ยาที่อาจช่วย MS อ่อนเพลีย

เนื้อหา

• ซิมเมเทรล (amantadine)
• โปรวิจิล (modafinil)
• โปรแซค (fluoxetine)
• ริทาลิน (Methylphenidate)
• ขั้นตอนถัดไป

ความเหนื่อยล้าเป็นสิ่งที่ไม่ลดละทำให้พลังงานทางร่างกายและจิตใจหมดไปและส่งผลกระทบต่อ 80% ของผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ในขณะที่ความเหนื่อยล้าใน MS เกี่ยวข้องกับโรคเอง แต่ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ MS อาจมีส่วนทำให้หรือทำให้ความเหนื่อยล้าของบุคคลแย่ลง ปัจจัยเหล่านี้บางอย่างรวมถึงยาที่ใช้ในการรักษาอาการของปัญหากระเพาะปัสสาวะหรืออาการเกร็งคล้าย MS คุณภาพการนอนหลับไม่ดีและภาวะซึมเศร้า

แน่นอนว่ากลยุทธ์ที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาเป็นขั้นตอนเริ่มต้นในการรักษาอาการอ่อนเพลียของ MS เช่นการออกกำลังกายทุกวันการควบคุมการนอนหลับและเทคนิคการอนุรักษ์พลังงาน อย่างไรก็ตามบางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อการบรรเทาที่ดีที่สุด เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบอย่างไรก็ตามในปัจจุบันยังไม่มียาที่ได้รับการรับรองจาก FDA ของสหรัฐอเมริกาในการรักษาอาการอ่อนเพลียใน MS ดังนั้นยาที่ระบุไว้ด้านล่างทั้งหมดจึงใช้แบบ "off-label" ในการจัดการอาการอ่อนเพลียของ MS

ยกเว้น Symmetrel (ดูด้านล่าง) การวิจัยที่สำรองประโยชน์ของยาเหล่านี้ถือว่าแย่มากซึ่งหมายความว่ามีการศึกษาเพียงเล็กน้อยและพบว่ามีประโยชน์เพียงเล็กน้อย (ถ้ามี)

ถึงกระนั้นยาเหล่านี้อาจเหมาะกับคุณ บางครั้งการทดลองใช้ก็คุ้มค่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้สึกว่าความเหนื่อยล้ากำลังได้รับสิ่งที่ดีที่สุดจากคุณ ควรปรึกษาทางเลือกเหล่านี้กับแพทย์เพื่อพิจารณาว่าทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่

ซิมเมเทรล (amantadine)

Symmetrel เป็นยาต้านไวรัสที่ปกติใช้เพื่อป้องกันหรือรักษาการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ ("ไข้หวัด") และช่วยรักษาโรคพาร์กินสัน ในขณะที่กลไกการออกฤทธิ์ในการลดความเมื่อยล้าของ MS ยังไม่ชัดเจนผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าอาจทำงานได้โดยการปรับสมดุลของระดับโดพามีนในสมอง

ปริมาณ

Symmetrel ในปริมาณปกติสำหรับรักษาอาการอ่อนเพลียใน MS คือ 100 มก. วันละสองครั้ง

ผลข้างเคียง

ในขณะที่โดยทั่วไปยอมรับได้ดีผลข้างเคียงบางอย่างที่ต้องระวัง ได้แก่ :

• นอนไม่หลับ
• เวียนหัว
• ปวดหัว
• ภาพหลอน
• บวม
• ปากแห้ง
• สูญเสียความกระหาย
• คลื่นไส้
• ท้องผูก

โปรวิจิล (modafinil)

เนื่องจาก Provigil ส่งเสริมความตื่นตัวจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อใช้ในการรักษาอาการง่วงนอนความผิดปกติของการนอนหลับจากการทำงานและภาวะหยุดหายใจขณะหลับ เช่นเดียวกับ Symmetrel Provigil ใช้นอกฉลากเพื่อรักษาอาการอ่อนล้าของ MS และอาจทำงานผ่านการควบคุมโดพามีน

ปริมาณ

ปริมาณสำหรับ Provigil มักจะ 100 มก. วันละสองครั้ง แม้ว่าบางคนจะเลือกใช้ 100 ถึง 200g ในตอนเช้าเพื่อป้องกันการนอนไม่หลับ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่ต้องระวังจาก Provigil ได้แก่ อาการนอนไม่หลับหงุดหงิดเวียนศีรษะปวดศีรษะคลื่นไส้และอ่อนแรง

โปรแซค (fluoxetine)

Prozac เป็นยากล่อมประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่ง serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ซึ่งอาจช่วยบรรเทาความเมื่อยล้าใน MS

ปริมาณ

ปริมาณเริ่มต้นตามปกติคือ 10 ถึง 20 มก. วันละครั้งโดยจะเพิ่มขนาดยาตามความจำเป็นและตรวจสอบโดยแพทย์ของคุณ

ผลข้างเคียง

แม้ว่าจะไม่ใช่รายการที่ละเอียดถี่ถ้วน แต่ก็มีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Prozac ได้แก่ การนอนไม่หลับปวดศีรษะง่วงนอนวิตกกังวลหาวและความใคร่ลดลง (แรงขับทางเพศ)

บางคนอาจมีอาการคลื่นไส้ท้องเสียเบื่ออาหารและตาแห้ง

คำเตือนกล่องดำ

การศึกษาระยะสั้นพบว่ายาซึมเศร้าเช่น Prozac เพิ่มความเสี่ยงต่อการคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายในเด็กวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวที่มีภาวะซึมเศร้าและโรคทางจิตเวชอื่น ๆ

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังมีความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตายอย่าลืมไปพบแพทย์ทันที

ริทาลิน (Methylphenidate)

Ritalin เป็นยากระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางซึ่งโดยปกติใช้ในการรักษาโรคสมาธิสั้น (ADHD) และอาการง่วงนอน Ritalin ทำงานโดยการเพิ่มระดับโดพามีนในสมองสนับสนุนทฤษฎีความไม่สมดุลของโดปามีนในฐานะผู้ร้ายที่อาจเกิดขึ้นเบื้องหลังความเหนื่อยล้าของ MS

แพทย์ระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อสั่งยา Ritalin เนื่องจากอาจเกิดการพึ่งพาและการละเมิด

ปริมาณ

ปริมาณปกติอยู่ที่ประมาณ 10 ถึง 20 มก. ในตอนเช้าตามด้วยครั้งที่สองในเวลาประมาณเที่ยง คนที่ไม่มีอาการอ่อนเพลียจาก MS ในตอนเช้าอาจเลือกที่จะข้ามขนาดยาในตอนเช้าและรับประทานครั้งเดียว 10 ถึง 20 มก. ในช่วงบ่าย

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก Ritalin ได้แก่ :

• นอนไม่หลับ
• ปวดหัว
• ความหงุดหงิด
• ความอยากอาหารลดลง
• ปากแห้ง
• คลื่นไส้

ขั้นตอนถัดไป

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าความเมื่อยล้าเป็นหนึ่งในอาการที่ทำให้ MS พิการได้มากที่สุด

ข้อดีคือมีหลายวิธีในการต่อสู้กับความเหนื่อยล้าของคุณ แม้ว่าจะต้องใช้กลยุทธ์หลายอย่างในการทำงานร่วมกัน

ประการแรกสิ่งสำคัญคือต้องรักษาสาเหตุรองของความเหนื่อยล้าอย่างเหมาะสมเช่นการนอนหลับไม่ดีการติดเชื้อภาวะซึมเศร้าหรือผลข้างเคียงของยา จากนั้นคุณสามารถจัดการกับความเหนื่อยล้าของ MS หลักได้ บางทีแพทย์ของคุณอาจแนะนำการใช้ยาร่วมกันอย่างละเอียดอ่อนการออกกำลังกายทุกวันและการแทรกแซงทางจิตใจเช่นการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมหรือการทำสมาธิสติ

คำจาก Verywell

บรรทัดล่างคือการหาวิธีจัดการความเหนื่อยล้าของคุณน่าจะเป็นกระบวนการลองผิดลองถูกและกลยุทธ์ของคุณอาจพัฒนาหรือเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา พยายามรักษาความยืดหยุ่นในขณะที่คุณสำรวจอาการ MS ที่ยาก แต่สามารถจัดการได้ ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษาแบบใหม่ที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์รวมทั้งสิ่งที่อาจได้ผลสำหรับคุณและบรรเทาอาการของคุณ

ภาวะซึมเศร้าในหลายเส้นโลหิตตีบ