ความสัมพันธ์ระหว่างเชื้อชาติกับคอเลสเตอรอลสูง

เนื้อหา

• ความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับโรคหัวใจในหมู่ชาวแอฟริกัน - อเมริกัน
• โรคเบาหวานและโรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพ

ไม่มีเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ใดที่มีภูมิคุ้มกันต่อการพัฒนาระดับคอเลสเตอรอลสูง แต่การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงความเกี่ยวข้องระหว่างเชื้อชาติและคอเลสเตอรอล นั่นคือกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มอาจมีความอ่อนไหวต่อระดับคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้น

ในผู้ใหญ่ระดับคอเลสเตอรอลรวมควรอยู่ที่หรือต่ำกว่า 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) ระดับคอเลสเตอรอลของ LDL ที่สูงกว่า 130 mg / dL ถือว่าสูงและเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อสุขภาพที่เพิ่มขึ้น แต่ระดับคอเลสเตอรอลจะแตกต่างกันไปตามเชื้อชาติและชาติพันธุ์รวมถึงเพศตามข้อมูลของ CDC

ผู้ชายผิวขาวที่ไม่ใช่เชื้อสายสเปนมีอุบัติการณ์ของ LDL คอเลสเตอรอลสูงน้อยที่สุดที่ 29.4% ในขณะที่ผู้ชายผิวดำที่ไม่ใช่เชื้อสายสเปนมี 30.7% และผู้ชายอเมริกันเชื้อสายเม็กซิกันมีอุบัติการณ์สูงสุดที่ 38.8% สำหรับผู้หญิงอัตราเกือบเท่ากันสำหรับผู้หญิงผิวขาวและเม็กซิกันอเมริกันที่ไม่ใช่เชื้อสายสเปนที่ 32% และ 31.8% ในขณะที่ LDL สูงจะสูงกว่าในผู้หญิงผิวดำที่ไม่ใช่เชื้อสายสเปนที่ 33.6%

ความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับโรคหัวใจในหมู่ชาวแอฟริกัน - อเมริกัน

คอเลสเตอรอลสูงยังมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด คอเลสเตอรอลสามารถก่อตัวเป็นคราบเหนียวภายในผนังหลอดเลือดซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนผ่านร่างกาย โล่ที่มีคอเลสเตอรอลเหล่านี้สามารถแตกออกและปล่อยเศษคราบจุลินทรีย์ที่สามารถปิดกั้นหลอดเลือดแดงในหัวใจหรือสมองซึ่งอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ในสหรัฐอเมริกาอุบัติการณ์ของการเสียชีวิตที่เป็นผลจากโรคหัวใจสูงกว่าสำหรับชาวแอฟริกันอเมริกันถึง 30% เมื่อเทียบกับประชากรผิวขาวการศึกษาของ Duke Clinical Research Institute พบว่าผู้ป่วยชาวแอฟริกัน - อเมริกันที่เกิดอาการหัวใจวาย มีโอกาสมากกว่าผู้ป่วยผิวขาวเกือบสองเท่าที่จะเสียชีวิตภายในหนึ่งปีของการรักษา นอกจากนี้ตามที่ CDC ระบุว่าผู้หญิงแอฟริกัน - อเมริกันมีความเสี่ยงมากที่สุดที่จะเสียชีวิตจากโรคหัวใจในกลุ่มประชากรเชื้อชาติชาติพันธุ์หรือเพศใด ๆ

ชาวแอฟริกันอเมริกันไม่ใช่บุคคลเดียวที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด ความชุกของปัจจัยเสี่ยงเช่นความดันโลหิตสูงโรคอ้วนและโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้หญิงในประชากรสเปนชาวอเมริกันพื้นเมืองก็พบว่ามีปัญหาหัวใจเพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่เช่นกัน

แม้ว่านักวิจัยจะระบุถึงความไม่เสมอภาคระหว่างกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์ แต่ก็ไม่แน่ใจว่าจะตีความสิ่งที่ค้นพบได้อย่างไร “ ต้องมีอะไรอีกที่เราไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้” ราเจนดราเมธาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจกล่าวในการแถลงข่าวของศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยดุ๊ก

"อย่างอื่น" นั้นอาจไม่เกี่ยวข้องกับคอเลสเตอรอลโดยตรง ก่อนอายุครบ 50 ปีผู้ใหญ่ทุกเชื้อชาติจะมีระดับคอเลสเตอรอลรวมใกล้เคียงกัน การวิจัยชี้ให้เห็นว่าปัจจัยทางสังคมเศรษฐกิจวิถีชีวิตหรือพันธุกรรมล้วนมีส่วนในการอธิบายความแตกต่างของสุขภาพหัวใจที่สังเกตได้ระหว่างชาติพันธุ์ต่างๆเช่นผู้เชี่ยวชาญบางคนชี้ให้เห็นถึงการเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่ไม่เท่าเทียมกันหรือความแตกต่างทางวัฒนธรรมในทัศนคติต่อการรักษาพยาบาล เหตุผลสำหรับความแตกต่างที่รายงานเหล่านี้ นักวิจัยพบว่าเมื่อเทียบกับคนผิวขาวแอฟริกัน - อเมริกันและฮิสแปนิกมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการตรวจระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

การสำรวจการตรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติพบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีไขมันในเลือดสูงจะรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเป็นประจำทุกวัน ในการนำเสนอต่อ American Heart Association ในปี 2547 ดร. Mehta ตั้งข้อสังเกตว่าการไม่ปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาในระยะยาวอาจอธิบายถึงความแตกต่างทางเชื้อชาติในโรคหัวใจ

โรคเบาหวานและโรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพ

ปัญหาสุขภาพเพิ่มเติมเช่นโรคเบาหวานและโรคอ้วนมีผลต่อความเป็นไปได้ที่แต่ละคนจะมีระดับคอเลสเตอรอลสูง

โรคเบาหวาน - ภาวะที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ชาวแอฟริกันอเมริกันซึ่งมีผลต่อมากกว่า 13% ของผู้ที่อายุเกิน 20 ปีโรคเบาหวานเกิดขึ้นเมื่อร่างกายหยุดผลิตหรือดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อนและช่วยควบคุมระดับน้ำตาล ระดับน้ำตาลที่ผิดปกติสามารถทำลายอวัยวะต่างๆรวมทั้งหัวใจ

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของผู้ป่วยโรคเบาหวานชาวสเปนชาวอเมริกันพื้นเมืองเอเชีย - อเมริกันและชาวหมู่เกาะแปซิฟิกล้วนมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งมักเกิดในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีขึ้นไป ( แต่พบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น)

นักวิจัยยังเชื่อว่าปัจจัยทางพันธุกรรมอาจช่วยอธิบายความผันแปรของความเสี่ยงโรคเบาหวานในกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ ทฤษฎีหนึ่งกล่าวว่ากลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะสืบทอดสิ่งที่เรียกว่า "ยีนประหยัด" ซึ่งช่วยให้บรรพบุรุษของพวกเขาเก็บพลังงานอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เนื่องจากบุคคลเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ต้องรับมือกับความขาดแคลนอาหารเป็นเวลานานอีกต่อไปยีนที่ประหยัดจึงมีบทบาทที่เป็นอันตรายโดยกระตุ้นให้เกิดโรคเบาหวาน

ความอุดมสมบูรณ์ของอาหารยังส่งผลให้ประชากรชาวอเมริกันจำนวนมากขึ้น โรคอ้วนทำให้บุคคลเสี่ยงต่อการเกิดทั้งโรคหัวใจและโรคเบาหวาน โรคอ้วนยังส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อบุคคลที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงอยู่ก่อนแล้วซึ่งจะเพิ่มโอกาสที่บุคคลเหล่านี้จะพัฒนาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด

ในสหรัฐอเมริกานักวิจัยพบว่าความชุกของโรคอ้วนในประชากรกลุ่มน้อยทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์ส่วนใหญ่สูงกว่า (ยกเว้นชาวเอเชียอเมริกัน) เมื่อเทียบกับประชากรผิวขาว

นอกจากนี้โรคอ้วนยังมีความสัมพันธ์อย่างมากกับระดับคอเลสเตอรอลความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแม้ว่าความแข็งแกร่งของการเชื่อมต่อเหล่านี้จะแตกต่างกันไปตามเชื้อชาติชาติพันธุ์และเพศ