เนื้อหา
อาการอิศวร orthostatic อิศวร (POTS) เป็นภาวะทางการแพทย์ที่มีอาการหน้ามืดและใจสั่นในการตอบสนองต่อการยืน ด้วย POTS อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตจะเปลี่ยนแปลงไปตามตำแหน่งของร่างกายอย่างมากPOTS เกิดจากระบบประสาทขาดการควบคุมและปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ประวัติครอบครัวโรคไข้หวัดล่าสุดและความเครียด การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการประเมินความดันโลหิตและชีพจรของคุณ (อัตราการเต้นของหัวใจ) ผลกระทบจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงตั้งแต่ค่อนข้างน้อยไปจนถึงไร้ความสามารถและยาและกลยุทธ์การดำเนินชีวิตสามารถช่วยลดอาการได้
อาการ
หม้อเป็นโรคที่อาจส่งผลกระทบต่อเยาวชนที่มีสุขภาพแข็งแรง สภาพสามารถเริ่มต้นได้อย่างกะทันหัน โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 15 ถึง 50 ปีและผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนามากกว่าผู้ชาย
ด้วย POTS คุณสามารถพบอาการต่างๆที่เกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากลุกขึ้นยืนจากท่านอนหรือนั่ง อาการอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาโดยไม่ต้องกระตุ้นและอาจเกิดขึ้นเป็นประจำทุกวัน
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ POTS ได้แก่ :
- ความสว่าง
- ใจสั่น (ความรู้สึกว่าคุณมีอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือผิดปกติ)
- เวียนหัว
- มองเห็นภาพซ้อน
- ความอ่อนแอ
- ความสั่นสะเทือน
- ความรู้สึกวิตกกังวล
- ปวดหัว
- ความเหนื่อยล้า
- รู้สึกเหมือนจะแทบจะขาดใจ
- เหงื่อออกมากผิดปกติ
คุณสามารถพบอาการเหล่านี้ร่วมกับ POTS ได้
หากคุณมีหม้อคุณอาจพบอาการเป็นลมซ้ำ ๆ โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการกระตุ้นใด ๆ นอกจากการลุกขึ้นยืน
บางครั้งผู้ที่มี POTS ไม่สามารถทนต่อการเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายได้และอาจรู้สึกเบาและเวียนศีรษะเมื่อตอบสนองต่อการออกกำลังกายเล็กน้อยหรือปานกลาง สิ่งนี้อาจอธิบายได้ว่าเป็นการแพ้การออกกำลังกาย
ผลกระทบที่เกี่ยวข้อง
หม้อสามารถเชื่อมโยงกับกลุ่มอาการ dysautonomia อื่น ๆ อาการเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องท้องอืดท้องเสียท้องผูกปวดเมื่อยหรืออ่อนเพลียมาก
สาเหตุ
ผลกระทบทางคลินิกของ POTS เกิดจากอัตราการเต้นของหัวใจสูงเกินไปและความดันโลหิตลดลงมากเกินไปภายในไม่กี่นาทีหลังจากยืนการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักอธิบายว่าเป็นความดันเลือดต่ำที่มีพยาธิสภาพ
ความดันโลหิตของคุณคือความดันโลหิตต่อหลอดเลือดแดงในร่างกายของคุณและเมื่อความดันโลหิตลดลงก็สามารถทำให้คุณเวียนหัวได้ (และทำให้เกิดผลกระทบอื่น ๆ ของ POTS ด้วย) อัตราการเต้นของหัวใจคือความเร็วที่หัวใจของคุณสูบฉีดเลือดและโดยปกติร่างกายจะชดเชยความดันโลหิตที่ลดลงโดยการเร่งอัตราการเต้นของหัวใจ
ระบบประสาทอัตโนมัติ
ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจถูกควบคุมโดยระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่จัดการการทำงานของร่างกายภายในเช่นการย่อยอาหารการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ เป็นเรื่องปกติที่ความดันโลหิตของคุณจะลดลงเล็กน้อยและเพื่อให้อัตราการเต้นของหัวใจของคุณเร็วขึ้นเล็กน้อยเมื่อคุณยืน อย่างไรก็ตามด้วย POTS การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีความสำคัญมากกว่าปกติ
POTS ถือเป็น dysautonomia ประเภทหนึ่งซึ่งลดการควบคุมของระบบประสาทอัตโนมัติมีอาการอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่คิดว่าเกิดจากภาวะ dysautonomia เช่น fibromyalgia และโรคลำไส้แปรปรวนและอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
ยังไม่ชัดเจนว่าทำไม POTS หรือ dysautonomia ประเภทอื่น ๆ จึงพัฒนาขึ้นและดูเหมือนว่าจะมีความบกพร่องทางครอบครัวต่อเงื่อนไขเหล่านี้
บางครั้งตอนแรกของ POTS เกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์สุขภาพเช่น:
- โรคติดเชื้อเฉียบพลันเช่นเดียวกับโรคไข้หวัดใหญ่
- ตอนของการบาดเจ็บ
- การสัมผัสกับสารพิษ
- ความเครียดทางอารมณ์อย่างรุนแรง
การวินิจฉัย
การประเมินผลการวินิจฉัยของคุณจะรวมถึงประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัย แพทย์ของคุณอาจวัดความดันโลหิตและชีพจรอย่างน้อยสองครั้งในขณะที่คุณนอนราบและอีกครั้งในขณะที่คุณยืน
โดยปกติการลุกขึ้นยืนจะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ 10 ครั้งต่อนาทีหรือน้อยกว่า ด้วย POTS อัตราการเต้นของหัวใจคาดว่าจะเพิ่มขึ้น 30 ครั้งต่อนาทีหรือมากกว่าในทำนองเดียวกันความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงมากกว่า 20 มม. ปรอทหรือความดันโลหิตไดแอสโตลิกลดลงมากกว่า 10 มม. ปรอทภายในไม่กี่นาที การยืนถือเป็นสิ่งสำคัญ
ความดันโลหิตตำแหน่งและการเปลี่ยนแปลงของชีพจรไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างแน่ชัดหรือ POTS คุณสามารถสัมผัสกับการเปลี่ยนแปลงในระดับนี้กับเงื่อนไขอื่น ๆ และคุณอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้กับ POTS เสมอไป
การทดสอบการวินิจฉัย
การทดสอบโต๊ะเอียงอาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค POTS ในระหว่างการทดสอบนี้ความดันโลหิตและชีพจรจะถูกวัดหลายช่วงเวลาเมื่อนอนลงบนโต๊ะและเมื่อโต๊ะถูกย้ายไปยังตำแหน่งตั้งตรง
สิ่งที่คาดหวังจากการทดสอบโต๊ะเอียงการวินิจฉัยแยกโรค
มีสาเหตุหลายประการของ dysautonomia, เป็นลมหมดสติและความดันเลือดต่ำที่มีพยาธิสภาพ ตลอดการประเมินทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจพิจารณาเงื่อนไขอื่น ๆ นอกเหนือจาก POTS เช่นการขาดน้ำการสลายตัวจากการนอนพักผ่อนเป็นเวลานานและโรคระบบประสาทเบาหวาน
ยาเช่นยาขับปัสสาวะหรือยาลดความดันโลหิตอาจทำให้เกิดผลคล้ายกับ POTS ได้เช่นกัน
การรักษา
มีแนวทางที่สำคัญหลายอย่างที่ใช้ในการจัดการหม้อและคุณอาจต้องใช้วิธีการรักษาหลายวิธีร่วมกัน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณตรวจความดันโลหิตและชีพจรที่บ้านเป็นประจำเพื่อที่คุณจะได้พูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์เมื่อคุณเข้ารับการตรวจสุขภาพ
ของเหลวและอาหาร
การดื่มของเหลวที่ไม่มีคาเฟอีนสามารถทำให้คุณไม่ขาดน้ำได้ คุณและแพทย์สามารถคำนวณปริมาณของเหลวที่ต้องการในแต่ละวันได้ การขาดน้ำเพียงชั่วข้ามคืนเป็นเรื่องปกติดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องดื่มของเหลวเป็นสิ่งแรกในตอนเช้า - ก่อนลุกจากเตียงถ้าเป็นไปได้
สิ่งสำคัญคือคุณต้องรักษาโซเดียมในปริมาณที่เพียงพอโดยทั่วไปแล้วเป็นเรื่องยากมากที่คนเราจะมีโซเดียมต่ำเกินไป แต่ก็เป็นปัจจัยที่ต้องระวัง
โซเดียมต่ำเป็นปัญหาที่หายากการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายสามารถช่วยให้ร่างกายของคุณเรียนรู้ที่จะปรับตัวให้อยู่ในท่าตั้งตรง เนื่องจากการออกกำลังกายอาจเป็นเรื่องยากมากเมื่อคุณมี POTS อาจจำเป็นต้องมีโปรแกรมการออกกำลังกายอย่างเป็นทางการภายใต้การดูแล
โปรแกรมการออกกำลังกายสำหรับหม้ออาจเริ่มต้นด้วยการว่ายน้ำหรือใช้เครื่องพายซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้ท่าตั้งตรงโดยทั่วไปหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองเดือนอาจเพิ่มการเดินวิ่งหรือปั่นจักรยาน
หากคุณมีหม้อคุณจะต้องออกกำลังกายต่อไปในระยะยาวเพื่อไม่ให้อาการของคุณกลับมา
ยา
ใบสั่งยาที่ใช้ในการจัดการ POTS ได้แก่ midodrine, beta-blockers, pyridostigmine (Mestinon) และ fludrocortisone
Ivabradine (ใช้สำหรับอาการหัวใจที่เรียกว่า sinus tachycardia) ยังถูกใช้อย่างมีประสิทธิภาพในบางคนที่มี POTS
ถุงน่องการบีบอัด
แพทย์ของคุณอาจกำหนดถุงน่องแบบบีบอัดซึ่งป้องกันไม่ให้เลือดไหลเข้าขามากเกินไปเมื่อคุณยืนอยู่ซึ่งอาจช่วยหลีกเลี่ยงความดันเลือดต่ำที่มีพยาธิสภาพได้
คำจาก Verywell
หม้อเป็นสภาพที่สามารถก่อกวนและน่าหงุดหงิดได้มาก อาการนี้มักส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวและในขณะที่อาจหายไปเมื่อเวลาผ่านไปการรักษาก็มีประโยชน์
คุณอาจต้องปรับเปลี่ยนยาบางอย่างในขณะที่คุณและแพทย์ของคุณกำลังหายาและปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ