เนื้อหา
หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวสิ่งสำคัญคือคุณต้องรู้ว่าคุณมีอาการแบบใดบ้าง การให้ความสำคัญกับอาการของคุณอย่างใกล้ชิดคุณสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเพิ่มประสิทธิภาพการบำบัดของคุณได้ทั้งเพื่อรักษาอาการของคุณและลดโอกาสที่จะมีภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าของภาวะหัวใจล้มเหลว2:00
อาการส่วนใหญ่ที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภททั่วไป:
- อาการที่เกิดจากของเหลวมากเกินไปและมีเลือดคั่ง
- อาการเนื่องจากการปั๊มหัวใจลดลง
- อาการที่เกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ของเหลวมากเกินไปและความแออัดของปอด
ของเหลวที่มากเกินไปและความแออัดของปอดมักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวจะเกิดอาการ
ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวการสูบฉีดของหัวใจจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าปกติ เพื่อชดเชยความสามารถในการสูบน้ำที่ลดลงนี้ร่างกายจะพยายามกักขังเกลือและน้ำไว้ การสะสมของโซเดียมและน้ำในขั้นต้นสามารถปรับปรุงการทำงานของหัวใจได้อย่างน้อยก็เล็กน้อย แต่ในที่สุดการสะสมของของเหลวจะมากเกินไปและนำไปสู่อาการหลายประเภท ซึ่งรวมถึง:
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
การกักเก็บเกลือและของเหลวอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมากและรวดเร็ว นี่คือเหตุผลที่แพทย์ขอให้ผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวตรวจสอบน้ำหนักของตนเองทุกวันการที่น้ำหนักของเหลวส่วนเกินสะสมอย่างรวดเร็วอาจเป็นสัญญาณสำคัญว่าภาวะหัวใจล้มเหลวกำลังหลุดออกจากการควบคุมและจำเป็นต้องปรับตัวในการใช้ยาหรืออาหาร
อาการบวมน้ำ
อาการบวมน้ำหรืออาการบวมเป็นเรื่องปกติของภาวะหัวใจล้มเหลวของเหลวส่วนเกินมักจะไปรวมกันที่แขนขาส่วนล่างและมักมีอาการบวมน้ำที่ข้อเท้าหรือขา อาการบวมน้ำนี้สามารถเด่นชัดและอึดอัด นอกจากนี้น้ำในช่องท้องสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา เป็นของเหลวสะสมในช่องท้องและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมาก นอกจากนี้มักจะมาพร้อมกับปัญหาอื่น ๆ เช่นการทำงานของตับที่ผิดปกติและการรบกวนระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรง
ความแออัดของปอด
ในภาวะหัวใจล้มเหลวการสะสมของเกลือและของเหลวในร่างกายจะทำให้เกิดแรงกดดันในห้องหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันหัวใจที่สูงขึ้นทำให้ของเหลวส่วนเกินบางส่วนสะสมในปอด ผลคือเลือดคั่งในปอด
เนื่องจากความแออัดของปอดเป็นเรื่องปกติคุณจึงมักจะได้ยินคำว่า "หัวใจล้มเหลว" ซึ่งใช้เป็นคำพ้องความหมายเสมือนจริงสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวโดยทั่วไปความแออัดของปอดนี้จะทำให้หายใจลำบากซึ่งอาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันหลายประการ ได้แก่ :
อาการหายใจลำบากจากการออกแรง
อาการหายใจลำบากหรือหายใจถี่เป็นบ่อยมากในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวโดยทั่วไปอาการหายใจลำบากมักเกิดขึ้นจากการออกแรง ในคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวทั้งการทำงานของหัวใจและสถานะของการสะสมของของเหลวมักจะเป็นไขและจางลงเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จำนวนของการออกแรงที่จำเป็นในการทำให้เกิดอาการหายใจลำบากจะแตกต่างกันไป ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวควรใส่ใจกับจำนวนกิจกรรมที่สามารถทำได้ก่อนที่อาการหายใจลำบากจะเกิดขึ้นและรายงานอาการแย่ลงให้แพทย์ทราบ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการหายใจลำบากจากการออกแรงมักเกิดขึ้นพร้อมกับหรือนำหน้าด้วยอาการไอแห้งและไอร่วมกับการออกแรงอาจเป็นสัญญาณว่าความแออัดของปอดแย่ลง
Orthopnea
Orthopnea คืออาการหายใจลำบากที่เกิดขึ้นขณะนอนราบ อาการนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเป็นไขและจางลงตามความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว การต้องการหมอนมากขึ้นเพื่อให้สามารถนอนหลับได้เป็นสัญญาณคลาสสิกที่ความแออัดของปอดอาจแย่ลง
Paroxysmal Dyspnea ออกหากินเวลากลางคืน (PND)
PND หายใจลำบากเป็นอีกหนึ่งอาการคลาสสิกของภาวะหัวใจล้มเหลวที่แย่ลง คนที่เป็น PND ตื่นขึ้นมาอย่างกะทันหันจากการหลับลึกรู้สึกหายใจไม่ออก
Bendopnea
Bendopnea เป็นอาการที่เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวซึ่งอธิบายเฉพาะในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา หมายถึงอาการหายใจลำบากที่เกิดขึ้นเมื่อคุณก้มตัว
อาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลัน
อาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลันเกิดจากความแออัดของปอดอย่างฉับพลันและรวดเร็วซึ่งก่อให้เกิดอาการหายใจลำบากและไอมาก อาการบวมน้ำในปอดเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเหตุการณ์นี้มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในสภาพของหัวใจแม้ว่าอาจเกิดขึ้นได้ในบางคนหากรับประทานเกลือมากเกินไป
อาการที่เกิดจากของเหลวมากเกินไปและความแออัดของปอดสามารถปิดการใช้งานได้อย่างมาก โชคดีที่แพทย์มักจะมีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างในการจัดการอาการเหล่านี้ได้ดีพอสมควร
คู่มืออภิปรายแพทย์หัวใจล้มเหลว
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ลดการปั๊มหัวใจ
งานหลักของหัวใจคือการสูบฉีดเลือดไปยังอวัยวะทั้งหมดของร่างกาย ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวการสูบฉีดนี้มักจะลดลงอย่างน้อยระดับหนึ่ง
ในกรณีส่วนใหญ่อาการที่เกิดจากการปั๊มหัวใจที่ไม่ดี (เรียกอีกอย่างว่าอัตราการเต้นของหัวใจลดลง) จะพบได้ค่อนข้างช้าในช่วงที่เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอมาก
อาการของความสามารถในการสูบน้ำที่ลดลง
อาการที่โดดเด่นที่สุด ได้แก่ :
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้ามาก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงและกล้ามเนื้อเสีย
- ความง่วงและการขาดอาหาร (ความอดอยาก)
- การสูญเสียน้ำหนักมาก
เห็นได้ชัดว่าอาการเช่นนี้ไม่สามารถใช้ได้กับชีวิตที่ยืนยาว เว้นแต่จะสามารถปรับปรุงการทำงานของหัวใจได้หรือเว้นแต่จะสามารถใช้การปลูกถ่ายหัวใจหรืออุปกรณ์ช่วยเหลือกระเป๋าหน้าท้องได้เมื่อคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวเกิดอาการประเภทนี้ความตายมักจะตามมาในไม่ช้า
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจล้มเหลวมักเกี่ยวข้องกับการรบกวนของจังหวะการเต้นของหัวใจโดยเฉพาะภาวะหัวใจห้องบน PACs และ PVCs ภาวะเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการ ได้แก่ :
- ใจสั่น
- ตอนของ lightheadedness
- เป็นลมหมดสติ (หมดสติ)
นอกจากจะทำให้เกิดอาการแล้วภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงหรือเป็นอันตรายได้
ภาวะแทรกซ้อน
หากภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง สิ่งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
ภาวะแทรกซ้อนในปอด
ผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวที่มีเลือดคั่งในปอดเป็นเวลานานหรือรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในปอดได้โดยเฉพาะปอดบวมและเส้นเลือดอุดตันในปอดเนื่องจากการหายใจได้รับผลกระทบจากภาวะหัวใจล้มเหลวเองแล้วภาวะแทรกซ้อนในปอดเหล่านี้อาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว นอกจากนี้ผู้ที่มีอาการบวมน้ำในปอดเฉียบพลันซ้ำ ๆ อาจถึงจุดที่อาการเฉียบพลันทำให้เสียชีวิตก่อนที่จะได้รับการดูแลทางการแพทย์
โรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมองพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวส่วนหนึ่งเป็นเพราะการไหลเวียนของเลือดค่อนข้าง“ เฉื่อยชา” และส่วนหนึ่งเป็นเพราะลิ่มเลือดที่ก่อตัวในหัวใจสามารถเดินทางไปยังสมองและทำให้เนื้อเยื่อสมองตายได้ ลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจมักเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะหัวใจห้องบน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการรวมตัวของเลือดในห้องหัวใจที่ขยายอย่างหนาแน่น
อวัยวะล้มเหลว
การทำงานของการปั๊มหัวใจที่ลดลงสามารถทำลายอวัยวะต่าง ๆ ของเลือดที่จำเป็นและอาจเกิดความผิดปกติของอวัยวะได้ นอกจากการขาดดุลทางระบบประสาทที่มักพบในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวแล้วไตวายยังอาจเกิดขึ้นได้และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่รุนแรงพบได้บ่อยปัญหาดังกล่าวมีส่วนทำให้น้ำหนักลดลงความง่วงและความอ่อนแอที่เกิดจากการมีผลการเต้นของหัวใจต่ำ .
เสียชีวิตอย่างกะทันหัน
การเสียชีวิตอย่างกะทันหันเป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวส่วนใหญ่การเสียชีวิตอย่างกะทันหันเหล่านี้เกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หัวใจเต้นเร็วหรือภาวะหัวใจห้องล่าง) จึงสามารถป้องกันได้ (เช่นโดยใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง)
อย่างไรก็ตามการเสียชีวิตอย่างกะทันหันอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงเพียงเพราะกล้ามเนื้อหัวใจที่สึกหรออย่างกะทันหันหยุดตอบสนองต่อสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่แพทย์มักเรียกว่า "การแยกทางกลด้วยไฟฟ้า"
ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เหล่านี้อาจนำไปสู่ความพิการในระยะยาวหรือการเสียชีวิตที่แย่ลงอย่างมากในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว สาเหตุหลักประการหนึ่งที่ต้องใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงของอาการของคุณหากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวคือเพื่อให้แน่ใจว่าคุณและแพทย์ของคุณได้รับการแจ้งเตือนถึงการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในภาวะหัวใจของคุณ มันง่ายกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่าในการรักษาอาการหัวใจล้มเหลวในระยะเริ่มต้นก่อนที่จะก้าวไปสู่ภาวะที่รุนแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลว