เนื้อหา
แพทย์มักจะทำการทดสอบด้านหลังเพื่อประเมินการทำงานของเอ็นไขว้หลัง (PCL) - หนึ่งในเอ็นทั้งสี่ของหัวเข่า หากแพทย์ของคุณสงสัยว่า PCL ฉีกขาดการทดสอบด้านหลังลิ้นชักเป็นการทดสอบที่ดีที่สุดในการวินิจฉัย การทดสอบเพียงแค่ให้ผู้ปฏิบัติงานของคุณตรวจสอบและจัดการเข่าของคุณเพื่อประเมินการเคลื่อนไหวและระดับแรงต้านแพทย์ยังสามารถทำการทดสอบข้อต่อแบบต่างๆเช่นไหล่และข้อเท้าได้
วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
การทดสอบด้านหลังลิ้นชักเป็นส่วนหนึ่งของการสอบเข่าปกติ เมื่อแพทย์ของคุณตรวจข้อเข่าพวกเขาจะตรวจสอบข้อต่อทดสอบเอ็นและการเคลื่อนไหวตรวจสอบว่ามีอาการบวมหรือไม่และดำเนินการเฉพาะเพื่อตรวจหาความผิดปกติ
การฉีกขาดของ PCL มักเกิดขึ้นจากการล้มลงบนเข่าที่งอโดยตรงการบาดเจ็บนี้อาจเกิดขึ้นได้จากการกระแทกอย่างรุนแรงที่หัวเข่าหรือกระดูกแข้ง (เช่นหน้าแข้งของผู้โดยสารเบาะหน้าชนแผงหน้าปัดในการชนกันของรถ) จากการงอเข่าไปข้างหลังหรือข้อเข่าเคลื่อน
การบาดเจ็บนี้แทบจะไม่เกิดขึ้นโดยแยกจากกันโดยมีน้ำตา PCL เกือบ 8 ใน 10 ที่เกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายของเอ็นอื่น ๆ การบาดเจ็บที่รุนแรงอาจรวมถึงความเสียหายของกระดูกอ่อนการบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือกระดูกเข่าหัก
การทดสอบด้านหลังลิ้นชักจะวินิจฉัยเฉพาะการบาดเจ็บของ PCL เท่านั้นหากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีความเสียหายที่เข่าเพิ่มเติมจะมีการทดสอบอื่น ๆ ตามมา
มันทำอย่างไร
ในขณะที่คุณนอนราบและผ่อนคลายผู้ตรวจจะงอเข่าของคุณเป็นมุมฉาก (90 องศา) จากนั้นพวกเขาวางนิ้วลงบนข้อเข่าและพยายามกดกระดูกแข้ง (กระดูกขาหน้าส่วนล่าง) ไปข้างหลัง
ในขณะที่ใช้ความดันนี้แพทย์ของคุณจะมองหาสองสิ่ง:
- การเคลื่อนไหวไปข้างหลังของกระดูกแข้ง
- จุดสิ้นสุดของการเคลื่อนไหวนั้นหนักแน่นเพียงใด
ผลลัพธ์และขั้นตอนต่อไป
PCL ที่แข็งแรงจะต้านทานแรงกดดันนี้และทำให้กระดูกแข้งคงที่
ในทางตรงกันข้าม PCL ที่ได้รับบาดเจ็บมีความต้านทานน้อยกว่าและยอมให้มีการเคลื่อนไหวไปข้างหลังของกระดูกแข้งมากเกินไป (แพทย์เรียกการเคลื่อนไหวนี้ว่า "การแปล") และจุดสิ้นสุดของการเคลื่อนไหวนั้นจะมีความมั่นคงน้อยกว่าที่ควรจะเป็นมาก
ผลลัพธ์ที่เป็น "บวก" ในกรณีนี้น่าจะบ่งบอกว่า PCL ฉีกขาด
การทดสอบเพิ่มเติม
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีการฉีกขาดของ PCL หรือการบาดเจ็บที่หัวเข่าโดยทั่วไปพวกเขาจะสั่ง MRI เพื่อยืนยันความเสียหาย อย่างไรก็ตามความรุนแรงของการบาดเจ็บมักจะวัดได้โดยผู้ตรวจการทดสอบความมั่นคงของข้อต่อผ่านการทดสอบ PCL เอง
เมื่อวินิจฉัยแล้วแพทย์ของคุณจะให้คะแนนการบาดเจ็บ:
- การบาดเจ็บที่เอ็นระดับ 1 และ 2 (น้ำตาบางส่วน) ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมและมักจะได้รับการรักษาร่วมกันระหว่างการพักผ่อนการยกระดับการจัดการความเจ็บปวดและการทำกายภาพบำบัด
- การบาดเจ็บระดับ 3 บ่งบอกถึงการฉีกขาดของเอ็นอย่างสมบูรณ์ การซ่อมแซมเอ็นจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด แต่แพทย์มักไม่แนะนำ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยสูงอายุที่มีการเคลื่อนไหวน้อยอาจสามารถฟื้นตัวและใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่ต้องผ่าตัด นักกีฬาที่มีอายุน้อยและมีความกระตือรือร้นในการแข่งขันโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อเข่าให้เป็นปกติ
ในกรณีที่การฉีกขาดของ PCL เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เอ็นอื่น ๆ การผ่าตัดอาจทำได้บ่อยขึ้นเนื่องจากลักษณะที่ซับซ้อนและความเสียหายที่จำเป็นในการซ่อมแซม