การกู้คืนหลังผ่าตัด Lobectomy

Posted on
ผู้เขียน: Frank Hunt
วันที่สร้าง: 20 มีนาคม 2021
วันที่อัปเดต: 19 พฤศจิกายน 2024
Anonim
外科风云 07 | Surgeons 07(靳东、白百何、李佳航 领衔主演)【未删减版】
วิดีโอ: 外科风云 07 | Surgeons 07(靳东、白百何、李佳航 领衔主演)【未删减版】

เนื้อหา

การผ่าตัดเนื้องอกในปอดคือการผ่าตัดใหญ่เพื่อรักษามะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) คุณจะต้องใช้เวลาฟื้นตัวจากขั้นตอนนี้และจะต้องผ่านการรักษาตัวในโรงพยาบาลสักระยะหนึ่งแล้วจึงกลับบ้าน ในช่วงเวลานี้คุณจะต้องหย่านมจากเครื่องช่วยหายใจใส่ท่อทรวงอกหลังการผ่าตัดออกและกลับมารับประทานอาหารและดื่มต่อได้

ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดเนื้องอก (ไม่ว่าจะเอากลีบบนกลีบกลางหรือกลีบล่างออก) ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้ ต้องแน่ใจว่าคุณรู้ว่าการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับอะไรและพูดคุยถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและการพยากรณ์โรคของคุณกับแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด

การดูแลผู้ป่วยหนักหลังการผ่าตัด

ทันทีหลังการผ่าตัดคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นซึ่งคุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายชั่วโมง อาจต้องทำการเอกซเรย์ทรวงอกและสัญญาณชีพ (เช่นอัตราการเต้นของหัวใจและความอิ่มตัวของออกซิเจน) จะได้รับการตรวจสอบจนกว่าคุณจะถือว่าปลอดภัยในการถ่ายโอน


คุณอาจได้รับการตรวจในห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) เป็นวันแรกหรือมากกว่านั้น ICU ได้รับการออกแบบมาเพื่อดูแลผู้ที่เจ็บป่วยมาก ไม่เน้นการรองรับครอบครัวและเพื่อนฝูง โดยปกติแล้วไม่อนุญาตให้จัดดอกไม้และผู้คนจำนวนมากถูก จำกัด ให้เข้าชมได้ครั้งละหนึ่งหรือสองคนเท่านั้น

แพทย์บางคนแนะนำให้มีเพียงเพื่อนสนิทและครอบครัวเท่านั้นที่เห็นคุณในเวลานี้ดังนั้นคุณอาจต้องการกระตุ้นให้คนอื่นมาเยี่ยมหลังจากที่คุณถูกย้ายไปที่หอผู้ป่วยในโรงพยาบาลปกติ

การใช้เครื่องช่วยหายใจ

ท่อหายใจที่ช่วยให้เครื่องช่วยหายใจช่วยหายใจระหว่างการผ่าตัดบางครั้งอาจถูกทิ้งไว้ในขณะพักฟื้นหลังการผ่าตัดเนื้องอก เนื่องจากสิ่งนี้อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลคุณอาจต้องอยู่ภายใต้ความใจเย็นเล็กน้อยจนกว่าจะถอดท่อออก

ในกรณีส่วนใหญ่ท่อหายใจสามารถถอดออกได้ในวันเดียวกับการผ่าตัดของคุณ คุณอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจนานขึ้นหากนำปอดส่วนที่ใหญ่กว่าออกหรือคุณมีภาวะปอดเรื้อรังเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)


แม้ว่าการใช้เครื่องช่วยหายใจจะก่อให้เกิดความเสี่ยง แต่ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะเริ่มรู้สึกสบายเมื่อความสามารถของปอดดีขึ้นจนถึงจุดที่คุณสามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง

เมื่อถอดเครื่องช่วยหายใจออกและคุณง่วงนอนน้อยลงนักบำบัดระบบทางเดินหายใจจะขอให้คุณไอและช่วยคุณในการใช้เครื่องวัดแรงกระตุ้น นี่คืออุปกรณ์ที่คุณหายใจเข้าไปเพื่อออกกำลังกายปอดและช่วยให้ถุงลม (alveoli) ในปอดของคุณเปิด

วิธีการใช้ Incentive Spirometer อย่างถูกต้อง

ท่อทรวงอก

แผลของคุณจะถูกปิดหลังจากขั้นตอนนี้ อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์จะวางท่อทรวงอกที่นำออกจากบริเวณที่ผ่าตัดซึ่งจะช่วยให้ของเหลวและอากาศส่วนเกินออกจากหน้าอกได้

ท่อทรวงอกจะถูกเก็บไว้จนกว่าศัลยแพทย์จะมั่นใจว่าการระบายน้ำหยุดลงและไม่มีอากาศรั่ว การกำจัดมักเกิดขึ้นสามถึงสี่วันหลังการผ่าตัด แต่อาจใช้เวลานานกว่านั้นหากขั้นตอนนี้ครอบคลุมมาก

หากปล่อยทิ้งไว้นานกว่าปกติไม่ได้หมายความว่าการฟื้นตัวของคุณจะไม่ดี ศัลยแพทย์ต้องการความระมัดระวังและง่ายกว่าที่จะทิ้งท่อไว้นานกว่าที่จะต้องใส่เข้าไปใหม่หากจำเป็น


เลือดอุดตัน

เมื่อคุณทำได้เจ้าหน้าที่พยาบาลจะช่วยคุณลุกขึ้นนั่งและในที่สุดพวกเขาก็จะกระตุ้นให้คุณลุกขึ้นและเดินโดยได้รับความช่วยเหลือคุณอาจไม่รู้สึกอยากมีส่วนร่วม แต่การเคลื่อนไหวจะช่วยให้คุณกลับมาแข็งแรงได้เร็วขึ้นและลดความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด

ในช่วงเวลาที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลคุณควรเรียนรู้วิธีป้องกันและจดจำลิ่มเลือดเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องผิดปกติในผู้ป่วยมะเร็งปอดทั้งในผู้ที่มีการผ่าตัดปอดและผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัด

การก่อตัวของลิ่มเลือดหรือที่เรียกว่าภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่งผลกระทบอย่างมากต่อการฟื้นตัวของคุณและลดอัตราการรอดชีวิต

ระยะเวลานอนโรงพยาบาล

ระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุสถานะสุขภาพการตอบสนองต่อการดูแลหลังการผ่าตัดและประเภทของการผ่าตัดที่คุณมี:

  • สำหรับการผ่าตัดทรวงอกด้วยวิดีโอช่วยการบุกรุกน้อยที่สุด (VATS) คุณอาจต้องพักห้าวัน
  • ด้วยการผ่าตัดทรวงอกแบบเปิดซึ่งต้องใช้แผลที่หน้าอกเป็นเวลานานและมีการลุกลามของซี่โครงคุณสามารถคาดว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณแปดวัน

หลายคนกังวลที่จะออกจากโรงพยาบาลและกลับไปที่เตียงของตัวเองเพียง แต่ต้องตระหนักว่าเมื่อพวกเขากลับถึงบ้านแล้วว่าพวกเขาไม่ควรรีบออกไป เชื่อมั่นว่าศัลยแพทย์ของคุณจะรู้ดีที่สุดว่าถึงเวลาที่คุณต้องปลดประจำการ

VATS ไม่เพียง แต่ต้องนอนโรงพยาบาลสั้นลงเท่านั้น แต่ยังส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดน้อยลง อย่างไรก็ตามในการรักษา NSCLC ในระยะเริ่มต้นการผ่าตัดทรวงอกแบบเปิดและ VATS มีการพยากรณ์โรคและอัตราการรอดชีวิตที่คล้ายคลึงกัน

การกู้คืนบ้าน

การกลับไปใช้ชีวิตตามปกติต้องใช้เวลาซึ่งอาจเป็นเรื่องน่าประหลาดใจหากคุณไม่มีอาการมากจากมะเร็งปอดก่อนที่จะเข้ารับการรักษา

การมุ่งเน้นไปที่ขั้นตอนเล็ก ๆ ไปข้างหน้า (เช่นการเอาท่อออกเรื่อย ๆ ) แทนที่จะคาดหวังว่าตัวเองจะ "กลับมาเป็นปกติ" จะเป็นประโยชน์ แม้ว่าคุณจะฟิตและมีสุขภาพที่ดีก่อนการผ่าตัดคุณก็ต้องให้เวลาตัวเองในการรักษา

ในขณะที่คุณฟื้นตัวคุณอาจสังเกตเห็นว่าความเหนื่อยล้าที่คุณพบนั้นไม่เหมือนกับความเหนื่อยล้าที่คุณเคยเผชิญมาก่อนหน้านี้ความเหนื่อยล้าจากโรคมะเร็งอาจทำให้คุณหงุดหงิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นคนที่มีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการชะลอตัวและทำอะไรง่ายๆ

ก้าวตัวเองเมื่อคุณกลับบ้าน ในแต่ละวันให้มุ่งเน้นไปที่กิจกรรมที่ใช้พลังใจหรือร่างกายมากที่สุดเพื่อที่คุณจะได้ข้ามสิ่งเหล่านั้นออกไปก่อนที่คุณจะเหนื่อยเกินกว่าจะทำเช่นนั้น การมอบหมายงานให้กับผู้อื่นและการเรียนรู้ที่จะยอมรับความช่วยเหลือสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและบรรเทาความรู้สึกที่คนที่รักหมดหนทาง

แพทย์ของคุณจะแนะนำว่าคุณควรกลับไปทำงานเมื่อใด แต่ถึงอย่างนั้นอาจมีข้อ จำกัด ทางกายภาพบางอย่าง ตัวอย่างเช่นคุณควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักในช่วงหลายเดือนแรกเพื่อป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อหน้าอกตึงและเกิดแผล

การดูแลแผลของคุณ

การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด

การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดเกี่ยวข้องกับวิธีการรักษาที่หลากหลายซึ่งมุ่งเน้นไปที่การช่วยให้คุณหายหลังจากการผ่าตัดมะเร็งปอดและทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันของคุณ

มีเป้าหมายมากมายซึ่งบางอย่างอาจมีความสำคัญในกรณีเฉพาะของคุณมากกว่าเป้าหมายอื่น ๆ รวมถึงการทำให้หายใจได้ง่ายขึ้นสร้างความอดทนต่อกิจกรรมการจัดการโภชนาการของคุณและอื่น ๆ ส่วนประกอบต่างๆอาจรวมถึงการฝึกการหายใจคำแนะนำในการปรับตัวให้เข้ากับข้อ จำกัด (เช่นการท้าทายในการกลืน) การวางแผนการรับประทานอาหารและอื่น ๆ

ทีมแพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งนี้ให้คุณก่อนและ / หรือหลังการผ่าตัดและระยะเวลาจะคงอยู่ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และความคืบหน้าของคุณ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนตามขั้นตอนการผ่าตัดเนื้องอกไม่ใช่เรื่องแปลก

ตัวอย่างเช่นหากคุณใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจเข้าปอดเพียงข้างเดียวในระหว่างการดูแลหลังการผ่าตัดอาจทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ (ภาวะขาดออกซิเจน) และอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้ปัญหาเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หาก เงื่อนไขไม่ได้รับการตรวจสอบและป้องกันอย่างรอบคอบ แต่นักวิจัยยังคงตรวจสอบวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการการช่วยหายใจแบบปอดเดียว

แม้ว่าคุณจะถูกปลดประจำการไปแล้วคุณก็ต้องระวังปัญหาที่อาจเกิดขึ้น อาการปวดอย่างต่อเนื่องเรียกว่ากลุ่มอาการปวดหลังทรวงอก (อาการปวดประสาทชนิดหนึ่ง) บางครั้งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์และหลายเดือน

การจัดการอาการปวดประสาท

เนื่องจากอาการปวดจากการผ่าตัดลดลงคุณอาจยังคงมีปัญหาในการหายใจ แม้จะมีการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด แต่ก็อาจต้องใช้เวลาในการปรับตัวให้เข้ากับความสามารถของปอดที่ลดลงซึ่งเป็นผลมาจากการรักษามะเร็งปอด สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ คุณต้องอดทนต่อการฟื้นตัวและมีความอดทน

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อและลิ่มเลือดควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการใดควรแจ้งให้คุณโทรหาแพทย์

โทรหาแพทย์ของคุณหรือขอการดูแลฉุกเฉินหากคุณพบ:

  • ปวดรอบ ๆ แผลที่แย่ลง
  • หายใจถี่ทันที
  • เจ็บหน้าอกอย่างฉับพลันและรุนแรง
  • ไข้ 100.4 องศา F หรือสูงกว่า
  • เลือดหนองหรือสิ่งผิดปกติออกจากแผล
  • รอยแดงบวมและปวดรอบ ๆ แผล
  • ไอมีเสมหะสีเขียวเหลืองหรือมีเลือดปน
  • เวียนศีรษะสับสนหรือเป็นลม

คำจาก Verywell

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดเนื้องอกแตกต่างกันสำหรับทุกคน เพื่อช่วยในการรักษาของคุณควรฝึกแบบฝึกหัดการหายใจที่แนะนำและพยายามหลีกเลี่ยงบุหรี่ (รวมถึงควันบุหรี่มือสอง) การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (เช่นหวัดและไข้หวัดใหญ่) และสารพิษจากสิ่งแวดล้อมควันสารเคมีหรือควัน

การพยากรณ์โรคหลังจาก Lobectomy