เนื้อหา
- ภาพรวม
- ปัจจัยเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน
- IBS และความเสี่ยงโรคกระดูกพรุน
- ทำไมความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น?
- การป้องกัน
ภาพรวม
โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะสุขภาพที่กระดูกของคนเรามีมวลลดลงและกระบวนการสร้างกระดูกใหม่จะบกพร่อง ส่งผลให้กระดูกมีความเปราะบางมากขึ้นและมีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักมากขึ้น กระดูกหักดังกล่าวมักเกิดขึ้นที่สะโพกกระดูกสันหลังและข้อมือและไม่จำเป็นต้องมีสาเหตุจากผลกระทบที่สำคัญ กระดูกหักเหล่านี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ และมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
ปัจจัยเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนอาจเป็นผลมาจากความชราตามปกติโดยเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือน ปัญหาสุขภาพบางอย่างและยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปัญหาได้ ต่อไปนี้เป็นปัจจัยที่ระบุว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน:
- เป็นผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นคนเอเชียหรือคนผิวขาว
- อายุมากขึ้น
- การใช้ยาสเตียรอยด์
- มีดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำ
- เป็นคนสูบบุหรี่
- การใช้แอลกอฮอล์มากเกินไป
- มีญาติที่เป็นโรคกระดูกพรุน
- การบริโภควิตามินดีและแคลเซียมในปริมาณต่ำหรือการดูดซึม
ปัญหาสุขภาพบางอย่างยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน:
- ความดันโลหิตสูง
- โรคกระดูกพรุน
- โรคเบาหวานประเภท II
- โรคพาร์กินสัน
โรคระบบทางเดินอาหาร
โรคระบบทางเดินอาหารต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนและมีอาการกระดูกหักเนื่องจาก:
โรคช่องท้อง:ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคกระดูกพรุนและกระดูกหักที่เกี่ยวข้องในโรค celiac นั้นเป็นผลมาจากการขาดวิตามิน (โดยเฉพาะแคลเซียมและวิตามิน D และ K) ซึ่งส่งผลให้ลำไส้เล็กได้รับความเสียหายจากการรับประทานอาหารที่มีกลูเตน การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนสามารถย้อนกลับเทรนด์และลดความเสี่ยงได้
โรคลำไส้อักเสบ: ความเสี่ยงที่สูงขึ้นเหล่านี้ของโรคกระดูกพรุนและกระดูกหักที่เกี่ยวข้องมีให้เห็นทั้งในโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แม้ว่าการใช้สเตียรอยด์ได้รับการพิจารณาว่าเป็นสาเหตุหลักที่อยู่เบื้องหลังความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้นักวิจัยบางคนคิดว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบที่มีอยู่ในโรค
IBS และความเสี่ยงโรคกระดูกพรุน
ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคกระดูกพรุนในผู้ที่เป็นโรค celiac หรือ IBD ได้รับแจ้งให้นักวิจัยตรวจสอบดูว่าการมี IBS อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนหรือไม่
การศึกษาขนาดใหญ่ชิ้นหนึ่งได้ศึกษาผู้ป่วย IBS จำนวนหนึ่งที่ได้รับการเยี่ยมชมห้องฉุกเฉิน ผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนและมีการแตกหักของกระดูกสะโพกกระดูกสันหลังหรือข้อมือที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนมากกว่าผู้ป่วยในห้องฉุกเฉินที่ไม่มี IBS
การศึกษาขนาดใหญ่อีกชิ้นที่ตั้งอยู่ในไต้หวันพบว่ามีอัตราการเป็นโรคกระดูกพรุนในผู้ที่มี IBS สูงกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีความผิดปกติ ผู้ป่วยหญิงอายุ 40 ถึง 59 ปีมีความเสี่ยงสูงสุดต่อโรคกระดูกพรุน
การศึกษาขนาดเล็กชิ้นหนึ่งพิจารณาถึงความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS เทียบกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "non-celiac wheat sensitive" (NCWS) (นักวิจัยแยกความแตกต่างจากความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac เนื่องจากพวกเขาระบุว่าไม่มีความชัดเจนว่าส่วนประกอบใดของข้าวสาลีทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารและอาการอื่น ๆ ที่ไม่ต้องการ)
โปรดทราบว่านี่เป็นการศึกษาขนาดเล็กดังนั้นจึงไม่สามารถสรุปได้อย่างชัดเจนผลลัพธ์จึงน่าสนใจ นักวิจัยพบว่าผู้ป่วย NCWS มีการวัดมวลกระดูกต่ำกว่าผู้ที่มี IBS อย่างมีนัยสำคัญ สิ่งที่รบกวนการค้นพบนี้คือผู้ป่วยในการศึกษาส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าและก่อนวัยหมดประจำเดือน นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าการลดลงของมวลกระดูกนี้อาจเป็นผลมาจากการขาดสารอาหารเนื่องจากข้อ จำกัด ด้านอาหารที่กำหนดเอง พวกเขาสนับสนุนข้อสันนิษฐานนี้โดยพบว่าผู้ป่วย NCWS มีการบริโภคแคลเซียมต่ำกว่าผู้ป่วย IBS และการค้นพบเพิ่มเติมว่าผู้ป่วย NCWS ที่มีความไวต่ออาหารหลายชนิดมีการสูญเสียมวลกระดูกมากกว่าผู้ป่วยรายอื่นในการศึกษา
ทำไมความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น?
ณ ตอนนี้สาเหตุเบื้องหลังความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคกระดูกพรุนในผู้ที่มี IBS ยังคงมืดมน นักวิจัยที่อยู่เบื้องหลังการศึกษาในห้องฉุกเฉินมีสามทฤษฎีที่เป็นไปได้:
- ระดับเซโรโทนินที่เปลี่ยนแปลง: เซโรโทนินเป็นสารสื่อประสาทที่พบได้ทั่วระบบย่อยอาหาร พบว่ามีบทบาทในความหนาแน่นของกระดูกและคิดว่ามีบทบาทที่เป็นไปได้ในการทำให้เกิดอาการ IBS
- การบริโภคแคลเซียมในปริมาณต่ำ: เป็นไปได้ว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคกระดูกพรุนนั้นเกี่ยวข้องกับการที่คนจำนวนมากที่มี IBS หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนมเนื่องจากการรับรู้การแพ้แลคโตสหรือเนื่องจากพวกเขารับประทานอาหาร FODMAP ต่ำสำหรับ IBS
- การอักเสบ: แม้ว่าตามคำจำกัดความแล้วจะไม่มีสัญญาณของการอักเสบของลำไส้ใน IBS แต่นักวิจัยพบว่าผู้ป่วย IBS อาจมีไซโตไคน์ในระดับที่สูงขึ้นซึ่งเป็นสารที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ Cytokines ถูกคิดว่ามีบทบาทในการลดความหนาแน่นของมวลกระดูก
การป้องกัน
คำแนะนำแบบคลาสสิกในการลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายและโภชนาการ มาแปลคำแนะนำเหล่านี้เป็นบัญชีสำหรับ IBS ของคุณ ...
ออกกำลังกายเป็นประจำ: แบบฝึกหัดที่คิดว่าจะส่งเสริมการเติบโตของกระดูกคือการแบกรับน้ำหนักและการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับความต้านทาน การออกกำลังกายแบบแบกน้ำหนัก ได้แก่ การเดินการวิ่งการเต้นรำและกีฬาที่ต้องออกแรง หาก IBS ของคุณช่วยให้คุณเข้าห้องน้ำได้ใกล้บ้านคุณยังสามารถเลือกที่จะเดินบนลู่วิ่งหรือติดตามวิดีโอการเต้นหรือการออกกำลังกายแบบแอโรบิคได้ การออกกำลังกายแบบใช้แรงต้าน ได้แก่ การใช้เวทฟรีเครื่องถ่วงน้ำหนักแถบแรงต้านและโยคะซึ่งทั้งหมดนี้สามารถทำได้ที่บ้าน
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าระดับวิตามินดีของคุณเพียงพอ: ขอให้แพทย์ทำการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับวิตามินดีเพียงพอซึ่งจำเป็นต่อความแข็งแรงของกระดูก คุณสามารถรับวิตามินดีได้จากการสัมผัสแสงแดดและอาหารเสริม
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับแคลเซียมเพียงพอ: แหล่งที่ดีที่สุดสำหรับแคลเซียมคือจากอาหารที่คุณกิน ผักใบเขียวเช่นบ๊กโชยผักกระหล่ำปลีและผักคะน้าเป็นแหล่งแคลเซียมที่ดีซึ่งเป็นมิตรกับ IBS หากคุณกำลังหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมเนื่องจาก IBS ของคุณคุณอาจพบว่าคุณสามารถทนต่อนมที่ไม่มีแลคโตสและชีส FODMAP ต่ำเช่นเชดดาร์และมอสซาเรลลา มีคำถามบางอย่างเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงคำถามเกี่ยวกับประโยชน์ของการเสริมแคลเซียม ทำวิจัยของคุณและปรึกษาปัญหากับแพทย์ของคุณ
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง:
- ระวังการบริโภคเกลือของคุณเนื่องจากโซเดียมมากเกินไปอาจทำให้คุณขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะมากเกินไป
- หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์มากเกินไป
- อย่าสูบบุหรี่