เนื้อหา
- กายวิภาคศาสตร์
- สาเหตุที่เป็นไปได้
- ควรโทรหาแพทย์หรือ 911 เมื่อใด
- คำถามที่แพทย์ของคุณอาจถาม
- การรักษา
- คำจาก Verywell
อาการปวดระหว่างสะบักหรือที่เรียกว่าอาการปวดช่องท้องอาจมีสาเหตุหลายประการ แม้ว่าอาการนี้มักเกิดจากสิ่งเล็กน้อยเช่นความเครียดของกล้ามเนื้อ แต่สิ่งสำคัญคือต้องระวังว่ามันอาจเป็นสัญญาณของสิ่งที่ร้ายแรงกว่าบางครั้งสิ่งที่ร้ายแรงเช่นหัวใจวายหรือมะเร็งปอด
ความเจ็บปวดเป็นวิธีที่ร่างกายของคุณจะบอกให้คุณรู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ แต่บางครั้งก็ยากที่จะรู้ว่าสิ่งนั้นเป็นเพียงความรำคาญหรือสิ่งที่ต้องได้รับการเอาใจใส่อย่างเร่งด่วน ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งสิ่งสำคัญคือต้องหาเหตุผลว่าอะไรทำให้คุณหนักใจ
กายวิภาคศาสตร์
เมื่อพิจารณาถึงความเจ็บปวดในบริเวณใด ๆ ของร่างกายการคิดถึงโครงสร้างที่อยู่ในบริเวณนั้นจะเป็นประโยชน์ โครงสร้างระหว่างสะบัก ได้แก่ :
- ผิวหนัง
- กล้ามเนื้อรวมถึงรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนและกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูตรงกลางและล่างซึ่งทั้งหมดนี้มีบทบาทสำคัญในการรักษาสะบักไหล่ของคุณกลับและลง
- กระดูกสันหลังส่วนอก
- หลอดเลือดแดงทรวงอก (ส่วนหนึ่งของหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย)
- ส่วนหนึ่งของหลอดอาหาร
- ส่วนหนึ่งของหัวใจ
- ส่วนหนึ่งของปอด
อาการปวดที่เกิดขึ้นระหว่างสะบักไหล่อาจเริ่มจากโครงสร้างเหล่านี้หรืออาจเกิดขึ้นในบริเวณที่ห่างจากบริเวณนั้นบ้างเนื่องจากเส้นประสาทส่งสัญญาณความเจ็บปวด
สาเหตุที่เป็นไปได้
มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดที่รู้สึกระหว่างสะบัก อาการปวดอาจรู้สึกได้จากเงื่อนไขที่ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างที่อยู่ในบริเวณนี้หรืออาจเรียกว่าปวด - ปวดที่รู้สึกระหว่างสะบัก แต่เกิดจากบริเวณอื่น สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการปวดระหว่างสะบัก ได้แก่ :
ความเครียดของกล้ามเนื้อ
ที่พบมากที่สุด สาเหตุของอาการปวดระหว่างสะบักคือความเครียดของกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจเป็นผลมาจากท่าทางที่ไม่ดี (โดยเฉพาะการเอนตัวไปข้างหน้าด้วยการนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน) การยกมากเกินไปกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการบิดตัวเช่นกอล์ฟหรือเทนนิสหรือแม้แต่การนอนบนที่นอนที่ไม่ดี
ท่าทางที่ไม่ดีนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างไรการบาดเจ็บ
ภาวะที่อาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดระหว่างสะบักหลังการบาดเจ็บที่มักเกิดขึ้น ได้แก่ การแยกของข้อต่อ acromioclavicular และการฉีกขาดของข้อมือ rotator การแยกไหล่แตกต่างจากความคลาดเคลื่อนของไหล่ซึ่งจะรู้สึกได้บ่อยกว่าในข้อไหล่
ดิสก์ Herniated หรือ Bulging
โรคหมอนรองกระดูกเสื่อมในกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังทรวงอกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในภูมิภาคนี้ได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คนที่เป็นโรคหมอนรองกระดูกจะรู้สึกปวดเฉพาะบริเวณอื่น ๆ และอาจส่งผลให้การวินิจฉัยล่าช้าได้
อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าหรือปวดแขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง บางครั้งอาการปวดเนื่องจากโรคหมอนรองกระดูกในลำคออาจอยู่ในตำแหน่งเช่นอาจดีขึ้นหรือแย่ลงเมื่องอหรือยืดคอ
Herniated Disc: ภาพรวมและอื่น ๆ
โรคข้ออักเสบ
โรคข้ออักเสบที่คอหรือแม้แต่ซี่โครงอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องปากได้ เช่นเดียวกับโรคแผ่นดิสก์โรคข้ออักเสบที่คออาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างสะบักหรือบริเวณอื่น ๆ แม้ว่าจะไม่มีอาการปวดคอก็ตาม
โรคข้ออักเสบที่คอหัวใจวาย
หัวใจวาย, โดยเฉพาะโรคหัวใจในผู้หญิงอย่าเริ่มด้วยอาการเจ็บหน้าอกเสมอไป ในการศึกษาความเจ็บปวดครั้งหนึ่งเมื่อมองไปที่คนที่มีอาการหัวใจวาย 3% มีอาการปวดที่บริเวณระหว่างสะบัก อาการปวดนี้มักจะทำให้จู้จี้และอาจมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่หรือหน้ามืด
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่จะต้องทำความคุ้นเคยกับอาการของโรคหัวใจในผู้หญิงที่แตกต่างจากอาการของผู้ชายอาการของโรคหัวใจในผู้หญิงมักมีลักษณะผิดปกติและคลุมเครือซึ่งรู้สึกว่าต้องรับผิดชอบต่ออัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นสำหรับผู้หญิงที่ มีอาการหัวใจวาย
อาการของโรคหัวใจแตกต่างกันอย่างไรในผู้หญิงโรคมะเร็ง
มะเร็งปอดโดยเฉพาะเนื้องอกของ Pancoast อาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างอาการปวดไหล่โดยกดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้ส่วนบนของปอด มะเร็งอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในภูมิภาคนี้ ได้แก่ มะเร็งหลอดอาหารเมโสเธลิโอมามะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งตับ
มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกที่คอเช่นมะเร็งเต้านมอาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างหัวไหล่บางครั้งไม่มีอาการอื่น ๆ
โรคถุงน้ำดี
อาการปวดที่อ้างถึงจากโรคถุงน้ำดีมักเกิดขึ้นเป็นอาการปวดเสียดแทงระหว่างสะบักและอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดบริเวณส่วนบนขวาของช่องท้องและคลื่นไส้ มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมัน
โรคถุงน้ำดี: ภาพรวมและอื่น ๆการดักจับเส้นประสาท
การติดกับเส้นประสาทเช่นในกลุ่มอาการปวด myofascial ของ rhomboids อาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างสะบัก
กรดไหลย้อน
โรคกรดไหลย้อนหรือ Gastroesophageal reflux disease (GERD) อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังบริเวณระหว่างสะบัก อาการของโรคกรดไหลย้อนอาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกเสียงแหบและการกลืนลำบาก
ไม่เพียงเท่านั้น ไม่ผ่านการบำบัด โรคกรดไหลย้อนทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่มีความสัมพันธ์กับพัฒนาการของการตีบและมะเร็งหลอดอาหารในภายหลัง การอักเสบของตับอ่อนอาจทำให้เกิดอาการปวดประเภทนี้เนื่องจากการระคายเคืองที่ด้านล่างของไดอะแฟรม
โรคกรดไหลย้อน: ภาพรวมและอื่น ๆScoliosis
Scoliosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกอาจทำให้เกิดอาการปวดในภูมิภาคนี้ บ่อยครั้งที่ผู้คนตระหนักว่าตนเองมีความโค้งของกระดูกสันหลัง แต่ก็ไม่เสมอไป
การแตกของหลอดเลือดในทรวงอกหรือการผ่าหลอดเลือด
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นพร้อมกับการผ่าหลอดเลือดทรวงอก (เมื่อมีการฉีกขาดที่ผนังของหลอดเลือดทำให้เลือดรั่วระหว่างผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่) มักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงมากและเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ซึ่งมักเกิดขึ้น รู้สึกเหมือนมีอาการเจ็บแปลบที่หลังตรงกลางส่วนบน
ปอดเส้นเลือด
เส้นเลือดอุดตันในปอดเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดอุดตันที่ขา (ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก) แตกออกและเดินทางไปที่ปอด ปัจจัยเสี่ยงบางประการของการเกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด ได้แก่ สภาวะทางการแพทย์เช่นมะเร็งการเดินทางโดยรถยนต์หรือเครื่องบินเป็นเวลานานการนอนพักผ่อนเป็นเวลานานการตั้งครรภ์และการผ่าตัดล่าสุด
เส้นเลือดอุดตันในปอดมักเกิดจากอาการเลือดอุดตันที่ขารวมทั้งปวดแดงและบวม ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันคมชัดและอาจเกี่ยวข้องกับการหายใจถี่อย่างรุนแรงแม้ว่าบางครั้งผู้คนจะสังเกตเห็นเพียงความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย
เส้นเลือดอุดตันในปอด: ภาพรวมและอื่น ๆกระดูกหักการบีบอัดกระดูกสันหลังของทรวงอก
การหักจากการบีบอัดซึ่งมักเกิดจากโรคกระดูกพรุนอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องปากได้ เนื่องจากมีการสงสัยว่ากระดูกหักในภูมิภาคนี้น้อยกว่ากระดูกหักในกระดูกสันหลังส่วนคอหรือกระดูกสันหลังส่วนเอว (และมีการถ่ายภาพบริเวณนั้นน้อยกว่า) การวินิจฉัยจึงอาจล่าช้า
โรคงูสวัด
โรคงูสวัดอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เกือบทุกที่ในร่างกายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรากประสาทที่ไวรัสส่งผลกระทบและอาจเกิดขึ้นได้ดีก่อนที่จะสังเกตเห็นผื่น อาการปวดอาจเด่นชัดที่สุดในบริเวณระหว่างสะบักไหล่ แต่มักจะมีสมาธิอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรืออีกด้านหนึ่ง
โรคงูสวัด: ภาพรวมและอื่น ๆการระงับความรู้สึกทางช่องท้อง
ผู้ที่มีอาการปวดเมื่อยในระยะคลอดหรือสำหรับส่วน C บางครั้งอาจมีอาการปวดบริเวณช่องท้องอย่างรุนแรง โชคดีที่อาการปวดนี้จะหายไปเมื่อหยดน้ำไหลช้าลงและหายไปอย่างรวดเร็วหลังคลอด
ควรโทรหาแพทย์หรือ 911 เมื่อใด
สาเหตุบางประการของอาการปวดระหว่างหัวไหล่นั้นร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
หากอาการของคุณมาพร้อมกับหายใจถี่เจ็บหน้าอกวิงเวียนศีรษะหรือแม้ว่าคุณจะมี "ความรู้สึก" ว่ามีบางอย่างที่ไม่ดีเกิดขึ้นในร่างกายของคุณให้โทร 911 ทันที อย่ารอช้า สาเหตุของความเจ็บปวดหลายประการที่กล่าวถึงข้างต้นสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
เงื่อนไขที่ร้ายแรงที่สุดบางประการที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณนี้ ได้แก่ หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) การผ่าหลอดเลือดโป่งพอง (ภาวะที่มักพบในผู้ชายที่เป็นโรค Marfan ซึ่งเลือดแทรกซึมระหว่างชั้นที่อยู่ในหลอดเลือดแดงใหญ่) และเส้นเลือดในปอด (ลิ่มเลือดอุดตัน) ที่ขาซึ่งแตกออกและเดินทางไปยังปอด
การพบแพทย์อย่างทันท่วงทีมักส่งผลต่อผลลัพธ์ของโรค อาการปวดระหว่างสะบักมักจะร้ายแรงกว่าความเจ็บปวดในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย วลี "เมื่อมีข้อสงสัยให้ตรวจสอบ" ใช้ได้มากในสถานการณ์ของความเจ็บปวดประเภทนี้
คำถามที่แพทย์ของคุณอาจถาม
แพทย์ของคุณจะถามคำถามมากมายเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดของคุณ คำถามที่เป็นประโยชน์ ได้แก่ :
- ความเจ็บปวดเริ่มขึ้นเมื่อใด?
- ความเจ็บปวดเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆมากขึ้น?
- อาการปวดรุนแรงแค่ไหน? สามารถช่วยได้หากคุณอธิบายความเจ็บปวดของคุณในระดับ 1 ถึง 10 โดย 1 หมายถึงคุณมีอาการปวดน้อยที่สุดและ 10 คำอธิบายถึงความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดที่คุณสามารถจินตนาการได้
- อาการอื่น ๆ ที่คุณพบเช่นเจ็บหน้าอกหายใจถี่น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุกลืนลำบากปวดกรามหรือปวดแขน ไม่ต้องกังวลว่าจะเกิดเสียงเหมือนอันตรธาน แม้แต่อาการเล็กน้อยก็อาจช่วยให้แพทย์ของคุณทราบสาเหตุของอาการปวดของคุณได้
- คุณ (หรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณ) มีประวัติของโรคแผ่นดิสก์หรือโรคกระดูกพรุนหรือไม่?
- ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นมีลักษณะคมหรือทึบทิ่มแทงหรือจู้จี้หรือไม่?
- มีอะไรที่ทำให้อาการปวดแย่ลงหรือทำให้อาการปวดดีขึ้นหรือไม่?
- คุณเคยมีอาการบาดเจ็บหรือไม่?
- คุณเริ่มออกกำลังกายใหม่หรือไม่?
- คุณเคยยกของหนักหรือไม่?
- คุณมีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจเช่นประวัติครอบครัวคอเลสเตอรอลสูงหรือความดันโลหิตสูงหรือไม่?
- คุณเคยสูบบุหรี่หรือไม่?
การรักษา
การรักษาอาการปวดของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของคุณ เพื่อที่จะกำจัดความเจ็บปวดที่คุณพบระหว่างหัวไหล่ของคุณสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงก่อน
เมื่อความเจ็บปวดระหว่างสะบักไหล่เกิดจากสาเหตุของกล้ามเนื้อการรักษาอาจเป็นเรื่องยาก แต่การบล็อกเส้นประสาทประเภทต่างๆที่ทำภายใต้คำแนะนำของอัลตราซาวนด์ได้แสดงให้เห็นถึงสัญญาที่สำคัญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
คำจาก Verywell
มีหลายสาเหตุของอาการปวดในบริเวณระหว่างหัวไหล่ของคุณ หากคุณรู้สึกเจ็บปวดประเภทนี้สิ่งสำคัญคือต้องนัดพบแพทย์ของคุณ (หรือโทร 911 ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น) หากคุณพบแพทย์แล้วและไม่มีคำตอบให้ถามอีกครั้งหรือขอความเห็นที่สอง
ความเจ็บปวดเป็นวิธีที่ร่างกายของเราทำให้เรารู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ ฟังร่างกายของคุณ เงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างแม้จะร้ายแรง แต่ก็สามารถรักษาได้มากที่สุดในระยะแรก
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ