เนื้อหา
Seborrheic dermatitis เป็นภาวะผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ส่วนใหญ่มีผลต่อหนังศีรษะทำให้เกิดผื่นแดงคันและรังแคถาวรอาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่มีความเข้มข้นของต่อมไขมันรวมทั้งใบหน้าหน้าอกขาหนีบ และหลังส่วนบน เชื่อกันว่าโรคผิวหนังซีบอร์ไฮอิคเกิดจากความไม่สมดุลของไมโครไบโอมของผิวหนังรวมทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ และไม่ติดต่อได้หรือที่เรียกว่า
- Seborrhea
- กลาก Seborrheic
- ฝาครอบเปล (ในเด็กทารก)
อาการผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง
ผิวหนังอักเสบจากซีบอร์ไฮอิคจะปรากฏร่วมกับผิวหนังที่แห้งคันและมีรังแคที่ดื้อรั้น แม้ว่าหนังศีรษะจะมีส่วนเกี่ยวข้องมากที่สุด แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายที่มีผิวมันรวมทั้งหลังใบหูข้างจมูกใกล้ขนตาพับผิวหนังหรือที่หน้าอกและหลังส่วนบน
ในขณะที่โรคผิวหนัง seborrheic อาจมีลักษณะคล้ายกับโรคสะเก็ดเงิน rosacea โรคผิวหนังภูมิแพ้และการติดเชื้อราที่ผิวเผิน แต่ก็มีอาการที่แตกต่างกันเล็กน้อย ได้แก่ :
- ผิวแดงบวมและมัน
- เกล็ดสีขาวหรือสีเหลืองที่หลุดล่อนได้ง่าย
- เปลือกหนาบนหนังศีรษะ
- รังแคมันที่มักเกาะตามเส้นผม
- ผมร่วงเป็นครั้งคราวจากการเกาและ / หรือการอักเสบมาก
ตำแหน่งของผิวหนังอักเสบในร่างกายเป็นสัญญาณบอกเล่า โรคผิวหนังซีบอร์ไรอิคเกี่ยวข้องกับบริเวณผิวหนังที่มีต่อมไขมันจำนวนมากซึ่งหลั่งน้ำมันขี้ผึ้ง (ซีบัม) ที่หล่อลื่นและปกป้องผิว
ซึ่งแตกต่างจากโรคผิวหนังในรูปแบบอื่น ๆ โรคผิวหนังอักเสบจากไขมันจะส่งผลกระทบต่อบริเวณผิวหนังที่ต่อมไขมันมีขนาดเบาบางหรือเล็กเช่นขาเข่าแขนข้อศอกหรือหน้าท้อง
ในเด็กทารกโรคผิวหนังอักเสบจากซีบอร์มักมีผลต่อหนังศีรษะและใบหน้า แต่บางครั้งอาจเกิดขึ้นในบริเวณผ้าอ้อมและตามรอยพับของผิวหนัง แม้ว่าสิ่งนี้อาจสร้างความทุกข์ใจให้กับพ่อแม่ แต่กรณีส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวและโดยทั่วไปจะแก้ไขได้ภายในปีแรกของชีวิต
โรคผิวหนังซีบอร์ไฮอิกไม่ใช่เรื่องปกติในวัยเด็ก แต่สามารถกลับมา (หรือปรากฏเป็นครั้งแรก) ในช่วงหรือหลังวัยแรกรุ่น ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากน้ำในช่องท้องมักจะมีอาการกำเริบสลับกับช่วงเวลาของการให้อภัย
อาการของ Seborrheic Dermatitis
สาเหตุ
สาเหตุที่แท้จริงของโรคผิวหนัง seborrheic ยังคงเป็นเรื่องที่เข้าใจยาก มีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง แต่น่าจะเป็นผลมาจากปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กันหลายอย่างที่นำไปสู่การพัฒนา
จุลินทรีย์
โรคผิวหนังซีบอร์ไฮอิกเชื่อกันว่าบางคนเป็นผลมาจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อเชื้อราทั่วไปที่เรียกว่า Malassezia. Malassezia อยู่บนผิวมันและมักจะไม่มีปัญหา อย่างไรก็ตามในผู้ที่เป็นโรคผิวหนัง seborrheic การปรากฏตัวของมันก่อให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบที่ผิดปกติทำให้เกิดผื่นแดงและคัน
จุลินทรีย์อื่น ๆ จำนวนมากมีส่วนเกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน seborrheic รวมถึงแบคทีเรียทั่วไปที่รู้จักกันในชื่อ เชื้อ Staphylococcus aureus.
พันธุศาสตร์
การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าการกลายพันธุ์ของยีนบางอย่างสามารถจูงใจบุคคลให้เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากซีบอร์ เชื่อกันว่าการกลายพันธุ์เหล่านี้ทำให้เกิดการขาดโปรตีนซึ่งหมายถึงการควบคุมการเจริญเติบโตของเชื้อราหรือรักษาความสมบูรณ์ของผิวหนังการไม่ทำอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากซีบอร์
ตัวกระตุ้นของโรค
เช่นเดียวกับโรคผิวหนังทุกรูปแบบโรคผิวหนัง seborrheic จะเกิดขึ้นในเปลวไฟเป็นช่วง ๆ และมักเกิดจากปัจจัยแวดล้อมและสรีรวิทยาเช่น:
- ความเครียด
- การเจ็บป่วย
- อากาศเย็นและแห้ง
- ยาบางชนิด (โดยเฉพาะ psoralen, interferon และ lithium)
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (เช่นเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนและระหว่างตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน)
โรคผิวหนังที่เป็นเนื้องอกสามารถอยู่ร่วมกับสภาวะการอักเสบอื่น ๆ เช่นโรคสะเก็ดเงินและมีสิ่งกระตุ้นที่คล้ายคลึงกัน
เอชไอวี
โรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังมีผลต่อผู้ติดเชื้อเอชไอวีอย่างไม่เป็นสัดส่วน การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าทุกที่ตั้งแต่ 30% ถึง 80% ของผู้ติดเชื้อเอชไอวีจะมีอาการเมื่อเทียบกับเพียง 2.35% ถึง 11.3% ของประชากรทั่วไป
แม้ว่าอาจดูเหมือนสมเหตุสมผลที่จะสันนิษฐานว่าเกิดจากการปราบปรามของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นลักษณะการกำหนดของการติดเชื้อเอชไอวี แต่ก็ยังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าเอชไอวีทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของ Malassezia ตัวเลข
แต่ดูเหมือนว่าเอชไอวีทำให้บางสายพันธุ์ Malassezia เจริญงอกงามแม้ว่านักวิทยาศาสตร์จะไม่แน่ใจว่าทำไม เมื่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลงในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีความเสี่ยงและความรุนแรงของโรคผิวหนังอักเสบจากซีบอร์เฮอิกจึงเพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอ
ในบางส่วนของโลกที่มีอัตราการติดเชื้อเอชไอวีสูงเช่นอนุภูมิภาคซาฮาราแอฟริกาโรคผิวหนังอักเสบจากซีบอร์ไฮอิกมักเป็นตัวบ่งชี้การติดเชื้อเอชไอวีในระยะเริ่มต้น
คนอื่น ๆ ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเช่นผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและผู้ที่ได้รับการรักษามะเร็งก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากซีบอร์
ปัจจัยเสี่ยง
โรคผิวหนังซีบอร์เฮอิกสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัยแม้ว่าจะพบได้บ่อยในผู้ใหญ่อายุ 30 ถึง 60 ปีและทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือน ในขณะที่ผู้ชายได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง แต่ผู้หญิงมักจะพบอาการนี้รุนแรงกว่านอกจากนี้ความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นหากคุณมีภาวะสุขภาพใด ๆ ต่อไปนี้:
- สิว
- พิษสุราเรื้อรัง
- ดาวน์ซินโดรม
- โรคลมบ้าหมู
- ความผิดปกติของการกิน
- ไวรัสตับอักเสบซี
- โรคพาร์กินสัน
- โรซาเซีย
- โรคหลอดเลือดสมอง
การวินิจฉัย
โดยทั่วไปแล้วโรคผิวหนังที่เป็นเนื้องอกจะได้รับการวินิจฉัยจากลักษณะของรอยโรคและรังแคตลอดจนการทบทวนประวัติทางการแพทย์และปัจจัยเสี่ยงของคุณ โดยทั่วไปแล้วการทดสอบการเตรียม KOH ที่เกี่ยวข้องกับการขูดผิวหนังที่ผสมกับสารทำปฏิกิริยาโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) อาจใช้เพื่อระบุการปรากฏตัวของเชื้อรา
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุอาจใช้การทดสอบอื่น ๆ (รวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังและการตรวจเลือด) เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติคล้ายคลึงกัน นอกจากโรคสะเก็ดเงินโรคโรซาเซียและโรคผิวหนังภูมิแพ้แล้วยังอาจรวมถึงกลากเกลื้อน (เกลื้อน capitis) และโรคลูปัส erythematosus ในการวินิจฉัยแยกโรค
วิธีการวินิจฉัยโรคผิวหนัง Seborrheicการรักษา
Seborrheic dermatitis ไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่สามารถควบคุมได้ โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการดูแลผิวที่เหมาะสมและการใช้ยาทาและยารับประทานเพื่อควบคุมการเติบโตของเชื้อราหรือลดการอักเสบ
การเยียวยาที่บ้าน
ในขณะที่มีวิธีการรักษาทางเลือกมากมายที่กล่าวถึงการรักษาโรคผิวหนัง seborrheic แต่มีเพียงไม่กี่วิธีที่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แข็งแกร่งเพื่อสนับสนุนการใช้งาน ซึ่งรวมถึงว่านหางจระเข้น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์น้ำมันมะพร้าวน้ำมันทีทรีและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลา
วิธีการรักษาที่ได้รับการศึกษามาเป็นอย่างดีอย่างหนึ่งคือน้ำผึ้งดิบ น้ำผึ้งไม่เพียง แต่มีคุณสมบัติในการต้านจุลชีพและต้านการอักเสบเท่านั้น แต่ยังเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของ S. aureus และทำหน้าที่เป็น humectant (หมายความว่าช่วยให้ผิวชุ่มชื้น)
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
การได้รับแสงแดดยังมีประโยชน์เนื่องจากไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มอารมณ์ของคุณ แต่ยังช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของ Malassezia. แต่อย่าหักโหมเกินไป ใช้ครีมกันแดดเสมอและ จำกัด การสัมผัสต่อวันของคุณให้สูงสุด 30 นาที
ในบรรดาเคล็ดลับการดำเนินชีวิตอื่น ๆ ที่ควรพิจารณา:
- หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์บำรุงผิวและเส้นผมที่มีแอลกอฮอล์
- สวมเสื้อผ้าฝ้ายเนื้อนุ่มไม่ขัดสี
- แปรงเบา ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกที่มีฝาครอบเปล
- ให้ความชุ่มชื้นเพื่อลดความแห้งกร้านของผิว
- ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศโดยเฉพาะอย่างยิ่งการนอนหลับ
- หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวและเส้นผมของผู้ใหญ่กับทารก
บำรุงผิวประจำวัน
เลือกสบู่และแชมพูที่สามารถลดปริมาณน้ำมันบนผิวโดยไม่ต้องลอกออกจนหมด สำหรับร่างกายให้มองหาผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดที่อ่อนโยนทุกวันที่มีซิงค์ไพริไทโอน 2% สำหรับหนังศีรษะให้เลือกใช้แชมพูต้านเชื้อราที่ดีที่มีทั้งซีลีเนียมซัลไฟด์ (พบใน Selsun Blue) ไพริไทโอนสังกะสี (Head & Shoulders) น้ำมันถ่านหิน (Sebutone หรือ Tegrin) หรือ ketoconazole (Nizoral A-D shampoo)
ให้ความชุ่มชื้นเป็นประจำเพื่อให้ผิวนุ่มและชุ่มชื้นโดยเฉพาะหลังอาบน้ำอาบน้ำหรือล้างหน้า มอยส์เจอร์ไรเซอร์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่มีเซราไมด์มีประโยชน์อย่างยิ่งรวมถึงแบรนด์ต่างๆเช่น CeraVe, Aveeno และ Eucerin หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีเอสเทอร์ของกรดไขมันหรือโพลีซอร์เบตซึ่งสามารถ "ให้อาหาร" ได้ Malassezia และกระตุ้นการเจริญเติบโตของเชื้อรา
ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)
หนึ่งในวิธีการรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) คือครีมไฮโดรคอร์ติโซน 1% ซึ่งเป็นสเตียรอยด์เฉพาะที่แบบอ่อน ๆ ใช้กับรอยโรควันละครั้งหรือสองครั้งเพื่อรักษาแผลพุพองเฉียบพลันและไม่ได้มีไว้สำหรับการใช้งานอย่างต่อเนื่อง โดยทั่วไปการรักษาจะ จำกัด ไว้ที่ห้าถึง 14 วันเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง (เช่นการทำให้ผิวบางลงอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้การเปลี่ยนสีผิวหรือเส้นเลือดแมงมุม)
ใบสั่งยา
หากยา OTC ไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเฉพาะที่หรือรับประทานที่แรงขึ้น ตัวเลือก ได้แก่ :
- สเตียรอยด์เฉพาะที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นครีม Synalar (fluocinolone acetonide) หรือ Desonate gel (desonide) ซึ่งมักจะทำให้เกิดการอักเสบเฉพาะที่
- ครีมต้านเชื้อรา เช่น Nizoral ointment (2% ketoconazole) หรือ Loprox cream (0.77% ciclopirox) ซึ่งสามารถช่วยบรรเทา Malassezia ห้องแถว
- สารยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่โดยเฉพาะ Protopic (tacrolimus) หรือ Elidel (pimecrolimus) ซึ่งสามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดได้
- ยาต้านเชื้อราในช่องปากเช่น terbinafine หรือ ketoconazole แม้ว่าจะใช้น้อยกว่าเนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียง (รวมถึงอาการท้องร่วงคลื่นไส้และอาเจียน)
- isotretinoin ในช่องปากซึ่งโดยทั่วไปแล้วอนุพันธ์ของวิตามินเอจะใช้เมื่อการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลว: ผลข้างเคียง ได้แก่ ผมร่วงน้ำหนักตัวและความพิการ แต่กำเนิด จำกัด การใช้ isotretinoin เฉพาะกรณีที่รุนแรงที่สุด
แม้ว่าการรักษาโรคผิวหนัง seborrheic ในผู้ติดเชื้อเอชไอวีจะไม่แตกต่างจากคนอื่น ๆ แต่การบำบัดด้วยเอชไอวีสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานของภูมิคุ้มกันและลดความเสี่ยงของภาวะผิวหนังที่ฉวยโอกาสได้มากถึง 50%
วิธีการรักษาโรคผิวหนัง Seborrheicการเผชิญปัญหา
อาการผื่นแดงเป็นสะเก็ดและคันที่มาพร้อมกับโรคผิวหนังอักเสบจากซีบอร์ฮีอิกอาจเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิดในการรับมือ แม้ว่าโดยปกติอาการจะไม่ร้ายแรง แต่ก็สามารถทำลายคุณภาพชีวิตของคุณและป้องกันไม่ให้คุณออกไปสู่ที่สาธารณะด้วยความอับอายหรืออับอาย
หากคุณมีความรู้สึกเหล่านี้หรือมีอาการวิตกกังวลหรือซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องอย่าเก็บไว้กับตัวเอง แจ้งให้แพทย์ผิวหนังของคุณทราบ ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจเพิ่มขั้นตอนการรักษาโดยใช้ยาที่แรงขึ้นหรือปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ก้าวร้าวมากขึ้นเพื่อบรรเทาอาการอย่างต่อเนื่อง
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความเครียดเป็นตัวกระตุ้นสำคัญของการเกิดเปลวไฟเฉียบพลัน บางครั้งอาจช่วยในการสำรวจการบำบัดจิตใจและร่างกายเช่นการทำสมาธิการฝึกสติโยคะการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า (PMR) หรือภาพแนะนำการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยยกระดับอารมณ์ได้ส่วนหนึ่งโดยการกระตุ้นฮอร์โมนเอ็นดอร์ฟินที่รู้สึกดี
หากโดดเดี่ยวหรือหดหู่จงพยายามอย่างเต็มที่เพื่อติดต่อขอการสนับสนุน สิ่งนี้ไม่เพียง แต่รวมถึงเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่เชื่อถือได้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลุ่มสนับสนุนออนไลน์บนแพลตฟอร์มโซเชียลมีเดียหรือเว็บไซต์ National Eczema Association
การรับมือกับโรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังคำจาก Verywell
ในขณะที่โรคผิวหนัง seborrheic เป็นแบบเรื้อรังก็สามารถควบคุมได้ หากผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตไม่ได้ผลและคุณกำลังประสบกับอาการวูบวาบบ่อยครั้งโปรดนัดหมายกับแพทย์ผิวหนังของคุณโดยเร็วที่สุด ร่วมกันวางแผนเพื่อจัดการกับอาการของคุณให้ดีขึ้นและป้องกันไม่ให้เกิดเปลวไฟเฉียบพลัน
วิธีการระบุอาการของโรคผิวหนังซีบอร์ไฮอิก- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์