เนื้อหา
Temporomandibular joint disorder (TMJ) ทำให้เกิดอาการปวดกรามส่วนผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย (FMS) และอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS หรือ ME / CFS) มักจะต่อสู้กับ TMJ มากกว่าผู้ที่ไม่มีเงื่อนไขเหล่านี้ผู้คนมากกว่า 10 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเชื่อว่าได้รับผลกระทบจากอาการปวดกรามของ TMJ และความผิดปกตินี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
ภาพรวม
ข้อต่อขากรรไกรล่างเชื่อมต่อขากรรไกรกับกะโหลกศีรษะ กล้ามเนื้อและเอ็นที่เปิดและปิดปากของคุณคงที่ ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในหรือรอบ ๆ ข้อต่อเรียกว่าโรค TMJ
สาเหตุยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าการบาดเจ็บที่ขากรรไกรหรือข้อต่อชั่วคราวสามารถนำไปสู่ ภาวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ความวิตกกังวลความเครียด และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาการปวดอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและการรักษาโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับความรุนแรง
TMJ, FMS และ ME / CFS
เรายังไม่รู้ว่าทำไมคนที่มี FMS และ ME / CFS จึงมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้มากขึ้น เมื่อ TMJ เกิดขึ้นก่อนอาจเป็นไปได้ว่าความเจ็บปวดอาจนำไปสู่การพัฒนาของอาการแพ้ส่วนกลางซึ่งเป็นความรู้สึกไวเกินไปของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งเชื่อว่าเป็นองค์ประกอบหลักของ FMS และ ME / CFS
เมื่อมีการวินิจฉัยเงื่อนไขอื่น ๆ ก่อน TMJ อาจเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หละหลวมซึ่งเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับสิ่งเหล่านี้ ทฤษฎีที่เกิดขึ้นใหม่คือเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดอาจอยู่ภายใต้กลุ่มอาการความไวส่วนกลาง
เนื่องจากคนที่มี FMS และ ME / CFS รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงมากกว่าคนอื่น ๆ พวกเขาอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาวะที่เจ็บปวดมากมาย
การวินิจฉัย
ความผิดปกติของ TMJ มักได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยทันตแพทย์ ไม่มีการทดสอบที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางเพียงครั้งเดียว ทันตแพทย์ของคุณอาจตรวจกรามเพื่อดูความอ่อนโยนการโผล่การคลิกและความยากลำบากในการเปิดและปิดปากของคุณ ทันตแพทย์ของคุณอาจดูว่าฟันของคุณเข้ากันได้อย่างไรโดยการเอ็กซเรย์และแม่พิมพ์ปากของคุณ
เป็นความคิดที่ดีที่จะขอให้แพทย์ประจำของคุณแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดใบหน้าเช่นปวดศีรษะไซนัสหรือปวดหู นอกจากนี้หากคุณมีอาการปวด myofascial (ซึ่งพบได้บ่อยในคนที่มี FMS) จุดกระตุ้นที่กล้ามเนื้อกระดูกอกด้านหน้าคออาจทำให้เกิดอาการปวดกรามได้ไม่ทราบว่าจุดกระตุ้นเหล่านี้ทำให้เกิด TMJ จริงหรือเพียงแค่ ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน
อาการ
นอกเหนือจากอาการปวดหัวแล้วอาการจะค่อนข้างแตกต่างจากอาการของ FMS และ ME / CFS ได้แก่ :
- ปวดกราม
- รู้สึกไม่สบายหรือเคี้ยวลำบาก
- การคลิกที่กรามอย่างเจ็บปวด
- เปิดหรือปิดปากได้ยาก
- ปวดหัว
- กรามล็อค
- ฟันที่ไม่สบกันอย่างเหมาะสม
คุณควรแจ้งอาการปวดกรามกับแพทย์และทันตแพทย์ทันที การรักษาด้วย TMJ มีแนวโน้มที่จะได้ผลดีกว่าหากคุณจับได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
การรักษา
ในบางกรณีอาการ TMJ จะหายไปเอง หากคุณมีอาการต่อเนื่องแพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือวิธีการที่ก้าวร้าวมากขึ้น
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ :
- ลดความเครียด
- ไม่มีการเคี้ยวหมากฝรั่ง
- หลีกเลี่ยงการหาวกว้าง
- แพ็คน้ำแข็ง
- ยาต้านการอักเสบเช่น Aleve (naproxen) และ Motrin / Advil (ibuprofen)
การรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น ได้แก่ การจัดฟันหรือการผ่าตัด การรักษาที่ก้าวร้าวเหล่านี้มีความขัดแย้งดังนั้นคุณอาจต้องการความคิดเห็นที่สองก่อนพิจารณา
TMJ เทียบกับ FMS / ME / CFS Treatment
โดยทั่วไปการรักษา TMJ ไม่รบกวนการรักษา FMS หรือ ME / CFS อย่างไรก็ตามผู้ที่มีความไวต่ออุณหภูมิอาจมีปัญหาในการทนต่อถุงน้ำแข็งหรือฟื้นตัวจากการผ่าตัดเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าหลายคนที่มี ME / CFS มีความไวต่อการระงับความรู้สึกบางประเภทแม้ว่าจะยังไม่ได้รับการพิสูจน์ในการศึกษาทางคลินิก
ทุกครั้งที่คุณใช้ยามากกว่าหนึ่งเงื่อนไขคุณควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น
หากคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดอย่าลืมพูดคุยกับศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความต้องการพิเศษที่คุณอาจมีเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ ของคุณ
แม้แต่การนัดหมายทำฟันตามปกติก็อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่มีอาการเหล่านี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเตรียมพร้อมสำหรับการนัดหมายและทราบตัวเลือกที่จะช่วยให้คุณผ่านพ้นไปได้
คำจาก Verywell
ความเจ็บปวดของ TMJ สามารถทำให้ FMS หรือ ME / CFS ของคุณจัดการได้ยากขึ้นทำให้การรักษามีความสำคัญเป็นพิเศษ
เรากำลังเรียนรู้เพิ่มเติมอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับอาการปวดใบหน้าของ TMJ และสิ่งที่มีร่วมกันกับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวาง งานวิจัยนี้สามารถช่วยให้เราเข้าใจ TMJ และความสัมพันธ์กับ FMS และ ME / CFS ได้ดีขึ้นซึ่งนำไปสู่การปฏิบัติที่ดีขึ้นสำหรับทุกคน