สาเหตุและการรักษาฝันร้าย PTSD

เนื้อหา

• PTSD มีผลต่อการนอนหลับอย่างไร
• การรักษา

เราทุกคนมีความฝันที่ไม่ดีหรือฝันร้าย แต่ถ้าคุณมีโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) คุณอาจต้องเผชิญกับค่ำคืนที่เต็มไปด้วยฝันร้ายบ่อยกว่าที่คุณจะนับได้ เรียนรู้เกี่ยวกับภาวะนี้ว่าเกี่ยวข้องกับการนอนไม่หลับเช่นฝันร้ายและตัวเลือกการรักษาใดบ้างที่มีให้

PTSD มีผลต่อการนอนหลับอย่างไร

พล็อตคือการรวมกันของอาการที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ โดดเด่นด้วยความคิดที่ล่วงล้ำฝันร้ายและเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในอดีต

หากคุณเป็นโรค PTSD คุณมักจะได้สัมผัสกับบาดแผลที่คุณต้องทนอีกครั้ง เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นในตอนกลางวันหรือตอนกลางคืน ความทรงจำในยามค่ำคืนมักแสดงออกว่าเป็นความฝันที่น่าวิตกหรือฝันร้ายซึ่งเหตุการณ์นั้นได้รับการหวนกลับมาอีกครั้ง นอกจากนี้ความทรงจำในเวลากลางวันที่ล่วงล้ำซึ่งเรียกว่าเหตุการณ์ย้อนหลังอาจเกิดขึ้นได้

คุณอาจสังเกตเห็นว่าคุณมีอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นด้วยซึ่งหมายความว่าคุณมีปฏิกิริยาต่อสภาพแวดล้อมของคุณมากขึ้น สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลอย่างมาก อาการเหล่านี้อาจนำไปสู่ความยากลำบากในการนอนหลับหรือนอนไม่หลับซึ่งเป็นลักษณะของการนอนไม่หลับ

คาดว่าฝันร้ายเกิดขึ้นใน 5% ของคนทั้งหมด ในการศึกษาเกี่ยวกับทหารผ่านศึก 88% รายงานว่าฝันร้ายเกิดขึ้นอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง นักวิจัยยังพบว่าพล็อตฝันร้ายและความคิดฆ่าตัวตายมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิด

ความชุกของฝันร้ายดูเหมือนจะสูงกว่าในกลุ่มคนที่มีความวิตกกังวลร่วมกันหรือโรคตื่นตระหนก ฝันร้ายเหล่านี้อาจเกิดขึ้นหลายครั้งต่อสัปดาห์และอาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกอย่างมากรบกวนการนอนหลับของผู้ได้รับผลกระทบและคนอื่น ๆ ในบ้าน

ทำไมพล็อตมีผลต่อการนอนหลับ

ความผิดปกตินี้น่าจะเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนกับสิ่งแวดล้อม งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมที่มีผลต่อการขนส่งเซโรโทนินซึ่งเป็นสารเคมีในสมองที่ส่งสัญญาณอาจมีบทบาทนอกจากนี้เซโรโทนินยังมีผลสำคัญในการปรับอารมณ์และการนอนหลับ

การรักษา

ฝันร้ายและเหตุการณ์ย้อนหลังที่เกี่ยวข้องกับ PTSD มักมาพร้อมกับความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นและการโจมตีเสียขวัญ การให้คำปรึกษาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า cognitive-behavior therapy (CBT) แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาฝันร้ายที่เกี่ยวข้องกับ PTSD การรักษานี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจและเปลี่ยนความคิดของคุณเกี่ยวกับการบาดเจ็บและการตอบสนองที่ตั้งโปรแกรมไว้กับพวกเขา

CBT มีหลายประเภทย่อยรวมถึง Cognitive Processing Therapy (CPT)

การบำบัดด้วยการประมวลความรู้ความเข้าใจช่วยฝึกให้คุณเปลี่ยนความคิดเชิงลบเหล่านี้ด้วยความคิดที่ถูกต้องและน่าวิตกน้อยลง

CPT อาจช่วยคุณในการรับมือกับความรู้สึกโกรธความผิดและความกลัวที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ นักบำบัดสามารถช่วยคุณประมวลผลเหตุการณ์เรียนรู้ที่จะไม่โทษตัวเองและค้นพบว่าเหตุการณ์นั้นไม่ใช่ความผิดของคุณ

ด้วยการบำบัดด้วยการสัมผัสคุณจะได้เรียนรู้ที่จะกลัวความทรงจำของคุณน้อยลง ความคิดความรู้สึกหรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องใด ๆ ที่เตือนคุณถึงความบอบช้ำจะกลายเป็นเรื่องที่น่าวิตกน้อยลง

เมื่อคิดถึงการบาดเจ็บในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมและปลอดภัยคุณจะค่อยๆเครียดหรือกังวลกับเหตุการณ์นั้นน้อยลง

สิ่งนี้ทำได้โดยบางส่วนผ่านการลดความรู้สึก วิธีนี้ช่วยให้คุณจัดการกับความคิดที่ทำให้อารมณ์เสียและคลายความทรงจำแย่ ๆ โดยจัดการกับสิ่งเหล่านี้ทีละน้อย ในบางกรณีการแทรกแซงที่เรียกว่า "น้ำท่วม" ถูกใช้เพื่อจัดการกับความทรงจำที่เลวร้ายจำนวนมากในคราวเดียว

นอกจากนี้เทคนิคการผ่อนคลายเช่นการหายใจหรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าสามารถรวมเข้าด้วยกันเพื่อช่วยคลายความกังวลเมื่อทบทวนความทรงจำที่เครียด

การลดความไวของดวงตาและการประมวลผลซ้ำ

การบำบัดนี้ช่วยให้คุณเปลี่ยนวิธีการตอบสนองต่อความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในขณะที่คิดหรือพูดถึงความทรงจำเหล่านี้คุณมุ่งความสนใจไปที่สิ่งเร้าอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการเคลื่อนไหวของดวงตาการแตะมือหรือแม้แต่เสียงซ้ำ ๆ

นักบำบัดอาจโบกมือต่อหน้าคุณและคุณเพียงแค่ทำตามการเคลื่อนไหวด้วยตาของคุณ สิ่งนี้ดูเหมือนจะเป็นประโยชน์ แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าการพูดคุยเกี่ยวกับการบาดเจ็บนั้นเพียงพอหรือไม่หรือการเคลื่อนไหวเป็นส่วนสำคัญของการรักษา

ยา

นอกเหนือจากการรักษาเหล่านี้ยาอาจมีส่วนในการรักษาอาการ PTSD มีบางอย่างที่มุ่งไปสู่อาการเฉพาะ ในกรณีของฝันร้ายพบว่ายาที่เรียกว่า prazosin ได้ผลดี ผลข้างเคียง ได้แก่ ความดันโลหิตลดลงปวดศีรษะและง่วง

มียาจิตเวชอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับพล็อตได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งรวมถึงสารยับยั้งการรับ serotonin แบบคัดสรร (SSRIs) ที่ใช้ในการรักษาความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเช่น:

• ซิตาโลแพรม (Celexa)
• Fluoxetine (โปรแซค)
• Paroxetine (แพกซิล)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft)

ในหลาย ๆ กรณีการใช้ยาและการบำบัดร่วมกันอาจมีประสิทธิภาพสูงในการปรับปรุงหรือแก้ไขสภาพ

คำจาก Verywell

การเปิดใจเกี่ยวกับฝันร้ายหรือปัญหาการนอนหลับอื่น ๆ กับแพทย์ของคุณเป็นขั้นตอนแรกในการพักผ่อนที่คุณต้องการ เริ่มต้นด้วยการพูดคุยอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณและเริ่มรับความช่วยเหลือที่จะทำให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้น