สี่ขั้นตอนของระบบ GOLD ของ COPD คืออะไร?

เนื้อหา

• สี่ขั้นตอนทองคำของ COPD
• ระยะที่ 1: COPD ระยะเริ่มต้น
• Stage II: COPD ระยะปานกลาง
• Stage III: COPD รุนแรง
• Stage IV: COPD รุนแรงมาก
• คำจาก Verywell

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นภาวะระยะยาว (เรื้อรัง) COPD อธิบายตามระบบ Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) โดยใช้สี่ขั้นตอน เป้าหมายของระบบ GOLD คือการเพิ่มความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและลดความเจ็บป่วย (ความเจ็บป่วยจากโรค) และอัตราการเสียชีวิต (เสียชีวิตจากโรค)

ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและเสียชีวิตทั่วทั้งสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก ตามรายงานขององค์การอนามัยโลก (WHO) COPD เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 4 ของโลกระบบ GOLD เริ่มต้นในปี 1997 โดยองค์กรหลักหลายแห่งที่ให้ความสำคัญกับสุขภาพรวมถึง WHO

สี่ขั้นตอนทองคำของ COPD

ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะมีอาการปอดเสียหายจากภาวะอวัยวะและหลอดลมอักเสบในระยะยาว (เรื้อรัง) โรคนี้ทำให้ปอดไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ปอดอุดกั้นเรื้อรังไม่ได้เป็นเพียงโรคเดียว แต่เป็นอาการต่อเนื่องที่เริ่มต้นด้วยอาการไม่รุนแรงซึ่งดำเนินไปสู่ระยะที่รุนแรงมาก

ระบบ GOLD มีจุดมุ่งหมายเพื่อจำแนกระดับความรุนแรงของโรคตามอาการและการทำงานของปอดรวมทั้งความชุกของการลุกเป็นไฟ

ขั้นตอนของ COPD ได้แก่ :

• ด่าน I: ช่วงต้น
• ด่าน II: ปานกลาง
• ด่าน III: รุนแรง
• ด่าน IV: รุนแรงมาก

แต่ละขั้นตอนอาจเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆและต้องใช้พารามิเตอร์การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน โดยปกติแล้วแผนการรักษาที่แตกต่างกันจะเริ่มขึ้นเมื่อ COPD ของบุคคลดำเนินไปจากขั้นตอนหนึ่งไปอีกขั้น

อาการและวิธีการรักษาบางอย่างทับซ้อนกันจากระยะหนึ่งไปอีกขั้น แต่อาการจะแย่ลงเรื่อย ๆ ตามการลุกลามของโรคตั้งแต่ระยะที่ 1 ถึงระยะที่ 4 การระบุสี่ขั้นตอนของ COPD ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถติดตามความคืบหน้าของบุคคลระบุความรุนแรงของโรค (ในแต่ละขั้นตอน) รวมทั้งเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาให้เหมาะสมกับสภาพ

ทำความเข้าใจกับ COPD

ระยะที่ 1: COPD ระยะเริ่มต้น

ในช่วงแรกของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะมีการตอบสนองต่อการอักเสบที่ผิดปกติในปอดมีการอุดตันของการไหลเวียนของอากาศปกติผ่านทางเดินหายใจของปอดและมีความผิดปกติของปอด (ปอด) และระบบ (ทั่วทั้งร่างกาย) การตอบสนองของภูมิคุ้มกันในระยะยาว การสัมผัสอนุภาคที่เป็นพิษ (มักมาจากควันบุหรี่)

อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 1

ระยะที่ 1 คือระยะที่ COPD เริ่มต้น อาจเป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไปใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา ในระยะแรกสุดนี้คุณอาจไม่มีอาการใด ๆ เลย

COPD ระยะแรกอาจเริ่มจากอาการไอที่น่ารำคาญซึ่งจะไม่บรรเทาลง อาการไออาจมีประสิทธิผล (หมายถึงมีน้ำมูก) หรืออาจเป็นไอแห้ง ๆ

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของ COPD ได้แก่ ความเหนื่อยล้าและ / หรือหายใจถี่ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อออกแรงด้วยตัวเอง) ในระยะนี้หลายคนคิดว่าตนเองเป็นโรคภูมิแพ้หรือมีแนวโน้มที่จะเป็นหวัดง่าย

แต่เมื่อถึงเวลาที่คนเราเริ่มมีอาการความเสียหายของปอดก็เริ่มขึ้นแล้ว ด้วยเหตุนี้สิ่งสำคัญคือต้องทราบถึงความเสี่ยงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (เช่นการสูบบุหรี่และการสัมผัสกับมลพิษทางสิ่งแวดล้อม) และระวังสัญญาณและอาการที่พบบ่อยของโรค

การวินิจฉัยและการแทรกแซงในระยะเริ่มแรกสามารถให้โอกาสในการรักษา COPD ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยสูบบุหรี่หรือทำงาน (หรืออาศัยอยู่) ในสภาพแวดล้อมที่มีคุณภาพอากาศไม่ดี

การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 1

มีการทดสอบหลักสองครั้งที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะทำการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ซึ่งรวมถึงการตรวจร่างกายและการทดสอบ spirometry

การทดสอบ spirometry เกี่ยวข้องกับการหายใจเข้าลึก ๆ และเป่าออกไปในท่อที่เชื่อมต่อกับมิเตอร์ที่วัดความดันของการไหลของอากาศที่เรียกว่าสไปโรมิเตอร์ การทดสอบนี้จะวัดว่าปอดทำงานได้ดีเพียงใด

ในระยะที่ 1 การอ่านค่า spirometry จะเท่ากับหรือต่ำกว่า 80% บังคับให้หายใจออก (FEV1) ในหนึ่งวินาที (ของความสามารถในการหายใจ / ปอดปกติ) โดยมีข้อ จำกัด การไหลเวียนของอากาศปานกลาง

การทดสอบอื่น ๆ สำหรับ COPD อาจรวมถึง:

• เอกซเรย์ทรวงอก
• การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
• การทดสอบ Alpha-1-antitrypsin (AAt) เพื่อทดสอบโปรตีนที่สร้างในตับซึ่งช่วยปกป้องปอดจากความเสียหายและโรค
• งานหนัก
• การทดสอบปอดอื่น ๆ

การวินิจฉัย COPD

การจัดการ Stage I COPD

มาตรการที่สำคัญที่สุด (และได้ผล) ที่ต้องดำเนินการในระยะเริ่มแรกของ COPD คือการหยุดสูบบุหรี่หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่หากคุณอาศัยหรือทำงานร่วมกับผู้สูบบุหรี่สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่มือสองด้วยเช่นกัน มาตรการป้องกันอื่น ๆ สำหรับ COPD อาจรวมถึง:

• เพิ่มกิจกรรม. หากคุณไม่ค่อยกระตือรือร้นให้ลุกจากโซฟาและเริ่มมีส่วนร่วมในกิจกรรมบางอย่าง (รวมถึงกีฬาขี่จักรยานเดิน ฯลฯ )
• เริ่มออกกำลังกายเป็นประจำ (โดยได้รับการอนุมัติจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ) การออกกำลังกายจะช่วยเพิ่มความสามารถของร่างกายในการใช้ออกซิเจน
• ปรับปรุงโภชนาการ. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ซึ่งประกอบด้วยผักและผลไม้ที่มีสีสันสดใสหลากหลายชนิด (เช่นอาหารเมดิเตอร์เรเนียน) การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์จะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายป้องกันโรคหวัดและการติดเชื้อ
• ประเมินสภาพแวดล้อมของคุณ. หากคุณอาศัยหรือทำงานในพื้นที่ที่มีมลพิษสูง (เช่นอาศัยอยู่ข้างๆหรือทำงานในเขตอุตสาหกรรม) ให้พิจารณาใช้เครื่องกรองอากาศ HEPPA ในร่มย้ายไปยังสถานที่อื่นที่มีอากาศสะอาดกว่าและ / หรือพิจารณาเปลี่ยน งาน.
• หลีกเลี่ยงทริกเกอร์. ซึ่งรวมถึงฝุ่นเชื้อราเกสรดอกไม้ควันน้ำหอมและมลพิษทางอากาศอื่น ๆ
• หลีกเลี่ยงการใช้สารเคมีแรง ๆ สำหรับทำความสะอาดหรือในที่ทำงาน

การงดสูบบุหรี่ในระยะ I COPD

เมื่อพิจารณาถึงการแทรกแซงวิถีชีวิตสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังการพิจารณาผลกระทบของการเลิกบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญมาก ในการศึกษาในปี 2019 พบว่าแม้แต่ผู้สูบบุหรี่ที่ไม่ผ่านเกณฑ์สำหรับ COPD (วัดโดยการวัดแบบ spirometric) รายงานว่ามีอาการไอและน้ำมูก

กลุ่มนี้จัดอยู่ใน GOLD stage 0 (มีความเสี่ยงต่อ COPD) ในความเป็นจริง 42% ของผู้ที่อยู่ในการศึกษาซึ่งเป็นผู้สูบบุหรี่ซึ่งพิจารณาในระยะที่ 0 แสดงให้เห็นหลักฐานทางรังสีวิทยา (รังสีเอกซ์) ของถุงลมโป่งพองและโรคทางเดินหายใจ ผู้เขียนศึกษาเขียนว่า“ การเลิกบุหรี่เป็นการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและชะลอการลุกลามของโรค”

อะไรคือผลกระทบของการสูบบุหรี่ต่อปอดอุดกั้นเรื้อรัง?

การรักษาระยะที่ 1 ปอดอุดกั้นเรื้อรัง

การรักษาทางการแพทย์สำหรับ COPD ในระยะเริ่มต้นอาจรวมถึงเครื่องช่วยหายใจเช่นยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์สั้นเพื่อช่วยเปิดทางเดินหายใจและบรรเทาปัญหาการหายใจ การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่เป็นประจำเพื่อช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและปกป้องร่างกายของคุณจากการติดเชื้อทางเดินหายใจที่อาจทำให้อาการของ COPD แย่ลง

Stage II: COPD ระยะปานกลาง

ในช่วงที่สองของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาการจะเริ่มส่งผลกระทบต่อชีวิตในแต่ละวันซึ่งส่งผลเสียต่อระดับกิจกรรมและสุขภาพโดยรวมของบุคคล

อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 2

อาการที่มักเกิดขึ้นระหว่าง COPD ระยะที่ 2 ได้แก่ :

• อาการไอเรื้อรัง (บ่อยครั้งในระยะยาว) ซึ่งมักจะแย่ลงในตอนเช้าและรุนแรงขึ้น (เมื่อเทียบกับระยะที่ 1)
• ความเหนื่อยล้าซึ่งอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ (เช่นระดับกิจกรรมการมีอาการกำเริบและอื่น ๆ )
• หายใจถี่รุนแรงพอที่จะทำกิจวัตรประจำวันแม้กระทั่งกิจกรรมเล็กน้อยก็ทำได้ยาก
• หายใจไม่ออก (เกิดจากอากาศผ่านทางเดินหายใจที่อุดกั้น)
• นอนหลับยาก
• หลงลืมสับสนหรือพูดไม่ชัด
• อาการกำเริบ (อาการวูบวาบ) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่ออาการแย่ลงมากในสองสามวันและอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนยา

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 2 มักเกิดขึ้นเมื่อผู้คนขอคำแนะนำจากแพทย์

การวินิจฉัยโรค COPD ระยะที่ 2

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะวินิจฉัย COPD ระยะที่ 2 หากการทดสอบ spirometry ของคุณวัดได้ระหว่าง 50% ถึง 79% บังคับให้หายใจออก (FEV1) ในหนึ่งวินาทีการอ่านค่า FEV1 คือการวัดความสามารถของปอดในการทำให้อากาศหมดอายุ

การจัดการ COPD ระยะที่ 2

การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดเกี่ยวข้องกับการดูแลและการสอนที่ดำเนินการโดยทีมฟื้นฟูสมรรถภาพของคุณ (ซึ่งอาจรวมถึงแพทย์พยาบาลนักบำบัดระบบทางเดินหายใจนักกายภาพบำบัดผู้เชี่ยวชาญด้านการออกกำลังกายและนักกำหนดอาหาร) ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเหล่านี้ร่วมกันพัฒนาโปรแกรมการแทรกแซงส่วนบุคคลเพื่อตอบสนองความต้องการเฉพาะของ แต่ละคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

โปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพปอดประกอบด้วย:

• กลุ่มเพื่อน / การสนับสนุน (กับผู้อื่นที่เป็นโรค COPD)
• การฝึกออกกำลังกาย
• สุขศึกษา
• โครงการเลิกบุหรี่
• การจัดการอาการ
• เทคนิคการหายใจ
• การศึกษาเรื่องอาหารเพื่อสุขภาพ

การรักษา COPD ระยะที่ 2

การรักษาทางการแพทย์ / เภสัชวิทยาสำหรับ COPD ระยะที่ 2 อาจรวมถึงยาสูดพ่น / ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน

คู่มือการรักษา COPD

Stage III: COPD รุนแรง

ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 3 จะเริ่มมีอาการที่รุนแรงขึ้น ซึ่งรวมถึง:

• ระดับไอรุนแรงขึ้นและหายใจถี่
• การลุกเป็นไฟบ่อยๆ
• การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (หวัดกำเริบหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม)
• ปวดหัว (โดยเฉพาะในตอนเช้า)
• หายใจเร็ว
• ริมฝีปากหรือเตียงทาเล็บที่เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน
• อาการบวมที่ขาข้อเท้าหรือเท้า
• หายใจเข้าลึก ๆ
• ลดระดับความตื่นตัวทางจิต / ความสับสนทางจิต
• ปัญหาการนอนหลับ

การวินิจฉัยโรค COPD ระยะที่ 3

การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 3 เกิดขึ้นเมื่อปอดมีความจุประมาณ 30% ถึง 50% ของความสามารถในการทำงานปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะวินิจฉัย COPD ระยะที่ 2 หากการทดสอบ spirometry ของคุณวัดได้ระหว่าง 30% ถึง 49% บังคับให้หายใจออก (FEV1) ในหนึ่งวินาที

การจัดการ COPD ระยะที่ 3

เมื่อผู้ป่วยเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 3 สิ่งสำคัญคือต้องเข้าร่วมโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด (หากยังไม่ได้ดำเนินการ) ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการออกกำลังกายเป็นประจำและการฝึกการจัดการสุขภาพตลอดจนการฝึกการหายใจและการฟื้นฟูประเภทอื่น ๆ ที่สอนโดยผู้เชี่ยวชาญ (เช่นนักบำบัดระบบทางเดินหายใจ) เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง

แม้ว่าอาการจะรุนแรงในระยะนี้ แต่ก็มีความสำคัญพอ ๆ กัน (และอาจมากกว่านั้น) ที่จะยังคงเคลื่อนไหวอยู่เช่นเดียวกับระยะก่อนหน้าของโรค ก่อนหน้านี้การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ออกกำลังกาย (โดยได้รับการอนุมัติจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ) และการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งสำคัญ

การรักษา COPD ระยะที่ 3

อาจจำเป็นต้องตรวจร่างกายบ่อยๆเพื่อทดสอบการทำงานของปอดและประเมินการตอบสนองต่อยาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งยาสูดพ่นสเตียรอยด์ (เพื่อช่วยลดการอักเสบในปอด)

อาจต้องสั่งการบำบัดด้วยออกซิเจนเสริม (โปรดทราบว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนไม่จำเป็นต้องได้รับคำสั่งในระหว่างขั้นตอนเฉพาะของ COPD แต่จะกำหนดตามอาการของคุณโดยส่วนใหญ่ออกซิเจนจะถูกกำหนดสำหรับผู้ที่มีภาวะขาดออกซิเจนขณะพักผ่อน (ระดับออกซิเจนต่ำ เมื่อพักผ่อน)

นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดได้ในช่วงที่มีอาการกำเริบ แต่หลักฐานการวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนอาจเป็นอันตรายและเป็นประโยชน์สำหรับอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการบำบัดด้วยออกซิเจน

คู่มือฉบับสมบูรณ์เกี่ยวกับการบำบัดด้วยออกซิเจนสำหรับ COPD

Stage IV: COPD รุนแรงมาก

เมื่อเวลาผ่านไปความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนสู่ปอดซึ่งเกิดจาก COPD จะแพร่กระจายไปยังบริเวณที่มีการแลกเปลี่ยนออกซิเจน ซึ่งส่งผลให้เกิดโรคถุงลมโป่งพองในระยะหลังของ COPD ปอดหยุดไม่สามารถให้ออกซิเจนแก่ร่างกายได้อย่างเพียงพอ

ในทางกลับกันสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ เช่นหัวใจและหลอดเลือดแดงในปอด หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคหัวใจได้ การกักเก็บน้ำอาจเกิดขึ้นได้เมื่อหัวใจอ่อนแอลงและของเหลวอาจไหลรวมกันทำให้เกิดอาการบวมที่ขา (เท้าขาและข้อเท้า)

อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 4

ในช่วงระยะสุดท้ายของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาการจะเริ่มส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อทุกกิจกรรมที่บุคคลเข้าร่วมนอกจากนี้ในระยะนี้มักมีอาการหายใจถี่แม้ว่าบุคคลนั้นจะพักผ่อนก็ตาม เมื่อระดับออกซิเจนในเลือดต่ำในขณะที่คนไม่ได้ใช้งานสิ่งนี้เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนขณะพักผ่อน

อาการของระยะที่ 4 อาจเกี่ยวข้องกับอาการทั้งหมดจากขั้นตอนอื่น ๆ ของ COPD แต่จะแย่ลง ตัวอย่างเช่น:

• การลดน้ำหนัก (ทั่วไป)
• ปวดหัวตอนเช้า
• การหายใจต้องใช้ความพยายาม
• ความยากลำบากในการทำงานประจำวันเช่นการแต่งตัวหรืออาบน้ำ
• เพ้อ
• หายใจไม่ออก
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (แม้ในขณะพักผ่อน)
• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในปอด (หลอดเลือดแดงที่ขนส่งเลือดจากหัวใจไปยังปอด)
• การติดเชื้อรุนแรง
• อาการที่อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน

อาการกำเริบบ่อยขึ้นอาจรุนแรงขึ้นและอาจถึงแก่ชีวิตได้ หายใจถี่รุนแรงมากจนอาจส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของร่างกายส่งผลต่อหัวใจเนื่องจากขาดออกซิเจนและการไหลเวียนของอากาศที่เหมาะสม (อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด)

ปวดหัวตอนเช้า

อาการปวดหัวตอนเช้าบ่อยๆในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักเกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ :

• ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดต่ำ (เกิดจากความเสียหายของปอดซึ่งทำให้ปอดไม่สามารถกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ)
• ระดับออกซิเจนในเลือดสูง (ภาวะขาดออกซิเจนซึ่งเกิดจากความเสียหายของปอดซึ่งขัดขวางปริมาณออกซิเจนที่ปอดสามารถดูดซึมได้ในโครงสร้างเล็ก ๆ ที่เรียกว่าถุงลม)

อาการเพิ่มเติมอาจรวมถึง;

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะอื่น ๆ เช่นภาวะหัวใจและปัญหาการไหลเวียนโลหิตอื่น ๆ โรคเบาหวานและโรคข้ออักเสบ
• การหายใจล้มเหลวเรื้อรังที่เกิดจากระดับออกซิเจนต่ำและการสะสมของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)
• Crackles ซึ่งเชื่อว่าเกิดจากการเปิดทางเดินหายใจที่ยุบตัวอีกครั้งซึ่งเกิดจากการอักเสบในระยะยาวและการหลั่งในปอด
• หน้าอกบาร์เรลเนื่องจากอัตราเงินเฟ้อที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องของปอด
• เจ็บหน้าอก
• อาการง่วงนอน
• อาการซึมเศร้า

การวินิจฉัยโรค COPD ระยะที่ 4

ในระยะ IV COPD ปอดจะทำงานได้เพียง 30% (หรือน้อยกว่า) ของความจุปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 4 หากการทดสอบ spirometry ของคุณวัดได้น้อยกว่า 30% ของปริมาณการหายใจที่ถูกบังคับ (FEV1) ในหนึ่งวินาที

การจัดการ COPD ระยะที่ 4

การจัดการ COPD ระยะ IV โดยปกติจะยังคงเหมือนเดิมในระยะที่ 3 สิ่งสำคัญคือต้องตื่นตัวให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เลิกบุหรี่หรือถ้าคุณเลิกแล้วเลิกบุหรี่บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์หรืออุปกรณ์สูบบุหรี่อื่น ๆ อย่าลืมสุภาษิตโบราณว่า“ คุณมักจะสูบบุหรี่ให้ห่างจากซองต่อวัน”

ควบคุมอาหารและเข้าร่วมกลุ่ม / โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดของคุณต่อไป คุณอาจต้องทำการปรับเปลี่ยน

หากระดับกิจกรรมของคุณได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงให้พิจารณาเข้าร่วมในกลุ่มสนับสนุนเพื่อนผ่านฟอรัมออนไลน์หรือทางโทรศัพท์ อย่าลืมติดตามการฉีดวัคซีนเป็นประจำและพบแพทย์ของคุณเป็นประจำ

การรักษา COPD ระยะที่ 4

การรักษา COPD ระยะ IV อาจรวมถึง:

• ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์สั้นตามความจำเป็นเมื่อมีการ จำกัด การหายใจ (เพื่อช่วยเปิดทางเดินหายใจและบรรเทาปัญหาการหายใจ)
• ยาสูดพ่น / ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน
• การบำบัดด้วยออกซิเจนเสริม

การรักษาโดยการผ่าตัดอาจรวมถึง:

• การผ่าตัดลดปริมาตรปอด (ส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อปอดที่เป็นโรคจะถูกลบออก)
• การปลูกถ่ายปอด

การรักษา COPD ด้วยการผ่าตัด

คำจาก Verywell

คุณอาจได้ยินโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้ายที่เรียกว่า“ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้าย” แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าคนจำนวนมากที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการแพทย์และรักษาแผนการรักษาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งคือการรักษาทัศนคติที่ดีซึ่งสามารถช่วยให้บุคคลรับมือกับโรคเรื้อรังได้มาก ด้วยการรักษาพยาบาลที่ดีแม้ว่าปอดอุดกั้นเรื้อรังจะอยู่ในขั้นรุนแรง แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นแรงผลักดันให้คุณมีอายุยืนยาว

ปฏิบัติตามแผนของทีมดูแลสุขภาพของคุณตอบสนองทันทีต่อการเปลี่ยนแปลงของอาการ (เช่นเมื่อเกิดอาการวูบวาบ) และมีส่วนร่วมในกิจกรรมเชิงบวกที่คุณชอบ