ภาพรวมของภาวะความดันโลหิตต่ำหลังคลอด

เนื้อหา

• อาการ
• สาเหตุ
• การรักษา

ภาวะความดันเลือดต่ำหลังคลอดเป็นภาวะที่ความดันโลหิตของบุคคลลดลงหลังจากรับประทานอาหาร (“ หลังรับประทานอาหาร” หมายถึง“ หลังอาหาร”) สำหรับผู้ที่มีภาวะความดันเลือดต่ำหลังรับประทานอาหารการลุกขึ้นยืนหลังอาหารอย่างง่าย ๆ อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งนำไปสู่อาการที่สำคัญ

ภาวะความดันเลือดต่ำหลังคลอดมักพบในผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุมากถึงหนึ่งในสามจะมีระดับความดันเลือดต่ำหลังตอนกลางวันซึ่งหมายถึงความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงถึง 20 มิลลิเมตรปรอทภายในสองชั่วโมงหลังอาหารสำหรับบุคคลเหล่านี้ส่วนใหญ่อาการจะไม่รุนแรง และไม่เกี่ยวข้องกับอาการ อย่างไรก็ตามในบางรายความดันเลือดต่ำหลังตอนกลางวันอาจรุนแรงมาก

ความดันเลือดต่ำหลังคลอดเป็นรูปแบบเฉพาะของความดันเลือดต่ำที่มีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตลดลงเมื่อยืนขึ้น) ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพทุกประเภทมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีความดันโลหิตสูงหรือมีภาวะบางอย่างที่ทำให้ระบบประสาทอัตโนมัติบกพร่องเช่นโรคพาร์คินสันและโรคเบาหวาน

อาการ

ผู้ที่มีภาวะความดันเลือดต่ำหลังรับประทานอาหารมักจะสังเกตเห็นอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียหรือแม้แต่เป็นลมหมดสติ (หมดสติ) เมื่อยืนขึ้นภายในหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหารอาการมักจะรุนแรงขึ้นหลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่ อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตจำนวนมากหรือหากมีการบริโภคแอลกอฮอล์ในระหว่างหรือก่อนรับประทานอาหาร อาการเหล่านี้มักจะหายภายในสองชั่วโมงหรือมากกว่านั้นหลังจากรับประทานอาหารเสร็จ

ความดันโลหิตต่ำมีอาการอย่างไร?

สาเหตุ

แม้ว่าสาเหตุของความดันเลือดต่ำหลังตอนกลางวันยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ก็คิดว่าเกี่ยวข้องกับการรวมตัวของเลือดในอวัยวะในช่องท้องระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร

เนื่องจากการรวมตัวของเลือดนี้ปริมาณเลือดที่มีอยู่ในการไหลเวียนทั่วไปจึงลดลงทำให้ความดันโลหิตลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืน

การสะสมของเลือดในอวัยวะในช่องท้องหลังอาหารเป็นเรื่องปกติเนื่องจากการย่อยอาหารจำเป็นต้องเพิ่มการไหลเวียนของเลือด อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีภาวะความดันเลือดต่ำหลังรับประทานอาหารมีความคิดว่าการรวมตัวของเลือดในลำไส้นั้นเกินจริงหรือการสะท้อนกลับปกติที่ไปรัดเส้นเลือดที่ขา (เพื่อชดเชยการรวมตัวของเลือดในช่องท้อง) จะลดลง

การรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงจะทำให้ความดันเลือดต่ำหลังรับประทานอาหารแย่ลงการสังเกตนี้ทำให้ผู้เชี่ยวชาญบางคนตั้งทฤษฎีว่าในผู้ที่มีความดันเลือดต่ำหลังตอนกลางวันอินซูลินหรือสารเคมีในเลือดอื่น ๆ ที่ปล่อยออกมาเพื่อตอบสนองต่ออาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงอาจทำให้มีการขยายตัวมากเกินไป หลอดเลือดในช่องท้อง

ในระดับหนึ่งความแก่จะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเลือดในช่องท้องซึ่งปกติจะเกิดขึ้นหลังอาหาร ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ไม่เคยมีอาการจากการรวมตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้น แต่ผู้ที่มีอาการสำคัญจากความดันเลือดต่ำหลังตอนกลางวันมักจะเป็นผู้สูงอายุ

การรักษา

แม้ว่าจะไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเพื่อกำจัดความดันเลือดต่ำหลังตอนกลางวัน แต่อาการต่างๆก็สามารถควบคุมได้อย่างเพียงพอในคนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้

การรักษาอาการความดันเลือดต่ำหลังตอนกลางวันเกี่ยวข้องกับองค์ประกอบสี่ประการ:

• รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้น การรับประทานอาหารมื้อใหญ่มีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดในช่องท้องรวมกันมากเกินไป อาหารมื้อเล็กหมายถึงการรวมตัวของเลือดน้อยลง
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์ช่วยคลายหลอดเลือดและมีแนวโน้มที่จะป้องกันการตีบตันของหลอดเลือดที่ขาซึ่งปกติจะชดเชยเลือดในช่องท้อง
• นั่งเฉยๆ - หรือถ้าอาการรุนแรงให้นอนลง - หลังรับประทานอาหารประมาณหนึ่งหรือสองชั่วโมง การรวมตัวของเลือดในช่องท้องมีแนวโน้มที่จะหายไปภายในช่วงเวลานี้หลังอาหาร

หากมาตรการเหล่านี้ไม่เพียงพอการบำบัดอื่น ๆ ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาความดันเลือดต่ำที่มีพยาธิสภาพมักจะเป็นประโยชน์ ตัวอย่างเช่นการรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ก่อนมื้ออาหารอาจทำให้เกลือถูกกักเก็บไว้ซึ่งจะทำให้ปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้คาเฟอีนอาจทำให้หลอดเลือดตีบและอาจลดอาการได้ เหงือกกระทิงอาจทำให้อาการดีขึ้นได้เช่นกันโดยการทำให้กระเพาะอาหารช้าลงหลังอาหาร การออกกำลังกายมาก ๆ ระหว่างมื้ออาหารเช่นการเดินสามารถทำให้หลอดเลือดดีขึ้นและลดอาการความดันเลือดต่ำหลังตอนกลางวันได้

พบว่าในผู้ที่มีภาวะความดันเลือดต่ำหลังรับประทานอาหารที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและกำลังได้รับการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะการถอนยาขับปัสสาวะออกอาจทำให้อาการดีขึ้นได้อย่างมาก

หากอาการรุนแรงและไม่สามารถควบคุมได้ด้วยมาตรการอื่น ๆ การฉีดออกเทรโอไทด์ใต้ผิวหนัง (ยาที่มีลักษณะคล้ายโซมาโตสแตตินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากตับอ่อน) ก่อนมื้ออาหารอาจช่วยลดปริมาณเลือดที่ไหลไปที่ลำไส้ได้ อย่างไรก็ตามการรักษานี้มีราคาค่อนข้างแพงและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญได้

คำจาก Verywell

ในขณะที่ความดันเลือดต่ำหลังรับประทานอาหารบางครั้งอาจกลายเป็นปัญหาสำคัญโดยเฉพาะในผู้สูงอายุในคนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้อาการสามารถควบคุมได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงเล็กน้อย