เนื้อหา
การวินิจฉัยการติดเชื้อไซนัส (ไซนัสอักเสบ) มักขึ้นอยู่กับอาการของคุณและการตรวจร่างกาย หากอาการยังคงดำเนินต่อไปและไม่ได้รับการแก้ไขด้วยการรักษาอาจทำการเอกซเรย์หรือ CT scan บางครั้งการสร้างภาพไซนัสโดยตรงด้วยกล้องเอนโดสโคปใยแก้วนำแสงขนาดเล็กจะทำและอาจนำตัวอย่างไปตรวจและเพาะเชื้อด้วยกล้องจุลทรรศน์ แม้ว่าการติดเชื้อไซนัสทั้งหมดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่การระบุยาในระยะเริ่มต้นและยาที่เริ่มต้นหากจำเป็นไม่เพียง แต่ช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้เร็วขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันการติดเชื้อ
ตรวจสอบตัวเอง
การติดเชื้อไซนัสส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเช่นโรคไข้หวัด เนื่องจากแพทย์ของคุณต้องการหลีกเลี่ยงการให้ยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็น (ใช้ได้เฉพาะกับไซนัสอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียไม่ใช่ไวรัส) โดยทั่วไปขอแนะนำให้คุณรอและดูว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือไม่ในช่วงสองสามวันก่อนที่จะพิจารณาการรักษา
ในขณะที่คุณรอให้สังเกตว่าอาการของคุณเริ่มขึ้นเมื่อใดและมีความคืบหน้าอย่างไร ข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับแพทย์ของคุณหากคุณต้องการการประเมินผล
ไม่ว่าจะเป็นในทารกเด็กหรือผู้ใหญ่อาการหวัดควรจะดีขึ้นในเวลาประมาณ 1 สัปดาห์ไวรัสสามารถเกี่ยวข้องกับไซนัสและทำให้เกิดอาการคัดจมูกความดันไซนัสและการระบายน้ำมูกได้นานถึง 10 วัน เมื่อถึงจุดนั้นการติดเชื้อไวรัสไซนัสควรแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุง
อย่างไรก็ตามหากผ่านไป 10 วันแล้วอาการไม่ดีขึ้นหรือดีขึ้น แต่กลับแย่ลง (เรียกว่าอาการป่วยเป็นสองเท่า) - อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียไซนัส อาการอื่น ๆ ได้แก่ ไข้ต่อเนื่องหรือสูง ปวดไซนัสอย่างรุนแรงโดยเฉพาะด้านเดียว และมีน้ำมูกเปลี่ยนสีโดยเฉพาะเพียงข้างเดียวควรแจ้งให้แพทย์เพื่อนัดตรวจและวินิจฉัยโรค
หากเมื่อใดก็ตามที่คุณมีอาการรุนแรงรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นบวมรอบดวงตาหรือหน้าผากปวดศีรษะอย่างรุนแรงหรือสับสนคุณควรไปพบแพทย์ทันที
สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณร้ายแรงที่บ่งชี้ว่าการติดเชื้อแบคทีเรียในไซนัสกำลังแพร่กระจาย
การตรวจสอบ
การติดเชื้อไซนัสสามารถวินิจฉัยและรักษาได้โดยกุมารแพทย์หรือผู้ให้บริการปฐมภูมิของคุณ โดยปกติการติดเชื้อไซนัสจะได้รับการวินิจฉัยจากอาการของผู้ป่วยและการตรวจทางการแพทย์เท่านั้น
อย่าลืมแบ่งปันข้อมูลทั้งหมดที่คุณได้รับทราบ: เมื่อการติดเชื้อไซนัสของคุณเริ่มขึ้นอาการใดที่คุณพบและหากคุณเคยติดเชื้อก่อนหน้านี้เกิดขึ้นเมื่อใดและใช้เวลานานเท่าใดในการแก้ไข การติดเชื้อไซนัสตั้งแต่สี่ครั้งขึ้นไปในหนึ่งปีจะทำให้แพทย์ของคุณมองหาปัจจัยที่เอื้อต่อความเสี่ยงของคุณ แบ่งปันปัจจัยเสี่ยงที่ทราบรวมทั้งประวัติโรคภูมิแพ้โรคหอบหืดและภาวะใด ๆ ที่อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง
การตรวจร่างกายอาจรวมถึงการตรวจภายในจมูกของคุณด้วยเครื่องถ่างและไฟฉาย แพทย์ของคุณจะสังเกตว่าคุณรู้สึกเจ็บปวดหรืออ่อนโยนที่ใดเนื่องจากอาจชี้ได้ว่าไซนัสใดเกี่ยวข้อง แพทย์ของคุณจะตรวจหาการระบายหนองในจมูกและลำคอด้วย การมองเข้าไปในจมูกสามารถช่วยตรวจสอบได้ว่ามีสิ่งแปลกปลอมเยื่อบุโพรงจมูกที่ผิดปกติติ่งเนื้อจมูกเนื้องอกหรือเลือดกำเดาไหลหรือไม่
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะทำการทดสอบบางอย่าง แต่ไม่ได้ทำในทุกกรณี สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- วัฒนธรรมการระบายจมูกที่รวบรวมโดยการเช็ดจมูกหรือไซนัส
- การตรวจเลือด (อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง CBC โปรตีน C-reactive)
- การทดสอบโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะการติดเชื้อไซนัสเรื้อรังหรือการติดเชื้อไซนัสซ้ำ
การถ่ายภาพและขั้นตอน
โดยปกติแล้วการถ่ายภาพจะไม่ทำในกรณีของไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือไซนัสอักเสบกำเริบเพื่อหาสาเหตุโครงสร้าง นอกจากนี้ยังอาจทำได้หากคุณมีอาการรุนแรงเฉียบพลันซึ่งบ่งชี้ว่าการติดเชื้ออาจแพร่กระจาย
สามารถทำการเอ็กซ์เรย์ไซนัสซีรีส์เพื่อตรวจหาของเหลวในรูจมูกและติ่งเนื้อจมูก การสแกน CT scan ช่วยให้มองเห็นรูจมูกได้อย่างละเอียดมากขึ้นและเป็นที่ต้องการในขณะนี้ MRI มักใช้น้อยกว่าเนื่องจากไม่แยกอากาศออกจากกระดูก
ในบางกรณีแพทย์จะทำการส่องกล้อง (การส่องกล้องทางจมูก) เพื่อตรวจดูทางเดินจมูก คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ ENT สำหรับขั้นตอนนี้ กล้องส่องจมูกคือท่อบาง ๆ ที่สอดเข้าไปในจมูกเพื่อดูทางเดินจมูกและรูจมูกของคุณ มีไฟสายไฟเบอร์ออปติกและเลนส์สำหรับดูภาพ อาจติดกล้องวิดีโอเพื่อให้แพทย์สามารถดูภาพบนหน้าจอและบันทึกการสอบได้
เพื่อให้คุณรู้สึกสบายขึ้นในระหว่างการส่องกล้องคุณจะได้รับสเปรย์ลดอาการคัดจมูกและสเปรย์ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้จมูกมึนงง การตรวจนี้สามารถใช้เพื่อตรวจหาติ่งเนื้อโพรงจมูกกะบังเบี่ยงเบนกังหันที่ขยายใหญ่ขึ้นเนื้องอกและหนอง นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อขจัดเนื้อเยื่อเพื่อให้แพทย์ตรวจหาการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา
แพทย์ของคุณอาจต้องการระบุสิ่งมีชีวิตที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อไซนัสในเชิงบวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อที่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะหรือกำลังแพร่กระจาย ตัวอย่างนี้ได้มาจากการส่องกล้องทางจมูกหรือการเจาะไซนัสเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของแบคทีเรียที่พบในทางเดินจมูก การเจาะไซนัสทำได้โดยการทำให้มึนงงบริเวณที่เจาะ (โดยปกติจะอยู่ใต้จมูกหรือด้านในปาก) สอดเข็มและถอนการดูดออก
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
แพทย์ของคุณจะต้องแยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุของอาการแพ้ไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อราของอาการของการติดเชื้อไซนัส
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้โดยทั่วไปจะมีการระบายจมูกที่ชัดเจนมากกว่าการระบายน้ำที่หนาสีเหลืองหรือสีเขียวซึ่งพบได้ในไซนัสอักเสบจากแบคทีเรียหรือเชื้อรา
แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการทดสอบภูมิแพ้หากสงสัยว่าเป็นเช่นนี้ หากคุณมีอาการปวดใบหน้าและปวดศีรษะเป็นหลักสาเหตุอาจเป็นไมเกรนมากกว่าไซนัสอักเสบนอกจากนี้ยังมีบางกรณีโดยเฉพาะในเด็กที่มีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในจมูกซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบ
ระยะเวลารอก่อนการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะช่วยให้แพทย์มั่นใจได้ว่าเธอไม่ได้ใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปซึ่งจะไม่ช่วยแก้ไซนัสอักเสบจากไวรัสโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือปฏิกิริยาการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ติดเชื้อและอาจนำไปสู่การดื้อยาได้
หากอาการยังคงอยู่นานกว่า 10 วันและการตรวจพบสัญญาณของการมีส่วนร่วมของไซนัสหรือหากคุณมีไข้แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะให้โดยสันนิษฐานว่าเป็นไซนัสอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน
ไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะหายไปภายในสี่สัปดาห์
เมื่อคุณมีอาการเป็นเวลา 12 สัปดาห์จะเรียกว่าไซนัสอักเสบเรื้อรัง
อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆเช่นโรคภูมิแพ้ไซนัสอักเสบจากเชื้อราไซนัสอักเสบจากเชื้อราติ่งจมูกเนื้องอกในจมูกที่อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็งเนื้องอกที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือกะบังที่เบี่ยงเบน