ภาพรวมของการกระตุกของกล้ามเนื้อ

เนื้อหา

• อาการเกร็ง
• โคลน
• Fasciculations
• การกระตุกของกล้ามเนื้ออ่อนโยน
• การวินิจฉัย
• การรักษา

การกระตุกของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเสียดสีกันทำให้กลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อหดตัว นี่เป็นเรื่องปกติของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) เนื่องจากเส้นใยประสาทถูกทำลายซึ่งส่งผลต่อการส่งสัญญาณระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ แต่ก็มีสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกหลายประเภทเช่นความเหนื่อยล้าและการขาดสารอาหารไปจนถึงโรคไทรอยด์และอื่น ๆ บางคนไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่บางคนต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

หากคุณมี MS การกระตุกของกล้ามเนื้ออาจเนื่องมาจากโรคของคุณ หรืออาจเป็นเพราะสาเหตุอื่น ๆ เหล่านี้ที่คุณอาจไม่รู้ตัวว่ากำลังมีชีวิตอยู่ด้วยเช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะไฟล์ ทำไม เบื้องหลังสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่ ในทำนองเดียวกันสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS ควรไม่ละเลยอาการนี้เนื่องจากคุณอาจมีภาวะที่ต้องได้รับการรักษา

การกระตุกของกล้ามเนื้อมีสามประเภทซึ่งแต่ละประเภทมีความโดดเด่นในระดับหนึ่ง

อาการเกร็ง

อาการเกร็งหมายถึงความตึงตัวของกล้ามเนื้อและความแข็งรวมทั้งอาการกระตุกที่อาจคงที่หรือกะทันหัน บางคนอธิบายว่าสิ่งเหล่านี้เป็นการกระตุก

อาการเกร็งเป็นอาการที่พบบ่อยใน MS และมักส่งผลต่อขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างซึ่งเป็นผลมาจากสัญญาณรบกวนระหว่างเซลล์ประสาทส่วนบนและเซลล์ประสาทส่วนล่าง กล่าวอีกนัยหนึ่งมีความบกพร่องในการส่งกระแสประสาทจากสมองและไขสันหลังไปยังเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อของคุณ

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเกร็ง ได้แก่ :

• บาดเจ็บที่สมอง
• ไขสันหลังบาดเจ็บ
• ความเสียหายของสมอง
• สมองพิการ
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ไข้สมองอักเสบ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• Adrenoleukodystrophy (ALD)
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS, โรค Lou Gehrig)
• Phenylketonuria (โรค PKU)

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการเกร็งและความแข็งในหลายเส้นโลหิตตีบ

โคลน

Clonus อธิบายถึงการกระตุกหรือกระตุกซ้ำ ๆ ของกล้ามเนื้อและเช่นเดียวกับอาการเกร็งซึ่งคิดว่าเกิดจากลักษณะการส่งกระแสประสาทที่ผิดพลาดของ MS ตัวอย่างเช่นหากแพทย์แตะที่หัวเข่าของผู้ที่มี MS เพื่อกระตุ้นหัวเข่า การสะท้อนแบบกระตุกบุคคลนั้นอาจแสดงให้เห็นถึงการสะท้อนกลับอย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นการสะท้อนกลับของเข่าจะเป็นสมาธิสั้นและกล้ามเนื้อที่ควบคุมเข่าจะสั่นเป็นจังหวะและไม่สามารถควบคุมได้

สาเหตุอื่น ๆ ของ clonus ได้แก่ :

• โรคหลอดเลือดสมอง
• การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบ
• การบาดเจ็บที่สำคัญของเส้นประสาทในสมองหรือไขสันหลัง
• เนื้องอกในสมอง
• สมองพิการ
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• paraparesis ที่เป็นกรรมพันธุ์
• ไตล้มเหลว
• ตับวาย

Fasciculations

เซลล์ประสาทส่วนล่างส่งสัญญาณประสาทจากไขสันหลังไปยังกล้ามเนื้อ เมื่อสัญญาณประสาทเหล่านี้ถูกรบกวนกล้ามเนื้อจะอ่อนตัวและสูญเสียไปในที่สุดพร้อมกับการกระตุกของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้เรียกว่า Fasciculations

Fasciculations เป็นอาการสำคัญของโรคที่มีผลต่อเซลล์ประสาทส่วนล่างเช่น ALS

โรคเซลล์ประสาทส่วนล่างอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคพังผืด ได้แก่ กลุ่มอาการหลังโปลิโอโรคกล้ามเนื้อสันหลังฝ่อ (SMA) และการฝ่อของกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า

โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับเซลล์ประสาทส่วนล่างซึ่งเป็นสาเหตุที่การเกิดพังผืดมักไม่ใช่อาการของโรค

นอกจากโรคทางระบบประสาทแล้วโรคพังผืดยังอาจเป็นอาการของโรคและภาวะบางอย่างนอกระบบประสาทเช่น:

• ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด
• ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือไม่ทำงาน
• ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นระดับฟอสเฟตต่ำหรือระดับแคลเซียมสูง)
• โรคไตอย่างรุนแรง
• การขาดสารอาหารเช่นวิตามินดีวิตามินบี 12 แมกนีเซียมและโพแทสเซียม

โรคไขสันหลังอักกระดูกและเซลล์ประสาท

การกระตุกของกล้ามเนื้ออ่อนโยน

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ากล้ามเนื้อกระตุกที่นี่และไม่มีอะไรต้องกังวล การกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและไม่ค่อยส่งสัญญาณว่ามีโรคประจำตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการอื่น ๆ

กล้ามเนื้อกระตุกที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวหรือความผิดปกติอาจเกิดจากหลายสิ่ง ได้แก่ :

• ออกกำลังกายหนัก
• ความเหนื่อยล้าหรือการนอนหลับไม่เพียงพอ
• คาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป
• สัมผัสกับความเย็นจัด
• Hyperventilation
• ความเครียดหรือความวิตกกังวล
• ยาบางชนิดเช่นยาน้ำหรือยาสเตียรอยด์

ในกรณีเหล่านี้การกระตุกของกล้ามเนื้อจะไม่เป็นอันตรายและเป็นช่วงสั้น ๆ ซึ่งหมายความว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้เป็นปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรงและเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว

ภาวะผิดปกติสองอย่างที่เรียกว่าโรคพังผืดที่ไม่เป็นอันตรายและกลุ่มอาการพังผืดตะคริวทำให้กล้ามเนื้อกระตุกบ่อยและในกรณีหลังนี้เป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อเงื่อนไขเหล่านี้เชื่อว่าเกิดจากเส้นประสาทที่มีอุณหภูมิต่ำเกินไปและไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียหรือเส้นประสาทหรือการทำงานของกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัย

โรคและเงื่อนไขทุกชนิดมีเกณฑ์การวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับหรือเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวาง

เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของการกระตุกของกล้ามเนื้อแพทย์ของคุณอาจจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามคุณเช่น:

• เมื่อกล้ามเนื้อของคุณเริ่มกระตุก
• จุดที่เกิดการกระตุก
• การกระตุกเกิดขึ้นบ่อยเพียงใด
• กระตุกนานแค่ไหน
• หากคุณมีอาการอื่น ๆ

หากแพทย์สงสัยว่ากล้ามเนื้อกระตุกอาจเนื่องมาจากอาการป่วยอาจสั่งการตรวจเลือดการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือคลื่นไฟฟ้าเพื่อประเมินสุขภาพของกล้ามเนื้อและ เซลล์ประสาทที่ควบคุมพวกมัน

โปรดจำไว้ว่าแม้ว่าการกระตุกของกล้ามเนื้ออาจเกิดจาก MS ของคุณ แต่หากคุณได้รับการวินิจฉัยแล้วก็ยังมีความเป็นไปได้ที่คุณจะต้องรับมือกับปัญหารองที่ทำให้เกิดอาการนี้

โรคที่สามารถเลียนแบบหลายเส้นโลหิตตีบ

การรักษา

การรักษาสาเหตุพื้นฐานของการกระตุกของกล้ามเนื้อถือเป็นปัญหาหลักและอาจหยุดการกระตุกได้ สิ่งที่ก่อให้เกิดขึ้นแน่นอนขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่เป็นต้นตอของอาการ

โดยทั่วไปการพูดยาที่อาจใช้เพื่อจัดการกับอาการเกร็งและ clonus โดยเฉพาะ ได้แก่ :

• Neuromuscular blockers
• ยาคลายกล้ามเนื้อ
• เบนโซไดอะซีปีน

โบท็อกซ์ใช้เพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อเกร็งได้อย่างไร

คำจาก Verywell

การพัฒนาอาการใหม่หรืออาการที่ไม่สามารถอธิบายได้มักจะทำให้สับสนอยู่เสมอ หากคุณมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกบ่อยหรือมีปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอาศัยอยู่กับ MS โปรดไปพบแพทย์ของคุณ อาจมีคำอธิบายง่ายๆและการแทรกแซงที่ค่อนข้างง่ายในการควบคุมอาการนี้ หากไม่สามารถระบุสาเหตุได้อย่างน้อยคุณก็จะมั่นใจได้ว่ามันไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องกังวล