เนื้อหา
- วัตถุประสงค์ของขั้นตอน
- ความเสี่ยงและข้อห้าม
- ก่อนการผ่าตัด
- ระหว่างการผ่าตัด
- หลังการผ่าตัด
- ติดตาม
- ข้อควรพิจารณาพิเศษ
เต้านมที่สร้างขึ้นใหม่จะมีลักษณะและความรู้สึกไม่เหมือนกับเต้านมตามธรรมชาติของคุณ แต่โดยทั่วไปแล้วเนื้อเยื่อบริเวณหน้าอกจะดูเป็นธรรมชาติมากกว่าและมีลักษณะเหมือนเนื้อเยื่อเต้านมตามธรรมชาติมากกว่าการปลูกถ่ายเต้านม คุณจะต้องผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อสร้างหัวนมและ areola
การสร้างพนัง TRAM เรียกอีกอย่างว่าการสร้างเนื้อเยื่ออัตโนมัติ
วัตถุประสงค์ของขั้นตอน
เช่นเดียวกับการสร้างเต้านมใหม่ทุกรูปแบบ TRAM flap ทำขึ้นเพื่อสร้างเต้านมใหม่หลังจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านม สิ่งนี้ทำเพื่อจุดประสงค์ด้านความงามตามคำขอของผู้ป่วย
ในระหว่างการสร้างเต้านมแบบ TRAM ใหม่ผิวหนังไขมันและกล้ามเนื้อจะถูกเคลื่อนออกจากบริเวณระหว่างปุ่มท้องและกระดูกหัวหน่าวเพื่อสร้างเนินเต้านมใหม่ ผู้หญิงส่วนใหญ่มีเนื้อเยื่อในบริเวณท้องเพียงพอที่จะสร้างเต้านมใหม่ แต่ถ้าไม่มีก็สามารถใส่รากเทียมขนาดเล็กเพื่อเติมเต็มขนาดของเต้านมใหม่ได้
โดยทั่วไปจะใช้อวัยวะเพศหญิงสองประเภทเมื่อเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อจากกระเพาะอาหารไปยังหน้าอก:
- พนังฟรี: ศัลยแพทย์ของคุณจะตัดผิวหนังไขมันเส้นเลือดและกล้ามเนื้อออกจากตำแหน่งในช่องท้องของคุณ ส่วนนี้จะถูกย้ายไปที่บริเวณหน้าอกของคุณและเชื่อมต่อใหม่กับการให้เลือดโดยใช้จุลศัลยกรรม แผ่นปิดที่เป็นอิสระนั้นคล้ายกับการสร้างเครื่องเจาะหลอดเลือดส่วนปลาย (DIEP flap) ขึ้นใหม่ในระหว่างที่ไขมันและผิวหนัง แต่ไม่มีกล้ามเนื้อถูกจัดตำแหน่งใหม่จากหน้าท้องของคุณเพื่อสร้างเต้านมใหม่
- พนัง Pedicle: แทนที่จะตัดผิวหนังไขมันหลอดเลือดและกล้ามเนื้อออกจากตำแหน่งในช่องท้องของคุณเนื้อเยื่อจะถูกเคลื่อนย้ายไปที่บริเวณหน้าอกของคุณผ่านอุโมงค์ใต้ผิวหนังของคุณ หลอดเลือดของเนื้อเยื่อยังคงเชื่อมต่อกัน
พนังฟรีจะใช้เวลามากกว่าพนังหัวขั้ว แต่ศัลยแพทย์หลายคนรู้สึกว่ามันสร้างรูปทรงเต้านมที่เป็นธรรมชาติมากกว่า
TRAM flap สามารถใช้สำหรับการสร้างเต้านมใหม่หลังจากหรือด้วยการผ่าตัดมะเร็งเต้านมสองครั้งได้เช่นกัน ในกรณีนี้คุณต้องมีเนื้อเยื่อหน้าท้องเพียงพอสำหรับหน้าอกสองข้าง แผ่นปิดผิวหน้าท้องของคุณจะถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนและใช้เพื่อปิดแผลผ่าตัดมะเร็งเต้านมแต่ละครั้ง
ความเสี่ยงและข้อห้าม
สิ่งสำคัญคือต้องทราบถึงสิ่งที่คาดหวังของการผ่าตัดเพื่อสร้างเต้านมขึ้นใหม่รวมถึงการฟื้นตัวความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในภายหลังบนท้องถนน
ความเสี่ยงของการผ่าตัดใด ๆ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ :
- ปัญหาการระงับความรู้สึกรวมถึงอาการแพ้
- เลือดออก
- ลิ่มเลือดอุดตัน
- การติดเชื้อในบริเวณที่ผ่าตัด
- ความยากลำบากในการรักษาบาดแผล
- ความเหนื่อยล้า
- การสะสมของของเหลวที่มีอาการปวดและบวม (ในกรณีนี้คือในเต้านมหรือบริเวณผู้บริจาคเช่นที่เอาแผ่นปิดออก)
โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอน TRAM flap เองคุณควรคาดหวัง:
- สูญเสียความรู้สึก: เต้านมและหัวนมใหม่ของคุณจะไม่มีมากหากรู้สึกถึงความรู้สึกใด ๆ เนื่องจากเส้นประสาทที่อยู่ในเต้านมเดิมของคุณถูกเอาออก คุณอาจได้รับความรู้สึกบางอย่างเมื่อเส้นประสาทที่ถูกตัดขาดเติบโตและงอกใหม่ แต่ไม่รับประกันว่าจะได้รับ ศัลยแพทย์เต้านมยังคงมีความก้าวหน้าทางเทคนิคที่สามารถสำรองหรือซ่อมแซมความเสียหายของเส้นประสาทได้ แต่ยังมีงานที่ต้องทำอีกมาก
- แผลเป็น: การผ่าตัดทำให้เกิดรอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นสองแห่งโดยจุดหนึ่งที่เนื้อเยื่อถูกนำมาจากและอีกแห่งหนึ่งบนเต้านมที่สร้างขึ้นใหม่ รอยแผลเป็นจางลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่จะไม่หายไปเลย แต่ถ้าคุณไม่อยากมีแผลเป็นตั้งแต่สะโพกถึงสะโพก TRAM ไม่เหมาะกับคุณ
- การเปลี่ยนแปลงสะดือของคุณ: ปุ่มท้องของคุณอาจยืดหรือเคลื่อนออกจากกึ่งกลางระหว่าง TRAM ศัลยแพทย์ของคุณอาจสามารถสร้างสะดือใหม่ให้คุณได้
นอกจากนี้ศัลยแพทย์ของคุณสามารถเอาเนื้อเยื่อในช่องท้องออกได้เพียงครั้งเดียว หากคุณต้องการสร้างเต้านมใหม่อีกครั้งคุณจะต้องเลือกวิธีอื่น (ในผู้หญิงบางคนการเอาเนื้อเยื่อหน้าท้องออกส่งผลให้ "ท้องขึ้น" ทำให้ท้องขึ้นมา)
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนแม้จะหายาก แต่อาจเกิดขึ้นในภายหลังและอาจรวมถึง:
- เนื้อร้าย: อาจเกิดการตายของเนื้อเยื่อบางส่วนหรือทั้งหมดของเต้านมที่สร้างขึ้นใหม่ สามารถรักษาได้โดยนำเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก แต่เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถกลับมามีสุขภาพที่ดีได้
- ปัญหาที่ไซต์ผู้บริจาค: ตัวอย่างเช่นการขยับกล้ามเนื้อที่ช่วยพยุงหน้าท้องอาจทำให้ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหน้าท้องลดลง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเล็กน้อยในการเกิดไส้เลื่อนในช่องท้องซึ่งเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กโป่งทะลุจุดอ่อนในกล้ามเนื้อ
- การเปลี่ยนแปลงหรือปัญหาที่แขนในด้านเดียวกัน เป็นเต้านมที่สร้างขึ้นใหม่
- ปัญหาเกี่ยวกับการปลูกถ่าย (ถ้าใช้) รวมถึงการรั่วการแตกหรือการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น
นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของขั้นตอนที่เกิดขึ้น หน้าอกไม่เท่ากัน และด้วยเหตุผลนี้หรือเหตุผลอื่น ๆ ความจำเป็นสำหรับ การผ่าตัดเพิ่มเติม.
ขั้นตอน TRAM flap มีอัตราความล้มเหลว 5% ซึ่งในกรณีนี้แผ่นพับอาจตายและจะต้องนำออกทั้งหมด แผ่นปิดหัวขั้วซึ่งไม่เคยถูกตัดการเชื่อมต่อกับแหล่งจ่ายเลือดมีโอกาสน้อยที่จะล้มเหลว
การศึกษาปี 2018 ที่ตีพิมพ์ใน JAMA ศัลยกรรม พบว่ามีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงขึ้นภายในสองปีหลังการผ่าตัดในสตรีที่ได้รับการผ่าตัดกระพือปีกเมื่อเทียบกับสตรีที่เข้ารับการปลูกถ่ายอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนอยู่ในช่วง 36% ถึง 74% ในกลุ่มขั้นตอนการทำพนังเทียบกับช่วง 27% ถึง 31% ในกลุ่มรากเทียม
อย่างไรก็ตามผู้เขียนการศึกษาชี้ให้เห็นว่าด้วยการติดตามผลเป็นเวลาหลายปีขั้นตอนที่ใช้การปลูกถ่ายมีแนวโน้มที่จะเพิ่มอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้มักจะต้องมีการผ่าตัดมากขึ้นในหลายปีต่อมาเพื่อถอดแก้ไขหรือเปลี่ยนรากฟันเทียม
ข้อห้าม
บางคนไม่ใช่ผู้สมัครที่ดีสำหรับขั้นตอน TRAM คุณไม่สามารถเป็นผู้สมัครได้หาก:
- คุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน: คุณมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะเป็นไส้เลื่อนในช่องท้องหลัง TRAM เนื่องจากมีกล้ามเนื้อน้อยกว่าที่จะรองรับน้ำหนักหน้าท้องของคุณ
- คุณผอม: หากคุณผอมมากหรือเคยเอาเนื้อเยื่อในช่องท้องมาก่อนแสดงว่าคุณมีเนื้อเยื่อในช่องท้องไม่เพียงพอสำหรับขั้นตอนนี้ หากคุณไม่มีเนื้อเยื่อในช่องท้องเพียงพออาจใช้บริเวณเช่นหลังก้นหรือต้นขาแทน
- คุณมี / มีความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด: หลอดเลือดที่แข็งแรงและปริมาณเลือดที่เพียงพอมีความสำคัญต่อการอยู่รอดของเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายดังนั้นขั้นตอนการทำพนังอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่สูบบุหรี่หรือเป็นโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้โรคหลอดเลือดหรือโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นโรคไขข้ออักเสบและหนังศีรษะ
หากคุณสูบบุหรี่และแพทย์ของคุณตกลงให้คุณทำ TRAM Flap คุณอาจถูกขอให้เลิกเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัดเต้านมแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณพบกับศัลยแพทย์ตกแต่ง คุณควรปรึกษากับศัลยแพทย์ตกแต่งที่มีประสบการณ์ในการสร้างเต้านมใหม่หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (หากคุณมีแผ่นปิดฟรีศัลยแพทย์จะต้องมีประสบการณ์เฉพาะเกี่ยวกับการผ่าตัดเล็กเพื่อติดหลอดเลือดกลับเข้าไปใหม่)
ศัลยแพทย์ตกแต่งจะทำงานร่วมกับศัลยแพทย์เต้านมของคุณเพื่อพิจารณาวิธีการผ่าตัดที่ดีที่สุดและการผ่าตัดสร้างใหม่สำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
ศัลยแพทย์ตกแต่งของคุณจะอธิบายถึงตัวเลือกการสร้างใหม่และข้อดีข้อเสียให้ข้อมูลเกี่ยวกับการดมยาสลบและให้ข้อมูลเกี่ยวกับการติดตามผลที่จำเป็น ถามคำถามที่คุณมีและเกี่ยวกับ TRAM flap (หรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่แนะนำ) ศัลยแพทย์สามารถแสดงภาพของผู้หญิงคนอื่น ๆ ที่ได้รับการสร้างใหม่ของ TRAM (ขอดูภาพที่ดีที่สุดและผลลัพธ์ที่แย่ที่สุดที่ศัลยแพทย์มี) และคุณสามารถขอพูดคุยกับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดได้เช่นกัน .
แม้ว่าคุณจะสามารถสำรวจการสร้างใหม่ได้หลังจากที่คุณได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแล้วก็ตามการขอคำปรึกษานี้ ล่วงหน้า ขอแนะนำ วิธีนี้จะช่วยให้คุณมีขนาดและภาพของหน้าอกที่เป็นธรรมชาติของคุณดังนั้นเต้านมที่สร้างขึ้นใหม่ของคุณสามารถสร้างขึ้นใหม่ได้ นอกจากนี้ยังช่วยให้แพทย์ของคุณทำงานเพื่อรักษาผิวให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะปลอดภัยในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมและป้องกันไม่ให้เกิดแผลเป็นที่ไม่จำเป็น
อย่าลืมพูดคุยกับศัลยแพทย์ของคุณหากคุณมีปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อการดมยาสลบทุกประเภทเพื่อให้วิสัญญีแพทย์ทราบล่วงหน้าและสามารถหาทางเลือกอื่นได้ บางคนมีอาการแพ้คลื่นไส้หรือหายใจขัดกับยาชาบางชนิด
เคล็ดลับในการเลือกศัลยแพทย์ที่ดีเวลา
การสร้างเต้านมใหม่สามารถทำได้ในระหว่างการผ่าตัดเต้านม (การสร้างใหม่ทันที) หรือหลังการรักษา หากคุณต้องการการรักษาด้วยรังสีที่บริเวณใต้วงแขนหรือหน้าอกคุณควรรอ การทำตามขั้นตอนก่อนการรักษาจะสิ้นสุดลงอย่างรุนแรงจำกัดความสามารถของนักรังสีบำบัดในการปฏิบัติต่อคุณอย่างเหมาะสม
พนัง TRAM หัวขั้วใช้เวลาประมาณสี่ชั่วโมง ขั้นตอน TRAM Flap ฟรีเป็นการดำเนินการทางเทคนิคที่ยาวนานและยาวนานกว่าซึ่งอาจใช้เวลาหกถึงแปดชั่วโมง โปรดทราบว่า TRAM สองเท่าไม่ว่าจะเป็นประเภทใดก็ตามจะใช้เวลานานเป็นสองเท่าของ TRAM เดียว
คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสี่ถึงเจ็ดวันหลังการผ่าตัด
สถานที่
การผ่าตัดปีกนก TRAM ดำเนินการในห้องผ่าตัดของโรงพยาบาล
อาหารและเครื่องดื่ม
ปฏิบัติตามคำแนะนำที่ศัลยแพทย์ของคุณให้ไว้ในการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน ซึ่งอาจรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับอาหารยาและการเลิกสูบบุหรี่ โดยปกติคุณจะถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลาแปดถึง 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
กฎหมายของรัฐบาลกลางกำหนดให้ บริษัท ประกันภัยที่ครอบคลุมการผ่าตัดเต้านมสำหรับมะเร็งเต้านมต้องครอบคลุมการสร้างเต้านมใหม่ด้วย ตรวจสอบกับ บริษัท ประกันภัยของคุณเพื่อดูว่าค่าใช้จ่ายของคุณจะเป็นเท่าใด
วิธีรับความคิดเห็นที่สองเกี่ยวกับการผ่าตัดผู้ให้บริการประกันภัยแต่ละรายมีนโยบายและขั้นตอนเฉพาะของตนเองเกี่ยวกับการรับรองการกำหนดล่วงหน้าและการอนุญาตสำหรับกระบวนการทางการแพทย์ เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งโดยทั่วไปแล้วกระบวนการนี้จะเสร็จสิ้นโดยผู้ให้บริการประกันทันที อย่างไรก็ตามในกรณีมะเร็งอื่น ๆ ที่ไม่เกิดขึ้นทันทีหรือล่าช้าอาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์ในการสรุปผล
การผ่าตัดนี้อาจมีราคาแพง บางคนอาจต้องเผชิญกับการหักลดหย่อนหรือการร่วมจ่ายที่สูง บริษัท ประกันบางแห่งต้องการความเห็นที่สองก่อนจึงจะยินยอมจ่ายค่าผ่าตัด
Medicare ครอบคลุมการสร้างเต้านมใหม่ แต่ความครอบคลุมของ Medicaid อาจแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ
สิ่งที่ต้องนำมา
โรงพยาบาลมักจะจัดเตรียมสิ่งของพื้นฐานสำหรับการเข้าพักของคุณ แต่คุณอาจต้องการนำสิ่งของบางอย่างมาเองเพื่อให้รู้สึกคุ้นเคยและสะดวกสบายกับสภาพแวดล้อมในโรงพยาบาลที่ปลอดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งให้พิจารณาการบรรจุ:
- ชุดนอนที่ใส่สบาย (หลวมที่สุดจะดีที่สุด) และเสื้อคลุม
- ชุดใส่กลับบ้านที่ไม่เสียดสีกับรอยบากของคุณ
- หมอนและผ้าห่มนุ่ม ๆ (ยังมีประโยชน์สำหรับการนั่งรถกลับบ้าน)
อย่านำของใช้ส่วนตัวที่มีค่าเช่นเครื่องประดับเงินสดหรือเครื่องใช้ไฟฟ้าและจำยาประจำตัวบัตรประกันและเอกสารที่เกี่ยวข้อง
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดระหว่างการผ่าตัด
คุณจะถูกขอให้มาถึงโรงพยาบาลก่อนการผ่าตัดไม่เกินสองชั่วโมง พยาบาลหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ จะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณและให้คุณเปลี่ยนเป็นชุดผ่าตัดและอาจใส่หมวกด้วย คุณจะได้รับสร้อยข้อมือ ID โรงพยาบาล
ก่อนการผ่าตัด
คุณจะไม่รู้สึกตัวในระหว่างการผ่าตัดเต้านมหรือการสร้างใหม่ดังนั้นคุณจะได้รับการระงับประสาททางหลอดเลือดดำหรือการดมยาสลบ พูดคุยกับศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่จะดีที่สุดสำหรับคุณ
ตลอดการผ่าตัด
ก่อนทำหัตถการศัลยแพทย์ตกแต่งของคุณจะใช้เครื่องหมายเพื่อวางแผนอย่างรอบคอบสำหรับรอยบากที่จะสร้างพนังผิวหนังของคุณ วงรีแหลมจะลากผ่านท้องส่วนล่างเหนือกล้ามเนื้อ rectus abdominus รูปร่างคล้ายวงรีนี้จะกลายเป็นที่ตั้งของผู้บริจาคสำหรับเต้านมที่สร้างขึ้นใหม่ของคุณ
กับ ฟรี TRAM พนังพนังจะถูกถอดออกทั้งหมดและเลื่อนขึ้นไปที่หน้าอก จากนั้นหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) จะต้องติดกลับเข้าไปใหม่ สิ่งนี้จำเป็นต้องใช้การผ่าตัดเล็กเพื่อเชื่อมต่อเส้นเลือดเล็ก ๆ ซึ่งเป็นสาเหตุที่การผ่าตัดใช้เวลานานกว่าพนัง TRAM การให้เลือดไปที่พนังมักจะดีกว่าการใส่หัวขั้วมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหน้าท้องและหน้าท้องมักจะดูดีขึ้น ความเสี่ยงหลักคือหลอดเลือดอาจอุดตันและพนังอาจไม่ทำงาน
กหัวขั้ว TRAM พนัง ทิ้งพนังไว้กับแหล่งจ่ายเลือดเดิมและเจาะอุโมงค์ไว้ใต้ผิวหนังจนถึงหน้าอก โดยปกติจะต้องถอดส่วนใหญ่ถ้าไม่ใช่ทั้งหมดของกล้ามเนื้อ rectus abdominis ที่ด้านนั้นซึ่งหมายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการโป่งและ / หรือไส้เลื่อนที่ด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้อง นอกจากนี้ยังอาจหมายความว่ากล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณอาจไม่แข็งแรงเหมือนก่อนการผ่าตัด
เมื่อรอยบากของพนังปิดลงมันจะกลายเป็นเส้นที่พาดผ่านหน้าท้องของคุณจากสะโพกถึงสะโพก
เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นศัลยแพทย์จะปิดแผลด้วยลวดเย็บกระดาษหรือรอยเย็บและวางท่อระบายน้ำสำหรับผ่าตัดชั่วคราวเพื่อระบายของเหลวในระหว่างการรักษา
หลังการผ่าตัด
หลังการผ่าตัดคุณจะไปที่ห้องพักฟื้นซึ่งคุณจะอยู่จนกว่ายาชาจะหมดลงและสัญญาณชีพของคุณจะคงที่ จากนั้นคุณจะย้ายไปที่ห้องปกติที่โรงพยาบาลเพื่อเริ่มการรักษา การไหลเวียนของเลือดไปที่พนังเป็นสิ่งสำคัญและจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด
หากคุณมีการผ่าตัดท่อระบายน้ำคุณจะได้รับการสอนวิธีล้างและเก็บบันทึกปริมาณของเหลวก่อนที่จะระบายออก คุณจะได้รับใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวด
หลังการผ่าตัด
ผู้คนรักษาในอัตราที่แตกต่างกันเวลาในการฟื้นตัวจึงแตกต่างกัน โดยทั่วไปคุณสามารถคาดว่าจะมีอาการปวดและบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์ (หรือนานกว่านั้นสำหรับแผ่นปิด TRAM สองครั้ง)
เนื่องจากคุณได้รับการผ่าตัดที่สองไซต์ในร่างกายของคุณคุณจะรู้สึกอึดอัดมากกว่าการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว ศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใส่ที่รัดเอวหลังการผ่าตัดนานถึงแปดสัปดาห์เพื่อรักษาอาการบวม
คุณจะไม่สามารถอาบน้ำหรืออาบน้ำได้เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ฟองน้ำอาบน้ำ
นอกจากนี้อย่าวางแผนที่จะกลับไปทำงานทันที (นอกบ้านหรืออย่างอื่น) คุณจะต้องทำใจให้สบายในขณะที่ฟื้นตัวดังนั้นอย่าลืมมีคนช่วยขับรถและยกของ
ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหาก:
- คุณมีไข้ผื่นแดงหรือบวมบริเวณรอยบาก
- ความเจ็บปวดแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
- ของเหลวในท่อระบายน้ำที่ผ่าตัดมีเลือดหรือหนองอยู่หลังจากผ่านไปสองสามวัน
ติดตาม
อย่าลืมไปนัดติดตามผลเพื่อให้ศัลยแพทย์คอยจับตาดูแผลและแผลของคุณและเอาท่อระบายน้ำออก
คุณควรเลือกที่จะสร้างหัวนมและ areola ขึ้นใหม่ในเวลาประมาณสามถึงหกเดือนหลังจากการสร้างครั้งแรกแม้ว่าระยะเวลาดังกล่าวอาจแตกต่างกันไปตามความต้องการของศัลยแพทย์และผู้ป่วยรวมถึงเทคนิคเฉพาะที่ใช้ในทั้งสองขั้นตอน
DIEP Flap: ตัวเลือกการสร้างเต้านมใหม่ข้อควรพิจารณาพิเศษ
อาจใช้เวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นกว่ารอยแผลเป็นจะหายสนิท อย่างไรก็ตามในช่วงเวลานี้เต้านมของคุณควรให้ความรู้สึกเหมือนเต้านมธรรมชาติมาก จะอุ่นและนุ่มเพราะจะมีการไหลเวียนที่ดีและมีไขมันเพียงพอที่จะพาดและพลิ้วไหวเพื่อเลียนแบบเต้านมเดิมของคุณ และเนื่องจากเต้านมเป็นเนื้อเยื่อของคุณเองจึงอาจรู้สึกแปลกปลอมน้อยกว่าการปลูกถ่าย
จากการศึกษาในปี 2018 พบว่าผู้หญิงที่ทำขั้นตอนการทำกระพือปีกรายงานว่าพึงพอใจกับหน้าอกความเป็นอยู่ที่ดีทางเพศและความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตสังคมมากกว่าผู้หญิงที่ได้รับการปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่เข้ารับการผ่าตัดกระพือปีกรายงานว่ามีความพึงพอใจกับหน้าท้องน้อยกว่าก่อนการผ่าตัดถึงสองปี
ทั้งหมดที่กล่าวมาผู้หญิงบางคนที่ได้รับการผ่าตัดเต้านมจำนวนมากต่อสู้กับการปรับตัวให้เข้ากับผลลัพธ์ หากเป็นเช่นนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
คำจาก Verywell
มีตัวเลือกมากมายในการสร้างเต้านมใหม่และวิธีการแบบ TRAM flap แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพสูง แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยทุกราย พูดคุยกับศัลยแพทย์ตกแต่งของคุณเพื่อให้คุณสามารถทำงานร่วมกันเพื่อค้นหาเทคนิคที่จะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด