สเตอร์ฉุดและกระดูกสันหลังเสื่อม

Posted on
ผู้เขียน: Tamara Smith
วันที่สร้าง: 26 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 19 พฤษภาคม 2024
Anonim
กายภาพบำบัดกระดูกสันหลังเสื่อม  | ซีรีย์เจาะโรค หลังเสื่อม EP.6
วิดีโอ: กายภาพบำบัดกระดูกสันหลังเสื่อม | ซีรีย์เจาะโรค หลังเสื่อม EP.6

เนื้อหา

Traction spurs ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า traction osteophytes หรือ non-marginal osteophytes เป็นเดือยกระดูกที่อยู่ใกล้กับ endplate กระดูกสันหลังตามเว็บไซต์ Radiopedia Radiopedia กล่าวว่าการก่อตัวเหล่านี้สามารถสังเกตเห็นได้ในเอ็กซเรย์ห่างจาก endplate ประมาณ 2-3 มิลลิเมตร

เมื่อเดือยลากมีขนาดเล็กมักมีความสัมพันธ์กับโรคความเสื่อมโดยเฉพาะโรคหมอนรองกระดูกเสื่อมและ / หรือโรคกระดูกพรุน อาจบ่งบอกถึงความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลัง Radiopedia กล่าว Biely และอื่น ๆ อัล ในบทความของพวกเขาที่ชื่อว่า "Clinical Instability of the Lumbar Spine: Diagnosis and Intervention" ซึ่งตีพิมพ์ในฉบับที่ 18 ของ การปฏิบัติเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก แสดงรายการ traction spurs เป็นหนึ่งในสัญญาณบนเอ็กซเรย์ที่อาจบ่งบอกถึงความไม่มั่นคงในระบบย่อยที่รองรับ (ซึ่งประกอบด้วยกระดูกสันหลังของคุณและเอ็น) ของกระดูกสันหลังของคุณ FYI มีระบบย่อยทั้งหมด 3 ระบบและทำงานร่วมกันเพื่อรักษากระดูกสันหลังของคุณ

Radiopedia ยังกล่าวอีกว่ากระดูกสันหลังส่วนปลายที่มีขนาดใหญ่กว่ามักเป็นผลมาจากการหลอมรวมระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่ไม่อยู่ขอบกับกระดูกสันหลังส่วนขอบหรือไม่ขอบจากกระดูกสันหลังส่วนปลายที่อยู่ใกล้เคียง


เดือยฉุดชนิดนี้อาจบ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบกำลังทำงานอยู่

Traction Spurs สอนอะไรเราเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเสื่อมและ Spondylosis

Traction osteophytes เป็นสิ่งที่พบได้น้อยกว่าในสองประเภทที่พัฒนาบนแผ่นรองกระดูกสันหลัง ความหลากหลายที่พบมากขึ้นคือกระดูกกรงเล็บ ทั้งกระดูกก้ามปูและกระดูกทับเส้นมีเนื้อเยื่อชนิดเดียวกันและเกิดขึ้นโดยกระบวนการเสื่อมสภาพเดียวกัน

เพื่อให้เข้าใจการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนเอวได้ดีขึ้น Kasai และอื่น ๆ อัลตรวจสอบเอ็กซเรย์คนไข้เกือบ 3000 คน ผู้ป่วยทั้งหมดในการศึกษามีอายุมากกว่า 60 ปี นักวิจัยให้ความสนใจอย่างระมัดระวังไปที่ด้านหน้า (เรียกว่าส่วนหน้า) ของร่างกายกระดูกสันหลัง การศึกษาของพวกเขาตีพิมพ์ในปี 2552 ในBMC ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ในบทความชื่อ "ทิศทางการก่อตัวของกระดูกพรุนกระดูกสันหลังส่วนหน้า"

นักวิจัยพบเดือยลาก 14,250 คู่และจำแนกออกเป็น 6 กลุ่มที่แตกต่างกันตามทิศทางที่กระดูกพรุนขยายออกไป (เทียบกับดิสก์ intervertebral ที่ใกล้ที่สุด) รายละเอียดของกลุ่มมีดังนี้


  • กลุ่ม A ไม่มี osteophytes
  • กลุ่ม B เดือยยื่นไปทางแผ่นดิสก์ที่ใกล้ที่สุด จากมุมมองด้านข้างดูเหมือนว่าพวกมันกำลังชี้ไปที่แผ่นดิสก์ intervertebral
  • ในกลุ่ม C osteophytes คู่บน / ล่างชี้เข้าหากันจนกลายเป็นสะพานกระดูกที่เกือบสมบูรณ์ตามแผ่นดิสก์ intervertebral ที่ใช้ร่วมกัน
  • ในกลุ่ม D คู่กระดูกบน / ล่างชี้ห่างจากกัน กล่าวอีกนัยหนึ่งคือด้านบนชี้ขึ้นและด้านล่างชี้ลง
  • ในกลุ่ม E osteophytes วิ่งเกือบขนานกับเส้นด้านบนและด้านล่างของแผ่นดิสก์ / กระดูกสันหลัง
  • และในกลุ่ม F เป็นหมวดหมู่เบ็ดเตล็ดเล็กน้อย นักวิจัยเรียกว่า osteophytes ในกลุ่มนี้ว่า "ไม่สามารถจัดกลุ่มได้"

กระดูกพรุนที่พบบ่อยที่สุดอยู่ที่กระดูกสันหลังส่วนเอวที่ L1-2 และ L2-3 รูปแบบเฉพาะ (เช่นสอดคล้องกับกลุ่มตามที่อธิบายไว้ข้างต้น) ส่วนใหญ่มักพบในข้อต่อเหล่านี้คือกลุ่ม B - ขอบกระดูกพรุนชี้ไปยังแผ่นดิสก์ที่ใกล้ที่สุดโดยด้านบนชี้ลงและส่วนล่างชี้ขึ้น แต่กระดูกพรุนที่อยู่ด้านล่างของกระดูกสันหลัง (L3-4, L4-5 และ L5-S1) เป็นพันธุ์กลุ่ม D โดยเดือยจะชี้ออกไปจากแผ่นดิสก์ที่ใกล้ที่สุด (กล่าวคือขอบด้านบนชี้ขึ้นและขอบด้านล่างชี้ขึ้น ลง.)


แม้ว่าทิศทางและประเภทของกระดูกพรุนอาจเป็นเพียงความแตกต่างที่แพทย์ของคุณอาจทำเท่านั้นการวิจัยประเภทนี้ช่วยให้วงการแพทย์ชี้แจงว่าเดือยกระดูกก่อตัวในกระดูกสันหลังอย่างไรและเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกระบวนการเสื่อม โดยพื้นฐานแล้วการเคลื่อนไหวหรือความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นระหว่างกระดูกสันหลังของข้อต่อกระดูกสันหลังทำให้เกิดความเครียดในกระบวนการสร้างกระดูกที่เกิดขึ้นที่แผ่นปลายกระดูกสันหลังซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของกระดูก จากสิ่งนี้รูปแบบ osteophytes สาเหตุอื่น ๆ ของการดึงเดือย ได้แก่ การสร้างกระดูกของเอ็นตามยาวด้านหน้าและ / หรือไฟโบรซัสของแผ่นดิสก์ (annulus fibrosus เป็นส่วนหุ้มด้านนอกที่แข็งของแผ่นดิสก์ intervertebral)