สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อพยาธิตัวตืด

เนื้อหา

• การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร
• การติดเชื้อจากเนื้อสัตว์
• การติดเชื้อจากมนุษย์
• การป้องกัน

การติดพยาธิตัวตืดส่วนใหญ่หรือที่เรียกว่า taeniasis มาจากการรับประทานเนื้อสัตว์หมูหรือปลาที่ไม่สุกหรือดิบสาเหตุที่สองที่พบได้น้อยคือเมื่อผู้ติดเชื้อถ่ายทอดความเจ็บป่วยไปยังผู้อื่น สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นการล้างมือไม่ถูกต้องหลังจากเข้าห้องน้ำแล้วทำอาหาร

ผู้ที่อาศัยอยู่ใกล้ชิดกับปศุสัตว์หรือสัตว์เลี้ยงและ / หรือมีสุขอนามัยที่ไม่ดีมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อพยาธิตัวตืด

การติดพยาธิตัวตืดพบได้บ่อยในพื้นที่กำลังพัฒนาของโลกที่การสุขาภิบาลไม่ดีและผู้คนอาจกินเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุก ดังนั้นการเดินทางไปยังพื้นที่เหล่านี้จึงเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงและการรักษาการติดเชื้อหลังการวินิจฉัยจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเพิ่มเติม

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร

พยาธิตัวตืดมักเรียกตามประเภทของเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อ:Taenia saginata (พยาธิตัวตืดเนื้อ),Taenia solium (พยาธิตัวตืดหมู) และTaenia ใบบัวบก (พยาธิตัวตืดเอเชียซึ่งติดเชื้อในเนื้อหมูด้วย)Diphyllobothrium latum เป็นพยาธิตัวตืดชนิดหนึ่งที่แพร่เชื้อในปลาน้ำจืดในสหรัฐอเมริกาการแพร่กระจายของพยาธิตัวตืดหมู (T โซลิเนียม)เป็นประเด็นที่น่ากังวลที่สุดในบรรดาผู้อพยพล่าสุด การติดเชื้อพยาธิตัวตืดนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติของสมองที่เรียกว่า neurocysticercosis

พยาธิตัวตืดเริ่มวงจรชีวิตเป็นไข่ ไข่สามารถอยู่นอกตัวมนุษย์หรือสัตว์ได้เป็นเวลาหลายวันหรือหลายเดือนและอาจปนเปื้อนในอาหารสัตว์หรือพืชพันธุ์ซึ่งปศุสัตว์ (หมูหรือวัว) อาจกินได้ ไข่จะฟักเป็นตัวภายในตัวสัตว์และจากนั้นพยาธิตัวตืดตัวน้อย (cysticerci) จะเคลื่อนตัวจากลำไส้เข้าสู่เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ

Cysticerci สามารถอยู่รอดได้ในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของสัตว์เป็นเวลาหลายปี หากสัตว์ได้รับการเก็บเกี่ยวและกินโดยมนุษย์โดยไม่ผ่านการปรุงอย่างละเอียดเพื่อฆ่าพยาธิตัวตืด cysticerci ที่กินเข้าไปสามารถอาศัยอยู่ในลำไส้ของมนุษย์ได้

cysticerci ต้องใช้เวลาสองเดือนในการเติบโตเป็นพยาธิตัวตืดตัวเต็มวัยในขณะที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของมนุษย์

จากนั้นพยาธิตัวตืดตัวเต็มวัยจะเกาะติดกับผนังลำไส้เล็กและสามารถอยู่ได้นานหลายปี (นานถึง 30 ปี)

พยาธิตัวตืดตัวเต็มวัยจะสร้าง proglottids ซึ่งเป็นส่วนของหนอนที่มีอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งตัวผู้และตัวเมีย proglottids ตั้งครรภ์พร้อมไข่และแตกออกจากตัวหนอนซึ่งยังคงอาศัยอยู่ในลำไส้ หนอนที่ตั้งครรภ์จะผ่านระบบย่อยอาหารและออกทางทวารหนักด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้

หลังจากออกจากร่างกายพร้อมอุจจาระไข่ของพยาธิตัวตืดจะถูกปล่อยออกมาซึ่งสัตว์อื่นหรือมนุษย์สามารถกินเข้าไปได้โดยเริ่มกระบวนการใหม่อีกครั้ง

การติดเชื้อจากเนื้อสัตว์

วิธีหลักที่มนุษย์สามารถทำสัญญากับพยาธิตัวตืดคือการกินเนื้อหมูหรือปลาที่ติดพยาธิตัวตืด หากสัตว์ติดเชื้อเนื้อสัตว์จะมีตัวอ่อนหรือไข่

ในขณะที่การปรุงอาหารและ / หรือการแช่แข็งเนื้อสัตว์อย่างถูกต้องสามารถฆ่าพยาธิตัวตืดได้เมื่อมีการสงสัยว่าเนื้อสัตว์ที่ถูกตัดออกไปติดเชื้อโรคใด ๆ แนวทางที่ดีที่สุดคือทิ้งมันไป

การปรุงเนื้อสัตว์อย่างดีจะช่วยลดความเสี่ยงที่จะมีปรสิตอาศัยอยู่ แต่เนื้อดิบสัตว์ปีกและปลาไม่มีการป้องกันดังกล่าวและควรหลีกเลี่ยงการรับประทาน

ปลาดิบ

พยาธิตัวตืดที่แพร่กระจายในปลามักพบในสัตว์น้ำจืดเช่นปลาแซลมอนปลาเทราท์ปลาเพอร์ชและหอกที่มีครีบ ปลาที่ผ่านการดองรมควันหรือ“ เค็มเล็กน้อย” ไม่สามารถปรุงหรือปฏิบัติด้วยวิธีที่จะฆ่าพยาธิตัวตืดเหล่านี้ได้ การติดเชื้อพยาธิตัวตืดชนิดนี้มักพบในปลาที่มีต้นกำเนิดจากซีกโลกเหนือ

การรับประทานอาหารเมื่อเดินทาง

การเดินทางไปยังประเทศที่พัฒนาน้อยกว่าอาจทำให้นักเดินทางเสี่ยงต่อการติดพยาธิตัวตืดเนื่องจากการติดเชื้อพบได้บ่อยนอกสหรัฐอเมริกา สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าปลาและเนื้อสัตว์ปรุงสุกอย่างทั่วถึงและเตรียมอาหารอื่น ๆ (แม้แต่ผักและผลไม้) ด้วยน้ำที่เดือดหรือผ่านการบำบัดทางเคมีเพื่อฆ่าเชื้อโรค หากคุณมีข้อสงสัยหลีกเลี่ยงอาหารจานนั้น

การติดเชื้อจากมนุษย์

มนุษย์ยังสามารถติดพยาธิตัวตืดผ่านคนอื่นได้แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าก็ตาม ผู้ที่ติดเชื้อจะส่งผ่านไข่จากพยาธิตัวตืดในอุจจาระ

หากผู้ติดเชื้อสัมผัสอุจจาระระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ไข่ของพยาธิตัวตืดอาจม้วนติดมือแล้วส่งไปยังพื้นผิวหรืออาหารอื่น ๆ

การล้างมืออย่างถูกต้องด้วยสบู่และน้ำอุ่นสามารถกำจัดไข่เหล่านี้ออกไปได้ แต่หากผู้ติดเชื้อไม่ทำ (หรือไม่สามารถทำได้) หลังจากเข้าห้องน้ำก็สามารถแพร่กระจายไข่ให้คนอื่นได้

การป้องกัน

คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อฆ่าพยาธิตัวตืดได้หากคุณแช่แข็งและปรุงอาหารอย่างเหมาะสม

เนื้อสัตว์

การปรุงเนื้อสัตว์อย่างถูกต้องและแช่แข็งในอุณหภูมิที่เหมาะสมสามารถช่วยฆ่าพยาธิตัวตืดที่พวกมันอาจอาศัยอยู่ได้ ควรปรุงเนื้อสัตว์จนกว่าตรงกลางจะไม่มีสีชมพูอีกต่อไปและน้ำผลไม้จะใส นอกจากนี้การปล่อยให้เนื้อสัตว์พักอย่างน้อยสามนาทีก่อนเสิร์ฟจะช่วยฆ่าพยาธิตัวตืดได้เนื่องจากเนื้อยังคงปรุงอาหารในขณะที่กำลังพักอยู่

FDA แนะนำแนวทางเหล่านี้:

• แช่เย็นหรือแช่แข็งเนื้อสัตว์ภายใน 2 ชั่วโมงหลังการปรุงอาหารหรือซื้อ อุณหภูมิตู้เย็นควรอยู่ที่ 40 องศา F หรือต่ำกว่า ช่องแช่แข็งอุณหภูมิ 0 องศาหรือต่ำกว่า
• การปรุงเนื้อบดและสัตว์ปีกที่อุณหภูมิภายในอย่างน้อย 160 องศาฟาเรนไฮต์ (71 องศาเซลเซียส)
• การปรุงเนื้อสัตว์ทั้งตัวให้มีอุณหภูมิภายในอย่างน้อย 145 องศาฟาเรนไฮต์ (ประมาณ 63 องศาเซลเซียส)

ปลา

ควรปรุงปลาจนเป็นขุยและเป็นสีทึบ องค์การอาหารและยาแนะนำว่าควรปรุงปลาที่อุณหภูมิภายใน 145 องศาฟาเรนไฮต์ (ประมาณ 63 องศาเซลเซียส) การแช่แข็งอย่างน้อย -4 องศา (-20 องศาเซลเซียส) เป็นเวลา 1 สัปดาห์ (7 วัน) จะฆ่าพยาธิตัวตืดได้เช่นกัน อุณหภูมิที่ต่ำกว่าสามารถใช้เพื่อฆ่าพยาธิตัวตืดได้ในเวลาสั้น ๆ ได้แก่ :

• แช่แข็งจนแข็งที่ -31 องศา F (-35 องศา C) หรือต่ำกว่าและเก็บที่อุณหภูมินี้หรือต่ำกว่า 15 ชั่วโมง
• แช่แข็งจนแข็งที่ -31 องศา F (-35 องศา C) แล้วเก็บไว้ 24 ชั่วโมงที่ -4 องศา (-20 องศา C)