กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi Dysfunction

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 12 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
The EXCRUCIATING Anatomy of Bowel Obstructions
วิดีโอ: The EXCRUCIATING Anatomy of Bowel Obstructions

เนื้อหา

Sphincter of Oddi dysfunction หมายถึงความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดในลำไส้ส่วนบนของคุณ กล้ามเนื้อหูรูดคือกล้ามเนื้อส่วนใดส่วนหนึ่งในร่างกายของคุณที่ควบคุมการเปิดและปิด

กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ควบคุมการไหลของน้ำดีและน้ำตับอ่อนจากตับอ่อนเข้าสู่ลำไส้เล็ก นอกจากนี้ยังป้องกันไม่ให้สารอาหารในลำไส้สำรองเข้าไปในตับอ่อนและท่อน้ำดี

อาการกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi Dysfunction

อาการสำคัญของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi dysfunction คือปวดท้อง ความเจ็บปวดอาจมาพร้อมกับ:

  • คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน

  • ปวดหลังและไหล่

ไม่ค่อยมีผู้ป่วยมีไข้หนาวสั่นและดีซ่าน

กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi Dysfunction Diagnosis ที่ Johns Hopkins

แพทย์ทางเดินอาหารที่ Johns Hopkins อยู่ในระดับแนวหน้าของการวิจัยในการวินิจฉัยและการรักษาโรคกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi dysfunction แพทย์ของเรามีประสบการณ์หลายสิบปีและใช้เทคโนโลยีการวินิจฉัยที่ทันสมัยที่สุด


วิธีการแบบสหสาขาวิชาชีพที่ครอบคลุมของเราทำให้เราเห็นภาพรวมดังนั้นเราจึงสามารถวินิจฉัยกล้ามเนื้อหูรูดของคุณเกี่ยวกับความผิดปกติของ Oddi ได้อย่างแม่นยำ

หูรูดของขั้นตอนการวินิจฉัยความผิดปกติของ Oddi

กล้ามเนื้อหูรูดของความผิดปกติของ Oddi มักได้รับการวินิจฉัยหลังจากที่โรคร้ายแรงอื่น ๆ ถูกตัดออกไป ขั้นตอนการวินิจฉัยหลายอย่างที่คุณอาจได้รับมีวัตถุประสงค์เพื่อการวินิจฉัยเนื้องอกและนิ่ว

การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายอย่างละเอียดในระหว่างที่คุณอธิบายอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ การซักประวัติทางการแพทย์ให้ครบถ้วนเป็นส่วนสำคัญมากในการวินิจฉัย เราจะใช้ห้องปฏิบัติการเลือดเพื่อตรวจการทำงานของตับของคุณ หากคุณเพิ่งได้รับการผ่าตัดถุงน้ำดีและมีอาการปวดท้องนี่เป็นสัญญาณว่าคุณอาจมีอาการหูรูดผิดปกติของ Oddi


ขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ ได้แก่ :

  • Scintigraphy ทางเดินน้ำดี

  • อัลตราซาวด์

  • Cholangiopancreatography ของ Magnetic Resonance (MRCP)

  • Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP)

  • กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi Manometry

Scintigraphy ทางเดินน้ำดี

การตรวจคัดกรองทางเดินน้ำดีเป็นการทดสอบทางรังสีวิทยาแบบไม่รุกล้ำเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหูรูดของความผิดปกติของ Oddi แพทย์ที่ Johns Hopkins ได้พัฒนาวิธีการใหม่ในการให้คะแนนผู้ป่วยที่เรียกว่า Hopkins SOD score ตอนนี้วิธีของเราถูกนำไปใช้ในโรงพยาบาลอื่น ๆ ทั่วประเทศ

ในระหว่างการตรวจคัดกรองทางเดินน้ำดีคุณจะได้รับการฉีดสารเคมีกัมมันตภาพรังสีทางหลอดเลือดดำ สารเคมีไปตามทางของน้ำดี แพทย์ของคุณจะใช้กล้องพิเศษที่ตรวจจับกัมมันตภาพรังสีเพื่อรับภาพถุงน้ำดีและการรั่วไหลของน้ำดี

อัลตราซาวด์

อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงทรงพลังเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดภายในร่างกายของคุณ การศึกษาภาพเหล่านี้สามารถระบุได้ว่ามีการอุดตันของการไหลของน้ำดีหรือความผิดปกติอื่น ๆ


Cholangiopancreatography ของ Magnetic Resonance (MRCP)

MRCP เป็นการสแกนการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) แบบพิเศษที่ใช้เพื่อให้สามารถมองเห็นท่อของตับอ่อนได้

Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP)

ERCP ใช้เพื่อดูท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน ระหว่างขั้นตอนนี้:

  1. ใช้กล้องส่องดูด้านข้างแบบพิเศษที่เรียกว่า duodenoscope

  2. ขอบเขตนี้ได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อให้สามารถวางอุปกรณ์เสริมที่จำเป็นลงในท่อน้ำดีและท่อตับอ่อนได้

  3. สายสวนใช้ในการฉีดสีย้อมเข้าไปในท่อ

  4. X-ray จะได้ภาพของท่อตับอ่อนและท่อน้ำดี

ERCP และกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi Manometry

Sphincter of Oddi manometry เป็นมาตรฐานทองคำในการวินิจฉัยโรคหูรูดของความผิดปกติของ Oddi เป็นการแพร่กระจายมากกว่าการทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจทางเดินน้ำดี แต่สามารถให้การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้

ขั้นตอนนี้พิจารณาว่ากล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ของคุณทำงานได้ตามปกติหรือไม่ ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะสอดท่อพลาสติกขนาดเล็กเข้าไปในท่อตับอ่อนหรือท่อน้ำดีใกล้กับกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi วิธีนี้จะทดสอบว่ากล้ามเนื้อหูรูดเปิดและปิดได้ดีเพียงใด

ขณะนี้แพทย์ที่ Johns Hopkins กำลังดำเนินการตรวจสอบเปรียบเทียบ scintigraphy ทางเดินน้ำดีและกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi manometry การวิจัยนี้จะช่วยในการพิจารณาว่าขั้นตอนใดที่จะทำนายการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษาได้ดีขึ้น

กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi Dysfunction Treatment ที่ Johns Hopkins

เป้าหมายของการรักษากล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi dysfunction คือการลดแรงกดบนกล้ามเนื้อหูรูด สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มการระบายน้ำดีและน้ำย่อยจากตับอ่อน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหูรูดของการรักษาความผิดปกติของ Oddi ที่ Johns Hopkins