เนื้อหา
ลิ้นยึดติดกับพื้นปากด้วยเนื้อเยื่อที่เรียกว่า frenulum ลิ้น ลิ้นผูกหรือ ankyloglossia เป็นรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดในโครงสร้างนี้ frenulum ลิ้นอาจสั้นลงหรือหนาขึ้น จำกัด การเคลื่อนไหวของลิ้นหรืออาจพันลิ้นเข้าใกล้ปลายมากเกินไป
การผูกลิ้นอาจส่งผลต่อความสามารถในการดูดนมของทารกได้อย่างมีประสิทธิภาพในระหว่างให้นมบุตรและอาจทำให้เกิดอาการของมารดาในระหว่างให้นมบุตรได้เช่นกัน การผูกลิ้นไม่บ่อยอาจทำให้เกิดปัญหาทางกลไกในการพูดและสุขอนามัยในช่องปากของเด็ก
การวินิจฉัยลิ้น - ผูก
การเปลี่ยนแปลงที่ด้านล่างของลิ้นและการยึดติดกับพื้นปากเป็นเรื่องปกติและส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวล
อาจสงสัยว่ามีการผูกลิ้นในทารกหรือเด็กที่มีปัญหาดังต่อไปนี้:
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- ยกลิ้นขึ้น
- แลบลิ้นออกมา (ลิ้นอาจมีรอยหยักหรือเป็นรูปหัวใจเมื่อเด็กพยายามทำเช่นนั้น)
- ขยับลิ้นจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
- เลียริมฝีปากหรือกวาดเศษอาหารออกจากฟัน
ระดับการให้คะแนน Coryllos ankyloglossia เป็นระบบสำหรับการสังเกตประเภทของลิ้นผูก
- พิมพ์ I: frenulum บางและยืดหยุ่นและยึดปลายลิ้นไว้ที่สันหลังฟันล่าง
- ประเภท II: frenulum มีความละเอียดและยืดหยุ่นและลิ้นจะยึดจากปลายถึงพื้นปาก 2-4 มิลลิเมตรใกล้กับสันหลังฟันล่าง
- ประเภท III: frenulum มีความหนาและแข็งขึ้นและยึดลิ้นจากกลางใต้ลงไปที่พื้นปาก
- ประเภท IV: frenulum อยู่ด้านหลังหรือมองไม่เห็น แต่เมื่อสัมผัสบริเวณนั้นด้วยปลายนิ้วผู้ตรวจจะรู้สึกได้ว่ามีเส้นใยแน่นที่ยึดลิ้นโดยมีหรือไม่มีพื้นผิวมันวาวที่หนาขึ้นที่พื้นปาก
การประเมินอย่างละเอียดไม่เพียง แต่พิจารณาถึงระดับ Coryllos เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถในการเคลื่อนไหวของลิ้นของเด็กด้วย เครื่องมือประเมิน Hazelbaker สำหรับฟังก์ชัน frenulum ทางภาษา (HATLFF) หรือเครื่องมือที่คล้ายกันสามารถใช้เพื่อประเมินการทำงานของลิ้นได้
แพทย์หูคอจมูกที่เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์สามารถให้คำแนะนำแก่ผู้ปกครองที่เกี่ยวข้องได้ หากข้อร้องเรียนหลักคือความยากลำบากในการเลี้ยงลูกด้วยนมที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการให้นมบุตรสามารถช่วยประเมินการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และให้การแทรกแซงโดยไม่ต้องผ่าตัด
การรักษาแบบผูกลิ้น
หากการผูกลิ้นรบกวนการให้อาหารการพูดหรือสุขอนามัยในช่องปากหรือทำให้รู้สึกไม่สบายตัวการรักษาอาจเหมาะสม
Frenotomy (เรียกอีกอย่างว่า frenulotomy) เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อคลาย frenulum เพื่อให้ลิ้นสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระมากขึ้น ทารกส่วนใหญ่สามารถป้อนนมได้ทันทีหลังจากนั้น
Frenuloplasty สำหรับกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้นของการผูกลิ้นหรือสำหรับขั้นตอนการแก้ไขและเกี่ยวข้องกับการทำศัลยกรรมพลาสติกของ frenulumการบำบัดด้วยการพูดและการฝึกลิ้นอาจเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการฟื้นฟู
แม้ว่าขั้นตอนโดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่ก็มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับขั้นตอนการทำ frenulum ได้แก่ การตกเลือดอย่างรุนแรงการติดเชื้อการบาดเจ็บที่ท่อน้ำลายและการหายใจที่แย่ลง เด็กควรได้รับการประเมินข้อห้ามที่เป็นไปได้ในขั้นตอนการทำ frenotomy