เนื้อหา
การรักษาด้วยรังสีจะฆ่าเซลล์มะเร็งและเนื้อเยื่อรอบ ๆ โดยใช้รังสีหรืออนุภาคพลังงานสูงสามารถจัดส่งได้หลายวิธีรวมถึงการบำบัดด้วยวิธี brachytherapy (โดยใช้เมล็ดพืช) และการฉายรังสีจากภายนอก การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากทำได้ดีที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่มีประสบการณ์ซึ่งทำงานในศูนย์ความเป็นเลิศปริมาณมาก
อาจใช้รังสีบำบัด:
- เพื่อชะลอการเติบโตหรือทำลายเนื้องอกในมะเร็งระยะเริ่มต้นที่อยู่ในต่อมลูกหมาก
- เป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามหรือเป็นซ้ำ
- เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่นการกีดกันฮอร์โมนในมะเร็งขั้นสูงที่อาจแพร่กระจายเกินต่อมลูกหมาก
- เป็นวิธีชะลอการเติบโตของมะเร็งและลดความเจ็บปวดในกรณีของมะเร็งระยะลุกลาม
ประเภทของรังสีบำบัด
อาจใช้รังสีบำบัดประเภทต่อไปนี้เพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก:
การฉายรังสีด้วยลำแสงภายนอก (EBRT)
นี่คือประเภทของการรักษาด้วยรังสีที่พบบ่อยที่สุด ก่อนการรักษาทีมฉายรังสีของคุณจะใช้การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อตรวจสอบตำแหน่งของเซลล์เนื้องอก ในระหว่างการรักษาที่ไม่เจ็บปวดแต่ละครั้งลำแสง X-ray จะเน้นไปที่บริเวณมะเร็งเป้าหมาย ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสามารถเปลี่ยนความเข้มของปริมาณและลำแสงรังสีเพื่อส่งรังสีปริมาณสูงไปยังเซลล์เนื้องอกได้ดีขึ้นในขณะที่ส่งปริมาณที่ต่ำกว่าไปยังเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
การบำบัดด้วยรังสีตามรูปแบบสามมิติ (3D-CRT)
ด้วย 3D-CRT โปรแกรมคอมพิวเตอร์จะแสดงตำแหน่งและรูปร่างที่แน่นอนของเนื้องอกต่อมลูกหมาก ลำแสงรังสีมุ่งเป้าไปที่มะเร็งต่อมลูกหมากจากทิศทางต่าง ๆ เพื่อลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในบริเวณใกล้เคียง
การบำบัดด้วยรังสีแบบปรับความเข้ม (IMRT)
การใช้รูปแบบของรังสีภายนอกที่ซับซ้อนนี้นักเนื้องอกวิทยาสามารถเปลี่ยนความเข้มและรูปร่างของลำแสงรังสีเพื่อกำหนดเป้าหมายของรังสีที่ส่งไปยังต่อมลูกหมากได้ดีขึ้นในขณะที่ จำกัด การฉายรังสีไปยังกระเพาะปัสสาวะและเนื้อเยื่อทวารหนักในบริเวณใกล้เคียง เนื่องจากการวางแผนการรักษาเกี่ยวข้องกับการฉายรังสีชนิดนี้แพทย์จึงสามารถให้ปริมาณรังสีที่แม่นยำเข้มข้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะทำลายเนื้อเยื่อรอบ ๆ
Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT)
ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพขั้นสูง SBRT จะส่งรังสีปริมาณมากในช่วงเวลาสั้น ๆ ไปยังบริเวณที่แม่นยำ SBRT มักเรียกตามชื่อของเครื่องจักรที่ใช้ในการส่งรังสี (เช่น Gamma Knife® หรือ CyberKnife®).
Brachytherapy
Brachytherapy เรียกอีกอย่างว่าการฝังเมล็ดการรักษาด้วยรังสีคั่นระหว่างหน้าหรือการฉายรังสีภายใน ในระหว่างการรักษาด้วย brachytherapy แบบถาวร (อัตราการให้รังสีต่ำ) เม็ดกัมมันตภาพรังสีเล็ก ๆ จะถูกสอดเข้าไปในต่อมลูกหมากโดยใช้เข็มที่เข้าสู่ผิวหนังระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก เม็ดนี้จะปล่อยรังสีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่อยู่รอบ ๆ เป็นเวลาหลายเดือนจนกว่าสารกัมมันตภาพรังสีจะหายไป เทคโนโลยีการถ่ายภาพ (อัลตราซาวนด์การสแกน CT หรือการสแกน MRI) ถูกนำมาใช้เพื่อให้แน่ใจว่าเมล็ดถูกวางไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสม
สำหรับผู้ป่วยบางรายจะใช้ brachytherapy แบบชั่วคราว (อัตราสูง) เพื่อให้ปริมาณรังสีที่สูงขึ้นผ่านสายสวนที่ใส่ไว้ในต่อมลูกหมากในระยะเวลาสั้น ๆ
การบำบัดด้วยเรเดียม -223
Radium-223 เป็นวิธีการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนอีกต่อไป ด้วยการเลียนแบบแคลเซียมการรักษาแบบปฏิวัตินี้อาจช่วยเพิ่มความอยู่รอดของผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามที่แพร่กระจายไปที่กระดูก
ผลข้างเคียงของการฉายรังสี
ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยรังสี ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ปัสสาวะและการแข็งตัวของอวัยวะเพศ การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าหรือบวม / ปวดที่ขาหรือบริเวณอวัยวะเพศเนื่องจาก lymphedema
เมื่อใช้ brachytherapy แบบถาวรมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เมล็ดจะเคลื่อนไหวแม้ว่าจะดูเหมือนจะไม่ก่อให้เกิดผลเสียใด ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณอยู่ห่างจากสตรีมีครรภ์หรือเด็กเล็กเนื่องจากเมล็ดที่ปลูกถ่ายของคุณอาจให้รังสีเล็กน้อยในช่วงระยะเวลาการรักษาที่ใช้งานอยู่
[[prostate_cancer_links]]