Nebulizers ดีกว่า Inhalers สำหรับ COPD และ Asthma หรือไม่?

Posted on
ผู้เขียน: Morris Wright
วันที่สร้าง: 2 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 18 พฤศจิกายน 2024
Anonim
06 Symposium: The practical points in Asthma & COPD sponsored by GSK
วิดีโอ: 06 Symposium: The practical points in Asthma & COPD sponsored by GSK

เนื้อหา

ยาสูดพ่นและเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมทำงานเพื่อเปิดทางเดินหายใจเพื่อส่งยาเข้าสู่ปอดโดยตรงซึ่งจำเป็นสำหรับการรักษาโรคเฉพาะปอดเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และโรคหอบหืด อุปกรณ์ทั้งสองมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันแม้ว่าจะมีข้อดีและข้อเสียอยู่ก็ตาม

ตัวอย่างเช่นเครื่องช่วยหายใจจะมีที่ว่างมากขึ้นสำหรับข้อผิดพลาดของผู้ใช้ แต่ช่วยให้คุณดำเนินการได้อย่างรวดเร็วไม่สามารถเข้าถึงเครื่องพ่นฝอยละอองได้อย่างง่ายดายในระหว่างการเดินทาง แต่สามารถใช้งานได้นานขึ้น

อุปกรณ์ที่คุณเลือกท้ายที่สุดขึ้นอยู่กับความชอบส่วนบุคคลคำแนะนำของแพทย์และความคุ้มครองของประกันของคุณ

การเปรียบเทียบที่สำคัญ

ผู้สูดดมจะส่งยาสเปรย์ฉีดเข้าปากโดยตรงและสามารถออกฤทธิ์ได้ภายในไม่กี่วินาที อย่างไรก็ตามยาบางชนิดอาจสูญหายได้หากใช้เทคนิคที่ไม่ถูกต้องด้วยการใช้เครื่องช่วยหายใจขนาดมิเตอร์ปากเป่าจะต้องปิดผนึกอย่างแน่นหนากับริมฝีปากและสูดดมในขณะที่รักษาตราประทับ

ในทางตรงกันข้ามเครื่องพ่นยาจะสร้างเมฆหมอกที่หายใจผ่านหน้ากากและกระบวนการให้ยาใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อย (ตั้งแต่ 5 ถึง 20 นาที) อาจจะง่ายกว่าสำหรับเด็กเนื่องจากสามารถให้ยาได้แม่นยำกว่า


ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักจะใช้เครื่องช่วยหายใจเนื่องจากความสามารถในการออกฤทธิ์ที่รวดเร็วและมีขนาดเล็ก แต่เครื่องพ่นฝอยละอองมักเป็นอุปกรณ์ที่เลือกใช้ในโรงพยาบาลเนื่องจากใช้งานง่ายสามารถปรับเปลี่ยนได้อย่างรวดเร็ว (เพื่อรองรับหลอดเป่า, หน้ากาก, tracheostomy collar หรือ endotracheal tube) และสามารถส่งยาหลายชนิดได้ง่ายๆเพียงแค่เทยาลงในอุปกรณ์

ในขณะที่เทคนิคที่เหมาะสมมีความสำคัญสำหรับทั้งเครื่องช่วยหายใจและเครื่องพ่นฝอยละออง แต่ฉันทามติทั่วไปคือมีช่องว่างมากขึ้นสำหรับข้อผิดพลาดในการใช้เครื่องช่วยหายใจซึ่งต้องใช้การประสานงานและการจัดการมากกว่าเครื่องพ่นฝอยละออง ในความเป็นจริงการศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่ามีเพียง 5% ของผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจขนาดมิเตอร์อย่างถูกต้อง

ผู้สูดดม
  • มีพื้นที่มากขึ้นสำหรับข้อผิดพลาดในแง่ของการจัดส่งยาแม้ว่า spacers จะช่วยได้

  • สามารถใช้ได้จนกว่าปริมาณยาจะหมดเท่านั้น

  • ง่ายต่อการขนส่ง

  • ยาส่งเร็ว

  • อาจมีการวัดยาล่วงหน้าต่อพัฟ


เครื่องพ่นยา
  • การจัดส่งยาที่แม่นยำยิ่งขึ้นด้วยมาส์กหน้า

  • สามารถใช้งานได้นานขึ้น

  • พกพาน้อยลง

  • การให้ยาใช้เวลานานขึ้น

  • ผู้ใช้จำเป็นต้องวัดยาก่อนใช้

คำแนะนำในการใช้ยาสูดพ่นในปริมาณที่วัดได้

ประเภทของเครื่องพ่นยา

nebulizers มีสองประเภท ได้แก่ เครื่องฉีดน้ำและอัลตราโซนิกตัวเลือกสำหรับแต่ละช่วงมีตั้งแต่ $ 50 ถึง $ 200 และทั้งสองแบบมีให้เลือกทั้งแบบตั้งโต๊ะหรือแบบพกพา ทั้งยาที่ออกฤทธิ์เร็วและยาระยะยาวสามารถใช้ร่วมกับเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมรวมทั้งยาขยายหลอดลมและคอร์ติโคสเตียรอยด์

เครื่องพ่นยาฉีดน้ำ

เครื่องพ่นยาพ่นยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ เครื่องฉีดน้ำหรือเครื่องพ่นยาแบบคอมเพรสเซอร์จะสร้างละอองยาที่ระเหยจากนั้นจะสูดดมไอผ่านทางปากเป่าหรือมาส์กหน้า

ตัวอย่าง ได้แก่ :

  • PARI Vios PRO Nebulizer System พร้อม LC Sprint
  • ระบบเครื่องพ่นยาแบบพกพา PARI Trek S พร้อม LC Sprint
  • Philips Respironics Sami the Seal Pediatric Compressor Nebulizer

เครื่องพ่นยาอัลตราโซนิก

เครื่องพ่นฝอยละอองชนิดนี้หรือที่เรียกว่าเครื่องพ่นฝอยละอองแบบตาข่ายใช้คลื่นอัลตราโซนิกความถี่สูงในการทำให้ยาระเหยโดยปกติจะเงียบกว่าเครื่องฉีดน้ำและส่งยาได้เร็วกว่า


ตัวอย่าง ได้แก่ :

  • Philips Innospire Go เครื่องพ่นยาแบบตาข่ายแบบพกพา
  • เครื่องพ่นยาอัลตราโซนิก Lumiscope แบบพกพา
  • Omron Mesh Nebulizer
  • Flyp HypersoniQ เครื่องพ่นยาแบบพกพา

หากค่าใช้จ่ายในการใช้เครื่องพ่นฝอยละอองเป็นสิ่งที่ต้องห้าม แต่อุปกรณ์นี้เหมาะกับคุณที่สุดให้สำรวจตัวเลือกการประหยัดเช่นแผนการสั่งยาตามใบสั่งแพทย์และโปรแกรมความช่วยเหลือด้านยา

วิธีใช้ Nebulizer

ประเภทของยาสูดพ่น

มีเครื่องช่วยหายใจสามประเภทที่อาจใช้ในการรักษาผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคหอบหืดหรือภาวะปอดอื่น ๆ เนื่องจากเครื่องช่วยหายใจอาจมีราคาแพงโดยมีราคาประมาณ 350 เหรียญต่อคนจึงควรหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ การใช้เครื่องช่วยหายใจของคุณอย่างมั่นใจช่วยให้คุณลดปริมาณที่สูญเปล่าและเป็นไปตามแผนการรักษาของคุณ

Hydrofluoroalkane Inhalers (HFA)

HFAs เดิมเรียกว่าเครื่องช่วยหายใจขนาดยาแบบมิเตอร์ประกอบด้วยยาเหลวแบบละอองลอยในกระป๋องที่มีแรงดันสูงซึ่งติดอยู่กับวาล์วแบบมิเตอร์เมื่อคุณหายใจเข้าคุณจะต้องกดกระป๋องลงและหายใจเข้าไปในยา

เนื่องจากการจัดส่ง HFA ส่งผลให้สูญเสียยาบางอย่างตัวเว้นวรรคอาจมีประโยชน์ ตัวเว้นวรรคคือสิ่งที่แนบมาที่เชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจที่จับหมอกเมื่อออกจากอุปกรณ์และช่วยให้คุณรับประทานยาได้

ตัวอย่าง ได้แก่ :

  • Proair HFA (อัลบูเทอรอล)
  • Xopenex HFA (เลวัลบูเทอรอล)

การใช้ HFAs ต้องใช้ความชำนาญและอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการยึดเกาะหรือโรคข้ออักเสบ

เครื่องพ่นผงแห้ง (DPIs)

ยาสูดพ่นผงแห้งจะส่งพัฟของยาที่เป็นผงแห้งแทนที่จะเป็นของเหลวที่ฉีดพ่นและไม่มีสารขับเคลื่อนใด ๆ เพียงแค่ยา

DPI กระตุ้นการหายใจและจะปล่อยยาก็ต่อเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ ด้วยเหตุนี้ยาเหล่านี้อาจไม่ได้ผลในผู้ป่วย COPD สูงอายุเนื่องจากจำเป็นต้องหายใจเข้าอย่างแรง

ในการใช้ DPI คุณจะต้องปิดปากของคุณรอบ ๆ ปากเป่าและหายใจเข้าลึก ๆ โดยไม่จำเป็นต้องเว้นระยะห่าง กลั้นหายใจนานถึง 10 วินาทีจากนั้นนำอุปกรณ์ออกจากปากก่อนหายใจออกเพื่อไม่ให้อากาศชื้นจากปากของคุณปนเปื้อนอุปกรณ์และจับตัวเป็นก้อนผง

เนื่องจากผงแห้งมีความละเอียดมากโปรดทราบว่าคุณอาจไม่รู้สึกหรือลิ้มรสซึ่งแตกต่างจากเครื่องช่วยหายใจประเภทอื่น ๆ

ตัวอย่าง ได้แก่ :

  • Advair Diskus (ฟลูติคาโซน)
  • Spiriva HandiHaler (tiotropium bromide)
  • ProAir Respiclick (อัลบูเทอรอล)

เครื่องพ่นหมอกนุ่ม (SMIs)

เครื่องช่วยหายใจรูปแบบใหม่ล่าสุด SMIs ใช้ปริมาณที่ต่ำกว่าและปล่อยละอองยาที่มีการตรวจวัดล่วงหน้าอย่างอ่อนโยนซึ่งจะถูกสูดดมอย่างช้าๆซึ่งแตกต่างจากเครื่องช่วยหายใจในรูปแบบอื่น ๆ SMIs ไม่ต้องการให้คุณประสานลมหายใจกับการให้ยา SMIs มีประสิทธิภาพสูงในการส่งยาลงสู่ปอด

ตัวอย่าง ได้แก่ :

  • Spiriva Respimat (tiotropium)
  • Merxin MRX004 (tiotropium / olodaterol)
  • Striverdi Respimat (โอโลดาเทอรอล)
  • Combivent Respimat (ipratropium bromide และ albuterol sulfate)
13 ผู้สูดดม COPD ทั่วไป

ผลข้างเคียง

ในขณะที่ยาที่ใช้ในอุปกรณ์เหล่านี้โดยทั่วไปจะรับผิดชอบต่อผลข้างเคียงใด ๆ ไม่ใช่ระบบการจัดส่งเอง แต่ก็มีปัญหาบางประการที่อาจเกิดจากการใช้งานอุปกรณ์ จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องทำความสะอาดอุปกรณ์ของคุณอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและการระคายเคืองผิวหนัง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ทั้งเครื่องช่วยหายใจและเครื่องพ่นฝอยละออง ได้แก่ :

  • เวียนหัว
  • ความปั่นป่วน
  • เส้นประสาทตาเสียหาย
  • การติดเชื้อซ้ำ
  • การระคายเคืองต่อผิวหนังหรือดวงตาจากละอองที่รั่วไหล

คำจาก Verywell

ไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่จะเปลี่ยนอุปกรณ์ของคุณหากอุปกรณ์ที่คุณใช้งานได้ดีสำหรับคุณและคุณมีความเชี่ยวชาญในการใช้เทคนิคที่เหมาะสม หากคุณไม่ได้รับประโยชน์ที่คุณคิดว่าควรได้รับจากอุปกรณ์ปัจจุบันของคุณให้ปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่ามีสิ่งใดบ้างที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงความสะดวกในการใช้งาน