เนื้อหา
- เกี่ยวกับโรคดิสก์เสื่อม
- ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลัง
- ประโยชน์และความเสี่ยงของการเปลี่ยนหมอนรองกระดูก
เกี่ยวกับโรคดิสก์เสื่อม
โรคหมอนรองกระดูกเสื่อมเป็นอาการปวดหลังประเภทหนึ่งที่เกิดจากการใส่เบาะที่อยู่ระหว่างกระดูกของกระดูกสันหลัง
กระดูกสันหลังเป็นโครงสร้างที่ทำจากกระดูกที่ซ้อนกันเรียกว่ากระดูกสันหลัง กระดูกเหล่านี้ถูกคั่นด้วยเบาะที่เรียกว่าหมอนรองกระดูกสันหลัง แผ่นดิสก์ประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนที่เหนียว แต่ยืดหยุ่นได้ซึ่งช่วยรักษาตำแหน่งและความสมบูรณ์ของกระดูกสันหลังในขณะที่ปล่อยให้มีการเคลื่อนไหวระหว่างกระดูกสันหลัง โครงสร้างที่ซับซ้อนนี้ช่วยให้เรามีเสถียรภาพที่จำเป็นในการยืนตัวตรงรวมทั้งความยืดหยุ่นในการโค้งงอและบิดในหลายทิศทาง
น่าเสียดายที่แผ่นดิสก์อาจทำให้เกิดปัญหาเมื่ออายุเริ่มมากขึ้นมีความเปราะมากขึ้นและค่อยๆเสื่อมสภาพไปตามกาลเวลา ด้วยตัวมันเองการเสื่อมสภาพประเภทนี้ไม่ผิดปกติ คนส่วนใหญ่จะมีประสบการณ์ในระดับหนึ่งเมื่ออายุมากขึ้น ในบางกรณีอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
ดังนั้นหากต้องเผชิญกับอาการปวดหลังที่ไม่สามารถรักษาได้ในทุกประเภทสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริง วิธีนี้อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นและเริ่มการรักษาที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และเหมาะสมกว่า
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลัง
กระดูกสันหลังฟิวชั่นถือเป็นการผ่าตัดรักษาโรคหมอนรองกระดูกเสื่อมมานานแล้วถ้าหากทางเลือกอื่น ๆ ที่ไม่ใช่การผ่าตัดหมดไปแล้ว ก่อนหน้านี้การรักษาควร จำกัด เฉพาะทางเลือกที่ไม่รุกรานหรือรุกรานน้อยที่สุดเช่นยาต้านการอักเสบกายภาพบำบัดและการฉีดยาสเตียรอยด์แก้ปวด
เมื่อมีการระบุไว้การผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลังเกี่ยวข้องกับการเอาแผ่นดิสก์ที่เสียหายออกเพื่อกระตุ้นการเติบโตของกระดูกภายในพื้นที่ที่เหลือ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นพื้นที่ที่เคยครอบครองโดยแผ่นดิสก์จะค่อยๆเต็มไปด้วยกระดูกและหลอมรวมกระดูกสันหลังเข้าด้วยกันอย่างมีประสิทธิภาพ การป้องกันการเคลื่อนไหวของส่วนนี้มักจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างดีเยี่ยม
อย่างไรก็ตามอาจมีปัญหาที่สามารถ จำกัด ประสิทธิภาพของการผ่าตัดได้ ในหมู่พวกเขา:
- อัตราการฟิวชั่นกระดูกสันหลังที่ประสบความสำเร็จอยู่ที่ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ ในขณะที่ฟิวชั่นที่สมบูรณ์ไม่จำเป็นสำหรับการบรรเทาอาการปวดเสมอไป แต่ความล้มเหลวในการได้รับการฟื้นฟูกระดูกอย่างเพียงพออาจทำลายประโยชน์ของการผ่าตัดได้
- การหลอมรวมกระดูกสันหลังอาจทำให้หลังตึงและสูญเสียช่วงของการเคลื่อนไหว
- โดยการหลอมรวมกระดูกสันหลังส่วนที่อยู่ด้านบนและด้านล่างของฟิวชั่นจะได้รับความเครียดเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้ผู้ที่ผ่านการฟิวชั่นจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหากับแผ่นดิสก์ที่อยู่ติดกันในอนาคต
ประโยชน์และความเสี่ยงของการเปลี่ยนหมอนรองกระดูก
การเปลี่ยนหมอนรองเอวคล้ายกับการเปลี่ยนข้อต่อประเภทอื่น ๆ เช่นข้อเข่าหรือสะโพก มันเกี่ยวข้องกับการถอดดิสก์ที่เสียหายซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยโลหะหรือพลาสติกเทียม
ข้อได้เปรียบของการผ่าตัดเปลี่ยนแผ่นดิสก์คือการที่กระดูกสันหลังเทียมจะช่วยให้ (และบางครั้งคืนสภาพ) ให้เคลื่อนไหวไปยังส่วนที่เสียหายได้โดยไม่ต้องถ่ายเทความเครียดไปที่อื่น รักษาความสมบูรณ์ของกระดูกสันหลังได้ดีกว่าในขณะที่ได้รับการบรรเทาอาการปวดในระดับเดียวกับกระดูกสันหลัง
ยิ่งไปกว่านั้นการผ่าตัดเปลี่ยนแผ่นดิสก์มีแนวโน้มที่จะต้องพักในโรงพยาบาลสั้นลงซึ่งจากการวิเคราะห์ของ Cedars-Sinai Spine Center ในลอสแองเจลิสสามารถลดค่าใช้จ่ายในการรักษาในโรงพยาบาลได้มากถึง 54 เปอร์เซ็นต์
นี่ไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองเอวไม่ได้ไม่มีข้อ จำกัด ในหมู่พวกเขา:
- การศึกษาในปี 2014 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร International Orthopaedics สรุปว่าแม้ว่าจะมีประโยชน์อย่างมาก แต่ก็ไม่มีหลักฐานว่าการเปลี่ยนหมอนรองเอวดีกว่าการฟิวชั่นกระดูกสันหลัง
- แม้ว่าแผ่นดิสก์เทียมรุ่นใหม่จะให้ความทนทานมากขึ้น แต่ก็ยังสามารถสึกหรอได้และอาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติมตามท้องถนน
จากที่กล่าวมาเมื่อเปรียบเทียบประโยชน์ของการผ่าตัดเปลี่ยนดิสก์ (รวมถึงการบรรเทาอาการปวดการเคลื่อนไหวที่คงไว้และอัตราการผ่าตัดซ้ำต่ำ) กับการหลอมรวมกระดูกสันหลังศัลยแพทย์กระดูกและข้อหลายคนในปัจจุบันให้การรับรองการใช้การเปลี่ยนแผ่นดิสก์เป็นแนวทางการผ่าตัดบรรทัดแรก ในขณะที่สำรองกระดูกสันหลังฟิวชั่นสำหรับการผ่าตัดในภายหลัง