ประสานกันนั้นมีความจำเป็นไม่เพียง แต่จากมุมมองด้านสาธารณสุขเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระดับบุคคลและระหว่างบุคคลด้วย สิ่งที่สาธารณชนรับรู้มาหลายปีสอนเราก็คือการลดความเสี่ยงทำได้ดีกว่ารายการ "สิ่งที่ต้องทำและสิ่งที่ไม่ทำ" ต้องใช้ความชัดเจนความคงอยู่และแนวทางที่อิงกับแต่ละบุคคลเกี่ยวกับความกังวลและประเด็นของบุคคลนั้นและบุคคลนั้นเพียงอย่างเดียว
แต่ขอพูดตรงๆ ไม่มีทางที่เราในฐานะปัจเจกบุคคลสามารถแสร้งทำเป็นว่าจะเอาชนะปัญหาต่างๆเช่นความยากจนและเข้าถึงการดูแลได้ และไม่มีการรับประกันว่าการสนทนาทั้งหมดในโลกจะป้องกันไม่ให้ใครบางคนหลีกเลี่ยงทุกความเสี่ยงตลอดเวลา
ในความเป็นจริงเราทุกคนสามารถมุ่งความสนใจไปที่ตัวเราเองและคนรอบข้าง และการตั้งป้ายเตือนก็ไม่มากนัก มันเกี่ยวกับการทำความเข้าใจไฟล์ธรรมชาติ ความเสี่ยงในทุกรูปแบบ มันมาจากไหนและทำให้เราเสี่ยงได้อย่างไร
เพียงแค่การ "เชื่อมต่อจุด" - การพูดถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับทัศนคติและอิทธิพลทางสังคมเท่านั้นที่เราจะเริ่มตัดสินใจได้อย่างแท้จริง
สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงตอนนี้
- เริ่มต้นด้วยการรับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับเอชไอวี / เอดส์การมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยการคุมกำเนิดการใช้ถุงยางอนามัย ฯลฯ ศึกษาตัวเองก่อนขอคำแนะนำและข้อมูลอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้และเชื่อถือได้
- ชัดเจนกับตัวเองตั้งแต่แรกว่าความผิดพลาดเกิดขึ้น. ใช้สิ่งเหล่านี้เพื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใดจึงเกิดความผิดพลาด (เช่นแอลกอฮอล์แรงกดดันจากเพื่อน) และสำรวจกลยุทธ์เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดซ้ำอีก
- การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นของความเครียด ไม่ใช่เรื่องของการ "พลิกใบไม้ใหม่ทั้งหมด" แต่เป็นการระบุการเปลี่ยนแปลงที่เป็นจริงซึ่งคุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงส่วนบุคคล
- พยายามหลีกเลี่ยงสถิติและเปอร์เซ็นต์เมื่อพูดถึงเอชไอวี สำหรับบางคนความเสี่ยง 30% ที่จะมีบางอย่างผิดพลาดนั้นเท่ากับโอกาส 70% ที่จะไม่เกิดขึ้น
- หากมีปัญหาเกี่ยวกับยาเสพติดแอลกอฮอล์หรือภาวะซึมเศร้าให้จัดการกับสิ่งนั้นก่อน บรรทัดล่าง: ไม่มีวิธีที่แท้จริงในการตัดสินอย่างมีข้อมูลจนกว่าปัญหาเหล่านี้จะได้รับการแก้ไข
- ในฐานะพ่อแม่ให้พยายามพูดคุยเรื่องเพศให้เป็นปกติตั้งแต่อายุยังน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ มุ่งเป้าไปที่ความเฉพาะเจาะจงเสมอและประเมินระดับความรู้สึกไม่สบายส่วนบุคคลของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการส่งต่อไปยังลูก ๆ
- ลบข้อห้ามหรือป้ายกำกับที่ "ไม่อาจกล่าวถึง" ออกจากการสนทนาเกี่ยวกับเพศหรือการใช้ยา จะดีกว่าถ้ามีคนโทรหาคุณหากมีปัญหามากกว่ากลัวปฏิกิริยาของคุณหากพวกเขากำลังมีปัญหา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงประเด็นเรื่องเพศของเกย์หรือกะเทย โดยไม่คำนึงถึงวัฒนธรรมหรือความเชื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะลดความเสี่ยงหากมีสิ่งใด "ถอดออกจากโต๊ะ"
- เมื่อมีการอภิปรายเกี่ยวกับเอชไอวีพยายามอย่าถามคำถามเช่น“ คุณ…?” หรือ“ คุณ…?” แต่ให้เปิดการสนทนาโดยถามว่า "คุณเข้าใจอะไรเกี่ยวกับ…?" หรือ "คุณรู้สึกอย่างไรกับ…?"
- เมื่อพูดถึงแรงกดดันจากเพื่อนให้พยายามทำงานร่วมกันเพื่อกำหนดกลยุทธ์ คนหนุ่มสาวมักระบุว่าพวกเขายอมจำนนต่อแรงกดดันจากคนรอบข้างเพียงเพราะ "พวกเขาไม่รู้จะพูดอะไร"
- มีส่วนร่วมในโครงการให้ความรู้เรื่องเอชไอวีที่โรงเรียนและศูนย์เยาวชน เป็นแหล่งข้อมูลที่ "เป็นที่รู้จัก" ที่ผู้คนสามารถหันมาได้
- และสุดท้าย CDC แนะนำให้เยาวชนที่มีความเสี่ยงอายุระหว่าง 13 ถึง 24 ปีได้รับการตรวจหาเชื้อ HIV และ STD อย่างน้อยหนึ่งครั้งในระหว่างการตรวจตามปกติ ชายรักชายที่มีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการทดสอบอย่างน้อยปีละครั้ง