วิธีการรักษา Mesothelioma

Posted on
ผู้เขียน: John Pratt
วันที่สร้าง: 18 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 15 พฤษภาคม 2024
Anonim
Amazing Grace’s treatment for mesothelioma
วิดีโอ: Amazing Grace’s treatment for mesothelioma

เนื้อหา

การรักษา mesothelioma ขึ้นอยู่กับคำแนะนำและคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ ไม่มีสิ่งใดสามารถแทนที่การฝึกฝนและความเชี่ยวชาญของคนที่เข้าใจความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด การปรึกษาแพทย์จะช่วยให้เข้าใจสิ่งที่อาจมีประสิทธิผลมากที่สุดในแต่ละกรณี อย่างไรก็ตามการทบทวนตัวเลือกการบำบัดบางอย่างสำหรับ Mesothelioma ที่อาจมีให้ใช้งานได้นั้นจะเป็นประโยชน์เช่นยาเคมีบำบัดการผ่าตัดการบรรเทาอาการปวดและทางเลือกอื่น ๆ ทบทวนตัวเลือกการรักษาที่อาจใช้เพื่อจัดการกับภาวะนี้

ใบสั่งยา

อาจใช้ยาบางชนิดเพื่อบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคเมโสเธลิโอมา ใบสั่งยาที่มุ่งไปสู่การรักษาสภาพนั้น จำกัด เฉพาะยาเคมีบำบัดและจะได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

มักใช้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดและการตอบสนองของมะเร็งต่อการรักษาเป็นปัจจัยในการตัดสินใจว่าการผ่าตัดประเภทใดจะเป็นประโยชน์สูงสุดหากโรคดำเนินไปแม้จะใช้เคมีบำบัดก็ตามโดยทั่วไปถือว่าเป็นสัญญาณการพยากรณ์ที่ไม่ดี ความล้มเหลวในการปรับปรุงด้วยเคมีบำบัดแบบเหนี่ยวนำมักหมายความว่าผู้ได้รับผลกระทบไม่ควรได้รับการผ่าตัดที่รุนแรงมากขึ้น การรักษาดังกล่าวอาจไร้ผล หากสังเกตเห็นการตอบสนองการประเมินเพิ่มเติมรวมถึงสมรรถภาพทางกายอาจเกิดขึ้นก่อนเข้ารับการผ่าตัดหรือหลังการผ่าตัดด้วยรังสีรักษา


ตัวอย่างเช่นสูตรยาเคมีบำบัดโดยทั่วไปสำหรับโรคเมโสเทอราพีคือการผสมระหว่างซิสพลาตินและพีเมทเทรกซ์ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเพิ่มอายุขัยมากกว่ายาเคมีบำบัดแต่ละชนิดเป็นเวลาหลายเดือนยาเหล่านี้จะถูกส่งเข้าเส้นเลือดดำ ยาเคมีบำบัดอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาด้วยวิธีเดียวอาจรวมถึง:

  • Vinorelbine
  • เจมซิตาไบน์
  • ซิสพลาติน
  • Methotrexate
  • Pemetrexed

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะกำหนดยาที่เหมาะสมที่ใช้ปริมาณและจำนวนและระยะเวลาของรอบการรักษา

เคมีบำบัดสำหรับการรักษามะเร็ง

การผ่าตัดและขั้นตอนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ

การผ่าตัดเอา mesothelioma ออกใช้เป็นการรักษาในระยะเริ่มต้นและระยะกลางของ mesothelioma หากเชื่อว่าร่างกายสามารถทนต่อความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและค่ารักษาทางกายภาพของการผ่าตัดได้ น่าเสียดายที่ mesothelioma มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและผลกระทบต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นอาจเป็นอุปสรรคต่อการผ่าตัด

ขั้นตอนที่ II และ III อาจเสนอการรักษาร่วมกันระหว่างการผ่าตัดเคมีบำบัดและการฉายรังสีซึ่งเรียกว่าการบำบัดด้วยการตัดแต่ง เมื่อไม่นานมานี้การผ่าตัดระยะที่ 1 ยังมาพร้อมกับการบำบัดแบบผสมผสาน แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนถึงขอบเขตที่การบำบัดเพิ่มเติมเหล่านี้จะช่วยผลลัพธ์ของผู้ป่วยได้ แต่ประโยชน์ที่อ้างถึง ได้แก่ อายุขัยหลังการผ่าตัดที่ยาวนานขึ้น


ไม่มีความเห็นพ้องกันทางการแพทย์ว่ากลยุทธ์ใดมีประสิทธิภาพสูงสุด การผสมผสานของการบำบัดที่ผู้ป่วยได้รับรวมถึงการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับลักษณะและระยะของ mesothelioma ทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาศัลยกรรมของคุณตัดสินใจในการรักษา นี่คือการผ่าตัดที่เป็นไปได้บางส่วนที่อาจต้องใช้:

การผ่าตัดเซลล์สืบพันธุ์แบบประหยัดปอด: นี่คือหมวดหมู่ของการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยซึ่งมักใช้กับ mesothelioma ระยะกลางถึงปลาย การผ่าตัดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดชั้นของเยื่อหุ้มปอด (เทคนิคที่เรียกว่าการแบ่งชั้นของเยื่อหุ้มปอด) หรือเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มปอดทั้งหมด (การตัดเยื่อหุ้มปอด) ในขณะที่ปล่อยให้เนื้อปอดยังคงอยู่

เมื่อใช้ร่วมกับเคมีบำบัดขั้นสูงและเทคนิคการฉายรังสีการผ่าตัดเซลล์มะเร็งปอดสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีได้ จากการทบทวนการศึกษา 26 ครั้งและผู้ป่วย 1,270 รายพบว่าอัตราการรอดชีวิตโดยเฉลี่ยของการผ่าตัดเซลล์มะเร็งปอดมีดังนี้:

  • 51% ที่ 1 ปี
  • 26% ที่ 2 ปี
  • 16% ที่ 3 ปี
  • 11% ที่ 4 ปี
  • 9% ที่ 5 ปี

การผ่าตัดปอดเสริมภายนอก(EPP): การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดปอดและเยื่อหุ้มปอดจำนวนมากโดยมีเป้าหมายเพื่อกำจัดเนื้องอก mesothelioma ทั้งหมดที่อาจมีอยู่


EPP ไม่ได้รับการเสนอให้เป็นวิธีการรักษาสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคมะเร็งผิวหนัง อย่างไรก็ตามด้วยเมโสเทอราพีในระยะที่ 1 การผ่าตัดนิวโมนิสเตอรอลเสริมภายนอกอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ทำได้โดยทีมผ่าตัดที่มีประสบการณ์ เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ ความสมดุลของผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับจากการผ่าตัดจะต้องมีมากกว่าความเสี่ยง

หลังการผ่าตัดมีความเป็นไปได้ที่แพทย์ผู้ทำการรักษาจะต้องการจัดรังสีบำบัดเพื่อป้องกันการติดเมล็ด การเพาะเมล็ดเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เนื้องอกถูกเคลื่อนย้ายหรือกระจายไปโดยเครื่องมือของศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนแนะนำให้ทำหลังการผ่าตัดสองสัปดาห์ในขณะที่คนอื่น ๆ พบว่าไม่มีประโยชน์การที่ผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับรังสีบำบัดหลังการผ่าตัดนี้อาจขึ้นอยู่กับระยะและลักษณะของ mesothelioma ด้วย

โรคเยื่อหุ้มปอด: ผลกระทบอย่างหนึ่งของ mesothelioma ระยะสุดท้ายคือการสะสมของของเหลวรอบ ๆ ปอด (เรียกว่าเยื่อหุ้มปอด) ซึ่งส่งผลเสียต่อการหายใจและอาจเจ็บปวดได้ ผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มปอดมักมีขั้นตอนในการระบายของเหลวในเยื่อหุ้มปอดส่วนเกินและเพื่อป้องกันการสะสมซ้ำในความพยายามที่จะฟื้นฟูการหายใจที่สะดวกสบาย

บริเวณรอบ ๆ ปอดอาจถูกระบายออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของวิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า thoracoscopy เพื่อป้องกันการสะสมของของเหลวอีกครั้งอาจได้รับการรักษาบริเวณนั้นโดยการใส่แป้งฝุ่นในช่องว่างรอบ ๆ ปอด วิธีนี้อาจช่วยให้เนื้อเยื่อยึดติดกันป้องกันไม่ให้ของเหลวค่อยๆเติมเต็มช่องว่าง

ขั้นตอนนี้อาจทำได้ในช่วงปลายของโรคซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลแบบประคับประคอง อีกทางเลือกหนึ่งคือสามารถใส่สายสวนเยื่อหุ้มปอดซึ่งจะระบายของเหลวรอบ ๆ ปอดอย่างต่อเนื่องผ่านท่อ

อุปกรณ์รักษาเนื้องอก: มีอุปกรณ์ภาคสนามสำหรับรักษาเนื้องอกแบบใหม่ที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาการบำบัดนี้จัดทำโดยระบบ Optune Lua ของ Novocure จะสร้างกระแสไฟฟ้าเพื่อขัดขวางการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งและ จำกัด การเติบโตของเนื้องอกได้ผล โดยการสร้างสนามไฟฟ้ากระแสสลับที่มีความเข้มต่ำส่งไปยังลำตัวส่วนบนโดยไม่รุกล้ำ ต้องสวมใส่อย่างต่อเนื่องในการตั้งค่าบ้าน ถือเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับ mesothelioma มะเร็งเยื่อหุ้มปอดที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ขั้นสูงเฉพาะที่หรือระยะแพร่กระจาย อุปกรณ์ที่คล้ายกันได้รับการรับรองสำหรับการรักษามะเร็งสมองระยะลุกลามที่เรียกว่า glioblastoma

การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์

การป้องกันที่สำคัญที่สุดสำหรับ mesothelioma คือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแร่ใยหิน สิ่งนี้อาจต้องใช้อุปกรณ์เพื่อความปลอดภัยเฉพาะเช่นสวมหน้ากากช่วยหายใจเมื่อทำงานในงานก่อสร้างบางประเภท หลังจากได้รับการวินิจฉัยสภาพแล้วมีวิธีแก้ไขบ้านที่อาจเป็นประโยชน์อย่าง จำกัด

คำถามหนึ่งที่มักถูกหยิบยกขึ้นมาคือการเลิกบุหรี่นั้นสำคัญหรือไม่ การสูบบุหรี่ไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับการพัฒนาของ mesothelioma อย่างไรก็ตามควันใด ๆ ที่สูดเข้าไปในปอดก่อนหรือหลังการวินิจฉัยโรคเมโสเธลิโอมาอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นเนื่องจากความเสียหายเพิ่มเติมของปอด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ผลของโรคปอดจะส่งผลต่อสุขภาพในระยะยาว

Mesothelioma สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การบำบัดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

แอสเบสตอสก่อให้เกิดมะเร็งโดยการอักเสบของเนื้อเยื่อ mesothelial และยีนของเซลล์ที่กลายพันธุ์เป็นระยะเวลานานจนกลายเป็นมะเร็ง สารประกอบที่เกี่ยวข้องกับกรดซาลิไซลิกซึ่งพบในยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ต้านการอักเสบ (NSAID) เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟนสามารถยับยั้งการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกายได้ซึ่งได้รับการแนะนำว่าเป็นสารป้องกันมะเร็งบางรูปแบบรวมถึงมะเร็งเม็ดเลือด .

อย่างไรก็ตามยังเร็วเกินไปที่จะแนะนำยาเหล่านี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันหรือรักษาโรคเมโสเธลิโอมาการวิจัยทางคลินิกที่ประเมินยาที่อาจป้องกันเมโสเธลิโอมาเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะเนื่องจากมีการพัฒนาช้าเพียงใด ความล่าช้าจากการสัมผัสกับแร่ใยหินต่อการพัฒนาของ mesothelioma อาจยาวนานหลายสิบปี

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าสารต้านการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับกรดซาลิไซลิกสามารถป้องกันหรือรักษาโรคเมโสเทอราพีได้หรือไม่ ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคเมโสเธลิโอมาอาจต้องการเข้าร่วมการทดลองทางการแพทย์ที่มีความเสี่ยงต่ำเพื่อทำความเข้าใจว่าโรคนี้จะรักษาได้ดีขึ้นอย่างไร

ปัจจุบัน NSAIDs ไม่ได้รับการแนะนำให้ใช้เป็นเครื่องมือป้องกันหรือรักษาโรค Mesothelioma ตามแนวทางทางการแพทย์ที่มีอยู่ ก่อนที่จะเริ่มใช้ยา NSAIDs ควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงเช่นแผลในกระเพาะอาหารและความเสียหายของตับ ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหากใช้ NSAIDs ได้แก่ :

  • เลือดออกในกระเพาะอาหารก่อนหน้านี้
  • ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
  • โรคหัวใจ
  • โรคตับ
  • โรคไต
  • การใช้ยาบางอย่าง (ยาขับปัสสาวะทินเนอร์เลือดอื่น ๆ ฯลฯ )

ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเริ่มใช้ยา NSAIDs ควรจำไว้ว่าในปัจจุบันยังไม่แนะนำให้ใช้ NSAIDs เป็นเครื่องมือป้องกันหรือรักษาโรคเมโสเธลิโอมาตามแนวทางทางการแพทย์ที่มีอยู่

การแพทย์ทางเลือกและทางเลือก (CAM)

นอกเหนือจากการรักษาหลักของ mesothelioma แล้วอาการที่มีอยู่อาจต้องได้รับการแก้ไขเพื่อให้เกิดความสะดวกสบาย หากโรคไม่สามารถรักษาให้หายได้การแทรกแซงเหล่านี้อาจมีบทบาทมากขึ้นในการบรรเทาทุกข์

การควบคุมความเจ็บปวดอาจเป็นประโยชน์ที่ชัดเจนที่สุด อาจมีบทบาทในการฝังเข็มยากัญชาหรือการแทรกแซงอื่น ๆ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ ที่คุณอาจพิจารณา

คำจาก Verywell

ทางที่ดีควรไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านเมโสเธลิโอมาเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษา อาจมีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานะของโรค ในขณะที่โรคดำเนินไปอาจมีการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติเพื่อให้ความสะดวกสบาย คุณภาพชีวิตอาจมีมาก่อนและการดูแลแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการปวดอาจมีความสำคัญ แม้ว่าโรคนี้จะเป็นโรคร้ายแรง แต่ก็เป็นไปได้ที่จะเลือกการรักษาที่เคารพความปรารถนาของผู้ได้รับผลกระทบในขณะที่บรรเทาทุกข์