เนื้อหา
- ข้อบ่งใช้
- ปริมาณ
- ผลข้างเคียงทั่วไป
- การโต้ตอบและข้อห้าม
- ข้อควรพิจารณา
- Generics และความช่วยเหลือในการชำระเงิน
Flomax ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปี 1997 ในปี 2009 Boehringer Ingelheim ผู้ผลิตยาได้สูญเสียสิทธิบัตรสำหรับโมเลกุลของยาและด้วยเหตุนี้จึงมียาชื่อสามัญราคาประหยัดมากมาย
ข้อบ่งใช้
Flomax จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า alpha-adrenergic blockers ซึ่งทำงานโดยการผ่อนคลายทั้งกล้ามเนื้อคอกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อของต่อมลูกหมากเองด้วยการทำเช่นนี้ผู้ชายที่มีปัญหาต่อมลูกหมากจะสามารถปัสสาวะได้อย่างอิสระมากขึ้นลด ความจำเป็นในการถ่ายปัสสาวะในเวลากลางคืน (nocturia) และปรับปรุงความเร่งด่วนและความถี่ในการปัสสาวะ
Flomax ได้รับการระบุเพื่อรักษาเงื่อนไขทางการแพทย์ที่พบบ่อยในผู้ชาย ได้แก่ :
- โรคต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน (BPH) การขยายตัวของต่อมลูกหมากที่เกี่ยวข้องกับอายุที่พบบ่อย
- ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังการอักเสบของต่อมลูกหมากไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย
- ทางเดินของนิ่วในไต
- การเก็บปัสสาวะไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้
แม้ว่า Flomax สามารถลดความดันโลหิตได้ แต่ก็ไม่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
ปริมาณ
Flomax มีอยู่ในแคปซูล 0.4 มิลลิกรัม (มก.) ถ่ายทุกวันประมาณ 30 นาที หลังจาก มื้ออาหารในเวลาเดียวกันทุกวัน
ผลของยามักจะรู้สึกได้ภายใน 48 ชั่วโมงแรก การบรรเทาอาการปัสสาวะให้สมบูรณ์อาจใช้เวลานานถึงสองถึงหกสัปดาห์ หากไม่สามารถบรรเทาขนาด 0.4 มก. แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเป็น 0.8 มก. วันละครั้ง อย่าเพิ่มขนาดยาเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์
หากคุณพลาดยาให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตามหากเกือบถึงเวลาสำหรับการให้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและดำเนินการตามปกติ ห้ามรับประทาน Flomax สองครั้งเนื่องจากอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก (ความดันเลือดต่ำ)
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหลายคนในปัจจุบันจะกำหนดให้ Flomax เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบคู่ การวิเคราะห์เมตาในปี 2019 พบว่าการรวมกันของ tamsulosin ร่วมกับ Avodart (dutasteride) ให้ผลการรักษาที่ดีกว่าสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล การรวมกันนี้มีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงทางเพศที่สูงขึ้น แต่สามารถลดความเสี่ยงของการลุกลามของอาการที่เกี่ยวข้องกับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันได้อย่างชัดเจนเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยยาแทมซูโลซิน
ในปี 2010 ยาผสมที่เรียกว่า Jalyn (dutasteride 0.5 mg / tamsulosin 0.4 mg) ได้รับการอนุมัติจาก FDA
ผลข้างเคียงทั่วไป
แม้ว่า Flomax ถือว่าปลอดภัยที่จะใช้ในระยะยาว แต่ก็มีผลข้างเคียงหลายประการที่ต้องระวัง ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ (ตามความถี่ของการเกิดขึ้น):
- ปวดหัว
- เวียนหัว
- โรคจมูกอักเสบ (ไข้จาม)
- ปัญหาการหลั่ง (รวมถึงการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง)
- ความอ่อนแอผิดปกติ
- เจ็บหน้าอก
- ไอ
- อาการง่วงนอน
- คลื่นไส้
- ความใคร่ลดลง
- มองเห็นภาพซ้อน
- ผื่น
- Priapism (การแข็งตัวที่เจ็บปวดเป็นเวลาสี่ชั่วโมงขึ้นไป)
ผลข้างเคียงที่เป็นปัญหาอื่น ๆ ได้แก่ เวียนศีรษะเวียนศีรษะความดันเลือดต่ำในการทรงตัว (ความดันโลหิตต่ำเมื่อสูงขึ้น) และเป็นลม เรียกรวมกันว่า orthostasis อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นภายในแปดสัปดาห์แรกของการรักษา เนื่องจากอาจมีผลต่อความดันโลหิตผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเชิงกลหรือภาวะหัวใจล้มเหลวควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในขณะที่รับประทาน Flomax
Flomax อาจใช้เวลาถึง 2-6 สัปดาห์ในการให้ประโยชน์ โทรหาแพทย์ของคุณหากการปัสสาวะของคุณไม่ดีขึ้นภายในสองสัปดาห์หรือคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรงต่อเนื่องหรือแย่ลงรวมถึงผื่นการอักเสบหรือเป็นลม
การโต้ตอบและข้อห้าม
Flomax ห้ามใช้ในผู้ที่มีอาการแพ้ Flomax หรือส่วนประกอบใด ๆ
ไม่ควรใช้ Flomax ร่วมกับสารยับยั้ง CYP3A4 บางชนิดเป็นยาที่ขัดขวางเอนไซม์ CYP3A4 ซึ่งเป็นสารที่ผลิตโดยตับซึ่งอาจส่งผลต่อการดูดซึม (ความเข้มข้น) ของ Flomax ในเลือด การใช้สารยับยั้ง CYP3A4 ที่เข้มข้นอาจเพิ่มการดูดซึมของ Flomax และความรุนแรงของผลข้างเคียง (โดยทั่วไปความดันโลหิตต่ำ)
ในบางกรณีความดันโลหิตของคุณอาจต้องได้รับการตรวจสอบขณะทำการรักษา ในบางกรณีอาจต้องเปลี่ยนยาตัวใดตัวหนึ่งในสองตัว
พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณทำสิ่งต่อไปนี้:
- Alpha-blockers ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง ได้แก่ (Cardura) doxazosin Dibenzyline (phenoxybenzamine) และ Minipress (prazosin)
- ยาต้านการเต้นผิดปกติเช่น Multaq (dronedarone) และ Nexterone (amiodarone)
- ยาปฏิชีวนะเช่น Amoxil (amoxicillin), (Biaxin) clarithromycin และ Ketek (telithromycin)
- ยาต้านเชื้อราเช่น itraconazole, ketoconazole, omeprazole, lansoprazole และ voriconazole
- ยาต้านวัณโรคเช่น isoniazid และ rifampin
- Darvon (propoxyphene) ยาแก้ปวด opioid
- ยาหย่อนสมรรถภาพทางเพศเช่นไวอากร้า (ซิลเดนาฟิล), เซียลิส (ทาดาลาฟิล) และเลวิตร้า (วาร์เดนาฟิล)
- สารยับยั้งเอนไซม์โปรตีเอสของ HIV เช่น Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) และ Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Qualaquin (ควินิน) ใช้ในการรักษาโรคมาลาเรีย
- Ranexa (ranolazine) ใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- Serzone (nefazodone) ซึ่งเป็นยากล่อมประสาท
- Varubi (rolapitant) ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้ที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด
- Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir) ใช้ในการรักษาโรคตับอักเสบซี
ไม่ควรใช้ Flomax ในผู้ที่เป็นไตวายระยะสุดท้าย ผู้ที่มีความบกพร่องของไตควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตอบสนองต่อความดันเลือดต่ำที่เกินจริง
หากคุณมีกำหนดจะผ่าตัดต้อกระจกหรือต้อหินให้แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณกำลังใช้หรือเพิ่งใช้ Flomax ความผิดปกติของดวงตาที่เรียกว่ากลุ่มอาการม่านตาระหว่างการผ่าตัดเป็นที่ทราบกันดีว่าเกิดขึ้นในประมาณ 2% ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดต้อกระจกขณะใช้ Flomax
ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ Flomax ก่อนการผ่าตัดต้อกระจกเนื่องจากการศึกษาแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของจอประสาทตาหลุดหรือเลนส์ที่สูญหาย
ข้อควรพิจารณา
Flomax ไม่ได้ระบุไว้สำหรับใช้ในสตรีเนื่องจากอาจมีผลกระทบต่อความดันโลหิตจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะขณะรับประทาน Flomax ระมัดระวังเมื่อลุกขึ้นจากเตียงในตอนเช้าเพื่อหลีกเลี่ยงการล้มหรือทำให้มืด เช่นเดียวกับหากคุณวางแผนที่จะขับรถเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการมองเห็นและเวียนศีรษะ ในบางกรณีอาจต้องหยุดการรักษาหากยารบกวนความสามารถในการทำงานของคุณตามปกติ
เนื่องจากเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลใกล้เคียงกับมะเร็งต่อมลูกหมากผู้ชายที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากควรได้รับการทดสอบเพื่อแยกแยะมะเร็งก่อนเริ่มการรักษาและในช่วงเวลาปกติหลังจากนั้น
Generics และความช่วยเหลือในการชำระเงิน
หลังจากสิ้นสุดการผูกขาดสิทธิบัตรของ Boehringer Ingelheim ในปี 2009 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติ Flomax generic ตัวแรกในเดือนมีนาคม 2010 ปัจจุบันมียาชื่อสามัญ tamsulosin 0.4 มก. จำนวน 11 รายการในสหรัฐอเมริกาโดยมีราคาตั้งแต่ 10 ถึง 30 เหรียญสหรัฐเป็นเวลา 30 วัน จัดหา.
Boehringer Ingelheim เสนอชื่อแบรนด์ Flomax ในราคาออนไลน์ 35 เหรียญสำหรับ 30 แคปซูลหรือ 90 เหรียญสำหรับ 90 แคปซูลพร้อมบริการจัดส่งถึงบ้านฟรี
ในขณะเดียวกันผู้ใช้ Jalyn ที่มีคุณสมบัติสามารถลงทะเบียนกับโปรแกรมช่วยเหลือผู้ป่วย GSKForU ของ GlaxoSmithKline เพื่อรับยาในราคาที่ต่ำหรือไม่มีค่าใช้จ่ายหากคุณอาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาไม่มีสิทธิประโยชน์ด้านยาประกันและมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดด้านรายได้คุณ อาจมีสิทธิ์ ราคาขายปลีกรายเดือนปัจจุบันของ Jalyn อยู่ระหว่าง $ 120 ถึง $ 250