เนื้อหา
ระยะ postictal หมายถึงระยะเวลาทันทีหลังการจับกุม ระยะ postictal อาจคงอยู่เป็นวินาทีนาทีชั่วโมงและบางครั้งอาจเป็นวัน โดยทั่วไปมักคิดว่าเป็นช่วงเวลาที่สมองฟื้นตัวจากอาการชักระยะอื่น ๆ ได้แก่ ระยะ prodromal (เมื่อสัญญาณหรืออาการเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจอารมณ์หรือพฤติกรรมอาจปรากฏขึ้น) ระยะการรับรู้ (ลักษณะโดยความรู้สึกหรือการรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไป) และระยะ ictal (การจับกุมที่แท้จริง)
อาการของ Postictal Phase
ประเภทและความรุนแรงของอาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับส่วนของสมองที่เกี่ยวข้องและระยะเวลาในการจับกุม
อาการ Postictal อาจส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมความคิดอารมณ์และการทำงานของมอเตอร์ ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดหัว
- คลื่นไส้
- ง่วงนอน
- สูญเสียความทรงจำ
- ความสับสนทางจิตหรือความขุ่นมัว
- ความกระหายน้ำ
- ความอ่อนแอในส่วนหนึ่งของร่างกายทั้งหมด
- กระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างรุนแรง
- เดินลำบาก
- ความบกพร่องทางการพูดหรือการเขียน
ผลของการชักอาจทำให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บตั้งแต่บาดแผลที่ศีรษะและกระดูกหักไปจนถึงฟกช้ำและลิ้นถูกกัด นอกจากนี้ยังอาจมีองค์ประกอบทางอารมณ์ที่โดดเด่นด้วยความรู้สึกลำบากใจวิตกกังวลหงุดหงิดเศร้ากระวนกระวายและสับสน
ในบางกรณีผู้คนมีอาการทางจิตที่รุนแรงมากขึ้นรวมถึงอาการเพ้อและโรคจิต
อาการปวดหัวไมเกรนเป็นอาการที่พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูคำอธิบายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งคืออาการสมองบวม (สมองบวม) ซึ่งอาจเป็นผลมาจากอาการชักทำให้ความดันและความเจ็บปวดในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
ในบางกรณีบุคคลอาจจะรู้ตัวก็ต่อเมื่อมีอาการปวดศีรษะไมเกรนปรากฏขึ้น
ในทางกลับกันบางคนมีความสุขแบบโพสต์ทิคตัลอธิบายว่าเป็นความรู้สึกที่มีความสุขมากเกินไปหลังจากการจับกุม
ความสำคัญ
อาการหลังชักบางครั้งสามารถช่วยให้แพทย์กำหนดจุดสำคัญของอาการชักได้นั่นคือจุดที่เริ่มมีการชักในสมอง
ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
- Postictal dysphasia: ลักษณะนี้แสดงให้เห็นว่าอาการชักเกิดขึ้นในซีกโลกที่โดดเด่นของคุณ ในคนที่ถนัดขวานั่นจะเป็นสมองซีกซ้าย
- อัมพาต Postictal: ความอ่อนแอชั่วคราวของมือหรือแขนขามีความสัมพันธ์กับด้านข้างของร่างกายตรงข้ามกับจุดยึดในสมอง
- Postictal Automatisms: การกระทำซ้ำ ๆ เช่นการตีริมฝีปากและการถูจมูกเป็นสัญญาณทั่วไปของอาการชักบางส่วนที่ซับซ้อนซึ่งมักเกิดขึ้นที่กลีบขมับ
มูลค่าของการทดสอบในระยะ Postictal
ในช่วง postictal electroencephalogram (EEG) มักจะแสดงการทำงานของสมองที่ช้าลงที่ด้านข้างของสมองที่เกิดอาการชัก
แม้ว่าบางครั้งกิจกรรมที่ช้าลงจะเกิดขึ้นทั้งในระยะ ictal และ postictal ทำให้ยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างระยะของ EEG นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของคลื่นสมองใน EEG ไม่ได้มีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของบุคคลเสมอไป
ด้วยเหตุผลดังกล่าวแพทย์บางคนชอบที่จะให้ความสำคัญกับการอธิบายพฤติกรรมของบุคคลในบริบทที่มีการเปลี่ยนแปลง EEG ที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการจับกุมเมื่อเทียบกับการติดฉลาก ictal หรือ postictal.
ในขณะที่อาจดูเหมือนว่าการตรวจ EEG หลังจากการจับกุมมีค่า จำกัด ค่อนข้างเหมือนกับการตรวจสอบรายงานสภาพอากาศหลังจากพายุผ่านไป - เหตุการณ์ดังกล่าวทิ้งร่องรอยของการทำงานของสมองที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งสามารถช่วยให้แพทย์ระบุลักษณะอาการชักเพื่อให้พวกเขารู้วิธีการรักษาได้ดีขึ้น ในอนาคต.
วิธีการวินิจฉัยโรคลมชักการเผชิญปัญหา
การจัดการและรับมือกับอาการหลังคลอดเริ่มจากการรับรู้ว่าอาการคืออะไรและเป็นเรื่องปกติสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง ตัวอย่างเช่นหากบุตรของคุณมักมีอาการไมเกรนหลังคลอดแพทย์อาจสั่งจ่ายยาที่คุณสามารถให้ได้ทันทีหลังการจับกุม
การดูแลความต้องการทางร่างกาย (เช่นความกระหายน้ำ) สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและสงบการพักผ่อนความมั่นใจและการสนับสนุนทางอารมณ์ก็ช่วยได้เช่นกัน
หากคุณสังเกตเห็นพฤติกรรมหรืออาการหลังคลอดที่ไม่ปกติสำหรับบุคคลนั้นให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที อาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงการเปลี่ยนแปลงหรือภาวะแทรกซ้อน
Postictal Delirium
ในผู้ที่มีอาการเพ้อคลั่งการเปลี่ยนแปลงทั่วโลกในการทำงานของสมองโดยรวมมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการชักรุนแรงอาจมีอาการเป็นเวลานานขึ้น (ไม่กี่ชั่วโมงถึงหลายวัน) ซึ่งต้องได้รับการดูแลมากขึ้น
บางคนที่มีความบกพร่องทางจิตอย่างรุนแรงและความผิดปกติของสมองอย่างกว้างขวางอาจมีอาการเพ้อซึ่งอาจเป็นเวลาหลายวันหลังจากเกิดอาการชักซ้ำ ๆ คนเหล่านี้มักต้องการการสังเกตและการดูแลที่สำคัญอยู่แล้ว
หากคุณหรือคนที่คุณดูแลมีพฤติกรรมที่รุนแรงหรือกระวนกระวายใจมากควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่อาจช่วยป้องกันปัญหานี้ได้ มิฉะนั้นการสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยการรับมือกับความต้องการทางร่างกายและการให้ความสะดวกสบายทางอารมณ์มักจะเพียงพอสำหรับการผ่านความเพ้อเจ้อ
Postictal Psychosis
โรคจิตโพสต์ทิกทัลมีลักษณะภาพหลอนความหลงผิดอารมณ์แปรปรวนและความก้าวร้าว ตอนเหล่านี้หายาก จากการศึกษาในปี 2559 พบว่ามีเพียง 3.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลมชักเท่านั้นที่สัมผัสได้
หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคจิตในตัวเองหรือคนอื่นให้ติดต่อแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาและจัดการโรคนี้และระวังสัญญาณเตือนการฆ่าตัวตาย
คำจาก Verywell
หากคุณสามารถอยู่ในฐานะที่จะดูแลใครสักคนในสถานะนี้ได้ให้ถามพวกเขาเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นปกติ เมื่อคุณคุ้นเคยกับวิถีทาง "ปกติ" อย่าลืมโทรหาแพทย์หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลหรือหากระยะหลังเกิดอาการผิดปกติ หากจำเป็นแพทย์สามารถช่วยวางแผนระยะยาวได้